患者年龄20天,男性。面部紫癍,久压不褪,大便有鲜血或紫黑色血块,呼吸急促,心尖2/6级收缩期杂音,体温37℃。中医病名:胎毒壅盛,证型:胎毒壅盛,蕴结于心脾,病因:热燔营血发于肌表,热蕴肠胃迫血下行,病机:毒热结于心脾二经。望诊:面部紫癍,舌象未提。闻诊:无特殊。问诊:便血、紫癍、鼻塞、呼吸急促。切诊:脉象未提。
胎毒壅盛心脾蕴热热燔营血便血
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女,17岁,双下肢膝关节以下紫癜,融合成片,微痒,膝踝关节轻度浮肿疼痛,运动后加重,双上肢手背少许紫斑,胸胁胀痛,口干口苦,饮食无味,咽喉干涩,嗳气叹息,精神困倦,舌淡苔薄,脉细,紫癜,过敏性紫癜,关节型,肝郁气滞,热入营血
过敏性紫癜肝郁气滞热入营血
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患者年龄9岁,女性。主诉双下肢紫癜3月余。中医病名过敏性紫癜,证型血热素盛,灼伤血络,血溢肌腠。病因病机血热素盛,外感时邪,血络受损。望诊面色红赤,双下肢有红色斑块,按之不退色。舌质红,舌苔薄黄。脉象未提及。
过敏性紫癜血热素盛血络受损阴伤之象
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患者42岁女性,主诉双下肢紫红点,伴瘙痒、午后微热、口干咽痛、全身无力。病程3周。中医病名葡萄疫,证型血热灼络,迫血妄行。舌质红,苔微黄,脉微数。皮损为紫红色斑,压之不褪,稍高出皮面。血小板及出凝血时间正常,尿常规有微量镜下血尿。
过敏性紫癜血热灼络风热搏郁血瘀色素
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8岁女性患者,双下肢紫癜10天,伴阵发性腹痛。双下肢散在瘀点瘀斑,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,舌质红,苔黄,脉浮稍数。中医诊断为紫癜,证型为血热妄行。病因病机为外感风热之邪,热扰血分,迫血妄行。
紫癜血热妄行风热之邪热扰血分
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患者女性,41岁。主诉乏力、全身散在性出血点,反复发作4月余。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为血证,证属气不统血,血脉瘀阻。四肢及腹部散在出血点,按压不褪色。血常规示血小板减少。
血证气不统血脾肾两虚气血亏虚
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患者女性,48岁,主诉鼻痒、喷嚏、流清水样涕反复发作10年。鼻痒、喷嚏频作,间歇性鼻塞、流清涕,目痒、咽痒,畏风怕冷,气短懒言,睡眠欠佳,面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉虚弱。鼻黏膜澹白,双下鼻甲肿胀,鼻腔底见大量水样分泌物。中医诊断鼻鼽(肺气虚寒)。病因病机为肺气虚寒,卫表不固,风寒侵袭,肺失清肃,津液外溢,水湿停聚鼻窍。
鼻鼽肺气虚寒卫表不固风寒外袭
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
狼疮肾血风疮虚热热盛伤津
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患者40岁,男性,主诉咳嗽、喘,病程自今年2月起。中医病名咳嗽,证型属痰多、咳喘,病因病机为外感风寒引动宿痰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳嗽、喘、痰多、胸部憋闷、白痰、咽部不适,切诊提及脉弦数。
咳嗽痰多喘憋风邪
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13岁男性,主诉感冒发热、双下肢紫癜1周。病程1周。紫癜分布双下肢满布,压不褪色,对称分布,踝关节部较多。舌质澹红,苔黄,脉稍数。诊断为过敏性紫癜复合型,病因外感热毒入血伤络。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,有分泌物。紫癜伴关节疼痛,大便干,尿色深。血常规示白细胞升高,尿蛋白(+)。
过敏性紫癜热毒入血血热伤络关节疼痛
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患儿1岁11个月,面部、躯干湿疹18个月,发病时间生后40多天,湿疹以面部、耳后、前胸后背、肘部及腘窝为甚,有抓痕,夜间瘙痒甚,眼鼻作痒揉擦,喷嚏4~5次,鼻塞张口呼吸,纳佳不咀嚼,大便稀,夜寐不安,出汗不多,有过敏性鼻炎史。全身湿疹密集,局部糜烂、渗出,疹间皮肤有抓痕,咽红,舌质红,舌苔薄黄。中医诊断为浸淫疮血热伏风证,证型为血热伏风,泛发肌肤。病机为饮食不节蕴生湿热引发伏风外发。
湿疹血热伏风舌质红苔薄黄
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患者27岁,主诉舟车劳顿、喜事饮宴、杂食油腻积滞,天气炎热恣食西瓜冷物,酿成霍乱之证。吐泻清水如注,呕逆,渴饮,小溲癃闭,目赤、睛瞪、眶陷,烦躁不宁,肢冷,足筋挛缩。舌质红绛干燥,苔黄厚,六脉全伏。诊断为热霍乱误治坏证。症状持续,脉象沉伏,舌象红绛干燥,病程中出现烦躁、吐泻、肢冷、目赤等表现。病因属外感湿热,内伤饮食,致热毒壅盛,气机逆乱。
霍乱热毒内蕴疫毒未清肠胃热毒
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患者年龄10岁,女性。下肢皮肤紫癜4月余。尿色黄,出虚汗,手足心热,纳食好,无乏力。舌苔黄,脉沉细。中医诊断肌衄,属过敏性紫癜、紫癜性肾炎。病因为湿热熏蒸于下焦,灼伤血脉,血液不循常道,溢于脉外。舌红,苔黄,脉沉细。
紫癜性肾炎湿热下注血不循常阴虚内热
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刘某,女,8岁。发热、嗜睡、呕吐、胃纳减、全身抽搐、两眼上翻、口吐白沫。暑温传里,气营两燔。面色红赤,舌红苔黄,脉数。发热、嗜睡、呕吐、抽搐、两眼上翻、口吐白沫。脉数。
暑温传里气营两燔热盛生风肝火上炎
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患者32岁,女性,带下量多11年,色白黄相兼,时稀时稠,伴阴痒、头晕、腰胀、小腹胀痛、夜寐不安。宫颈Ⅲ度糜烂,白带臭秽,霉菌阳性。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为湿瘀带下,证属湿瘀下注,胞门受损。病因病机为湿浊之邪入侵,湿蕴化热,湿瘀阻滞,波及肝肾。
湿瘀带下宫颈糜烂湿热郁腐冲任受损
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女,60岁,咳喘20天。主诉咳喘,夜间加重,活动后气促。面色萎黄,舌暗蓝有齿痕,苔白厚,脉沉细无力。中医病名哮喘,证型脾肺气阴两虚,气滞血瘀。病因病机为风痰内伏,脾肺气阴两虚,气滞血瘀。四诊信息包括面色萎黄,舌暗蓝有齿痕,苔白厚,脉沉细无力。
咳喘脾虚气阴两虚气滞血瘀
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9岁女性患者,主诉双下肢紫癜4天,伴关节肿痛、腹痛、口干咽痛。双下肢皮肤瘀点瘀斑,压之不褪色,咽后壁充血,扁桃体I度肿大。舌质暗红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为葡萄疫,证属脾虚血热,风邪外袭。
过敏性紫癜脾虚血热风邪外袭血热
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5岁女性患者,主诉重度烧伤合并休克,病程进展迅速。辨证为火毒入心,弥漫于血,闭塞包络,引动肝风,风火夹痰上涌。望诊见唇舌暗红,舌苔垢腻;闻诊见喉间痰鸣;问诊见神志昏迷,四肢厥冷,呼吸急促,小便短赤,大便量少色深;切诊见脉沉细数。
重度烧伤败血症神志不清手足抽搐
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患者42岁女性,主诉面部蝶形红斑、疲怠乏力、心悸失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。中医病名未明确提及,证型为相火妄动、元气耗损,病因病机为阴虚内热。望诊见两颧部蝴蝶型色素沉着斑、舌红苔薄黄。闻诊未提。问诊见疲怠、心悸、失眠、盗汗、牙龈出血、视物模糊。切诊见脉沉弦细,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下可扪及。体征见上下肢瘀红色结节,慢性病容,眼睑略肿。实验室检查示血沉升高,L.E.细胞阳性。
系统性红斑狼患阴虚内热相火妄动气虚
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张某,男,42岁。主诉腰部出现玫瑰红色斑片,逐渐增大,脱屑伴瘙痒,病程1周。舌质干红,舌苔薄黄,脉微数。诊断为玫瑰糠疹。证属风热之邪,闭塞腠理。皮损呈圆形或椭圆形,有糠秕状鳞屑,斑疹长轴与皮纹一致,左腰部见母斑。
玫瑰糠疹风热闭塞血热化燥阴津耗损
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