肖某,男,39岁。左胸背部疼痛3天,伴起疹1天。左侧胸胁至肩背部针刺样疼痛,心烦、口苦,纳食差,大便干。舌边尖红,苔黄,脉滑数。诊断为蛇串疮(带状疱疹),证属肝经郁热,热重于湿。左胸背红斑、水疱,呈带状分布。舌质红,苔薄白,脉弦。舌质澹红,苔白,脉滑。
带状疱疹肝胆湿热气滞血瘀心烦口苦
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8岁男性患者,主诉全身红斑、腹痛、恶心、食欲不振、身热瘙痒、心烦不宁。面色红赤,舌红绛苔黄干,脉细数。病程半个月,实验室检查示嗜酸性粒细胞增高,毛细血管脆性实验阳性。中医诊断为过敏性紫癜,证属阴虚血热,虚热内蕴。病机为小儿纯阳之体,脏腑柔弱,热邪内扰,脾虚失运,湿热内蕴,热损脉络。
过敏性紫癜阴虚血热风湿客络脾虚失统
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患者年龄30岁,主要症状为关节疼痛、低热乏力、腰痠腰痛、口干纳少,病程1年,近2个月复发。舌澹黯,苔薄黄,脉细数。中医诊断为虚劳、痹证,证属脾肾亏虚,气血不足。病位在肾脾,病因病机为脾肾亏虚,气血不足。
系统性红斑狼疮脾肾亏虚气血不足痹证
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女性,44岁,四肢关节游走性疼痛1周,伴发热,T38℃~39℃,四肢关节肿胀,内侧皮肤红斑结节,口干口苦,喜热饮,大便干,小便黄。舌红,苔黄白腻,脉细滑。风湿热痹,风湿热邪侵袭肌表,流注经络、关节,气血壅滞,关节肿胀,不通则痛。舌红,苔白腻,脉沉细,脉细。
红斑结节风湿热痹湿热郁滞关节肿胀
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18岁女性,反复发作扁桃体炎,高热后出现两膝关节红肿疼痛,伴红斑,病程一个月,发热时疼痛加剧,行动不便,曾有晕厥。关节红肿疼痛,前臂红斑,苔白,脉滑数,发热,行动不便。风湿热。外感风热,湿邪阻络,气血瘀滞。面色正常,舌苔白,脉滑数。声音无异常,无特殊气味。症状包括关节红肿疼痛、红斑、发热、行动不便。脉滑数。
红斑风湿热关节红肿苔白
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患者15岁,女性,系统性红斑狼疮病程半年,尿潜血阳性,双膝关节疼痛,动则多汗,胃脘胀满,偶有呕吐,寐差,面部痤疮密布,皮肤干燥粗糙、角化,脱发。舌淡略暗、舌尖红,脉弦滑。病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。
系统性红斑狼疮湿热内蕴脾虚胃胀
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患者女性,32岁。主要症状为面部及双手掌红斑色艳,关节酸痛,大便干,小便黄赤,体温38.7℃。病程较长,确诊系统性红斑狼疮已6年,近半年病情加重。舌质红,苔黄腻,脉细弦数。中医诊断为系统性红斑狼疮,辨证属肝肾阴虚,毒火炽盛。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚毒火炽盛阴虚内热
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患者24岁,男性。主诉全身皮疹,伴有瘙痒、发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。病程2年。中医病名狐尿刺,证型毒热炽盛,蕴于血分,蒸灼肌肤。望诊见急性病容,全身皮肤潮红肿胀,糠秕样脱屑,舌质红绛,苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、心烦、口干、便秘、尿赤。切诊脉滑数。
毛发红糠疹血热炽盛气阴两伤肌肤失养
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患者女性,33岁。头面部油腻性鳞屑,皮肤干红,弥漫性红斑,渗出液,搔抓结痂。心烦,恶寒,怕冷,无汗,易感冒,流涕,鼻塞。舌质澹,苔薄白,脉浮数。证属风寒外束,血热生风。
脂溢性皮炎风寒外束血热生风恶寒怕冷
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金某,24岁,男性。头皮、面部、颈部、前胸及全身出现红斑、糠秕样鳞屑,瘙痒,皮损呈鸡皮疙瘩样。急性病容,皮肤潮红肿胀,糠秕样脱屑,腰部有正常皮岛,双手背面有毛囊性角化丘疹。舌质红绛,苔微黄,脉滑数。诊断为毛发红糠疹。证属毒热炽盛,蒸灼肌肤。病机为毒热炽盛,伤及肌肤,气血瘀阻,肌肤失养。
毛发红糠疹毒热炽盛气阴两伤肌肤失养
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23岁女性患者,主诉日晒后颜面暗红斑块,伴全身关节疼痛,病程数年。急性重病容,颜面蝶形红斑,皮下出血点,舌红少苔,脉细数。西医诊断系统性红斑狼疮,中医辨证毒热炽盛,气血两燔。病机为热毒侵营入血,邪盛正虚。
红斑狼疮毒热炽盛气血两燔气阴两伤
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刘某,男,27岁。双大腿股两侧反复性发疹4年余,伴瘙痒。体形偏胖,双股内侧皱褶部位大片状环形黯红色斑丘疹,边缘稍隆起,覆着少许鳞屑,部分色素增深,呈苔藓样变。皮屑刮片镜检见菌丝及孢子。证属湿热郁滞,气血瘀阻。舌象未提,脉象未提。
股癣湿热郁滞气血瘀阻瘙痒
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患者年龄40岁,女性。主诉鼻部红斑已三四年,伴有丘疹、红丝及微痒。病程较长。中医病名酒渣鼻,证型肺胃积热,血瘀蕴结。舌澹,苔薄白。脉沉弦。鼻部潮红,毛细血管扩张,毛囊孔扩大,面部散在红色丘疹及坚硬结节。
鼻部红斑肺胃积热血瘀蕴结毛细血管扩张
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患者男性,47岁。左小腿皮肤暗红肿胀,渗出淡黄色液体四月余。病程四月。中医病名属丹毒。证型为湿热稽留,热邪郁蒸,肌肤失荣。面少荣色,舌淡、苔薄白,脉缓。左小腿前、外侧肌肤肿胀,触之板硬,灼热压痛,时有淡黄色液体渗出。
丹毒湿热稽留热邪郁蒸肌肤失荣
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患者25岁,女性。双小腿反复出现蚕豆大小红斑及硬结,伴皮下结节,轻压痛,兼有膝关节及小腿肌肉酸痛。病程10年,时发时消。舌质红,边多瘀斑,舌下瘀征(+),苔薄白。脉细。证属血热夹瘀阻于肌肤。
结节性红斑湿热蕴结气血凝滞痰瘀互结
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患者年龄未提及,主诉未明确,病程未描述。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
皮肤瘙痒湿热感毒血虚痒风湿证
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患者女性,68岁。左侧腰及肋部剧烈疼痛1周,痛如针刺,夜间尤甚,心烦胸闷,口干而苦,难以入睡。舌质黯红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为缠腰火丹,辨证属瘀血阻络,毒邪内蕴。
带状疱疹后遗神经痛瘀血阻络毒邪内蕴肝气郁结
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男,22岁,阴囊皮疹,奇痒难忍,病程4天。湿热下注。红舌,黄苔,濡滑脉。阴囊皮肤密集点状红斑、丘疹、丘疱疹,基底潮红,肿胀明显,渗出多,部分糜烂、结痂,边界欠清。
急性阴囊湿疹湿热下注舌红苔黄
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患者年龄7岁,主要症状为腹部反复红肿、疼痛,伴有发烧,病程反复。中医病名脂膜炎,证型热毒阻络,气滞血瘀,病因病机为热毒阻络,气滞血瘀。望诊见左下腹部弧形红斑浸润,暗红色,触痛明显。舌苔薄黄,脉滑。复诊见舌苔黄腻,脉滑带数。再次发病时症状类似,局部红肿疼痛,伴发热。
脂膜炎热毒阻络气滞血瘀舌苔黄腻
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女,38岁。两小腿后侧出现结节,按压或轻触有疼痛。病程2个月,每年春季节复发加重。瓜藤缠。气虚血瘀,瘀阻经络。面色无华,舌澹苔光,脉细无力。两下肢屈侧足踝上方有黯红色硬结斑块,中等坚硬,轻度压痛,左小腿有黯褐色色素沉着。月经后期,有瘀块,痛经明显,营养不良。
结节性红斑瓜藤缠气虚血瘀瘀阻经络
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