患者65岁,男性。反复乏力、肝区痛、胃脘不适20年。慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化。舌质暗红,有裂纹,苔薄白。脉细弦。体瘦。面、颈部可见红斑赤缕,有肝掌。脾肋下1cm。
肝硬化肝气郁结肝肾阴虚脾虚
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女性,20岁,头痛身困,恶寒微热,壮热不已,病程急骤。头痛项强,壮热,汗出恶风,周身楚乏,肢节烦痛,心慌气短,胸满憋闷,心区刺痛,咽干口苦,恶心欲呕,不思饮食,大便稀涩,小便短赤。面色白,两颧艳红,头汗如珠,咽红缕赤,乳蛾红肿,唇甲微绀,舌质嫩红,苔白薄滑,中根浮黄,端坐息促,少气懒言,胸腹灼热,四肢欠温,环形红斑遍布。风寒湿毒内侵,流注经络肢节,蕴郁化热,热毒入营,逆犯心脉,伤及心脏。
环形红斑风湿痹痛心痹证风寒湿毒
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患者33岁,女性,主诉全身皮肤红斑伴瘙痒1周,银屑病史3年,每年秋季发作,夏季缓解。中医诊断银屑病(寻常型)。舌红、苔薄黄,脉细数。皮疹呈全身散在红斑,色白基底潮红,形态如地图状,伴皮肤干燥、紧板不舒、脱屑翘起、瘙痒剧烈。
银屑病血虚生风风燥互结皮肤干燥
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患者37岁,男性。主诉左下颌、鼻背及口唇右侧出现紫红色斑片,伴鳞屑、痒感及午后低热、体疲肢倦。病程1年。中医病名:盘状红斑狼疮。证型:肝脾失和,气滞血瘀。舌质正常,苔薄布,脉弦带数。望诊见萎缩性红斑,体征显示境界清晰之紫红斑。闻诊未见异常。问诊提示病程较长,症状持续存在。切诊脉象弦带数。
盘状红斑狼疮肝脾失和气滞血瘀
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女,腹胀大、足肿、腹泻如水,病程不详。红斑性狼疮病史。舌嫩澹白,脉沉细。脾肾阳虚。
臌症脾肾阳虚腹泻腹胀
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邱某,2岁,全身泛发脓疱疹5天,头面、胸背、臀部、四肢见红斑、水疱、脓疱,伴糜烂渗液及结痂。热毒内盛,发为疱疮。舌象未提及,脉象未提及。
脓疱病热毒内盛
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患者67岁,女性。主要症状为两小腿结节红斑,踝关节肿大,活动受限。病程约半年。中医病名未明确提及,证型为湿热夹瘀,病因病机为湿热夹瘀,蕴结于下。舌胖暗红、苔腻微黄。脉沉细滑。
下肢红斑湿热夹瘀踝关节肿痛舌胖暗红
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患者年龄31岁,女性。主要症状为两下肢红斑结节,局部疼痛,行走不利。病程2月。中医诊断为红斑性肢痛病。证型为气滞血瘀,热毒下注。舌红,苔薄黄腻,脉滑数。体征见两小腿伸侧散在鲜红斑块,灼热感明显。
红斑性肢痛病气滞血瘀热毒下注舌红
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女,26岁,双下肢结节,压痛明显,病程未明确。舌质红,苔薄黄,脉数有力。血分瘀热,阻滞经络。双下肢胫前散在红肿结节,大如樱桃,色泽鲜红。
红斑血分瘀热阻滞经络结节
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徐某,43岁,双足部阵发性发红、发热、疼痛反复发作2年余,受热诱发,冷水缓解。自觉心烦、口干、便结、尿黄赤。双足部红肿、灼热、压痛,下肢浅静脉扩张,足背动脉搏动强烈。舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为红斑性肢痛症。证属湿热互结,脉络阻遏。舌象红苔黄腻,脉弦滑数。
红斑性肢痛症湿热互结血热血瘀
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患者年龄19岁,女性。双下肢出现红色结节三周,伴畏寒、发热、关节疼痛、胃纳不馨、口干不思饮。体征见双小腿内侧紫红色结节,压痛,足踝浮肿。口腔糜烂、阴部溃疡,反复发作一年。脉弦数,舌质红,苔黄腻。中医诊断为狐惑病,辨证为湿热化虫,上下相蚀,湿热阻络,气滞血瘀。
结节性红斑湿热化虫气滞血瘀口干不思饮
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患者年龄63岁,女性。主诉腹胀纳呆、不欲饮食、疲乏无力、两胁胀痛。病程近1月。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴虚,气血郁滞。舌红少苔,脉弦细。
肝血不足气血郁滞肝肾阴虚肝失调达
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患者30岁,女性。主诉湿疹10余年,皮损表现为红斑、水疱、糜烂、渗出,瘙痒剧烈。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医辨证为风湿热侵及肌肤。皮损分布于躯干、四肢,可见红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂。二诊时舌质红,苔少,脉细弦,出现口干症状。
湿疹风湿热阴虚口干
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患者30岁,女性。主诉为两下肢红斑结块,走路痛。病程2个月。中医病名瓜藤缠。证型湿热下注,瘀滞肌肤。舌质红,苔薄黄腻。脉滑数。局部灼热感,结节触痛明显,行走不利。
结节性红斑湿热下注瘀滞肌肤舌红苔黄
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患者年龄25岁,女性。主诉鼻旁及颊部出现状如蝴蝶的花斑,受风热后加重,不痛不痒。中医病名黄褐斑,证型脾胃运化失职、复受风热。舌质色正,苔薄白,脉弦而少力。病因病机为脾胃运化失职,腠理不密,复受风热,邪热郁于面颊。
黄褐斑脾胃虚风热郁肌腠不密
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女,39岁,双下肢反复红斑结节、疼痛2年,加重1月。结节红斑色鲜红,部分暗红,压痛明显,肤温高。湿热毒注,瘀阻经络。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。红细胞沉降率48mm/h,结核菌素试验(-)。
结节性红斑湿热毒瘀瘀阻经络血分有热
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患者40岁,男性。主诉周身不适,骨节酸痛,两小腿多形性红斑,尤以两踝为著。病程5天。中医病名:过敏性紫癜。证型:风湿外袭,郁而化热,波及血分。舌苔薄白,脉浮而数。
膝踝红斑过敏性紫癜风湿化热血分郁热
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8岁女性患者,发热,面青,神迷,脉沉,舌润,耳后起核,病程一周。证属阴邪上犯,寒滞太阳经脉。面色青,舌润,脉沉。耳后起核,大如拇指。
发热寒凝经脉面青神迷
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44岁女性,发热,关节疼痛2年余,病程3个月,体温最高39.5℃。面色皖白,形体消瘦,神疲乏力,舌澹,苔薄白,脉细缓。中医诊断为发热,证属气血虚衰,正不抗邪。
系统性红斑狼疮气血虚衰正不抗邪发热
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下肢结节发红、疼痛、漫肿,关节疼痛,全身困倦乏力,口渴,便干,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑或数。湿热下注,郁于血分,气血凝滞。下肢红斑结节,舌质红,苔黄腻,脉滑或数。下肢红斑结节紫暗或暗红,结节反复发作,关节酸痛,遇寒冷加重,手足厥冷,舌质澹或有齿痕,脉沉细缓。下肢红斑紫暗,或有出血斑,自觉疼痛,结节破溃,流溢清稀津水,午后低热,舌质澹,脉细数。
红斑结节性皮肤病湿热下注气血瘀滞寒湿凝聚
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