红斑

患者48岁女性，面部及四肢皮疹反复发作5年，冬季加重，伴有轻度瘙痒，四肢关节酸痛遇冷明显，偶有头胀目涩，饮酒或食辛辣后鼻腔燥热，眼睑易发红，口腔溃疡。舌淡红，苔薄白，脉细小弦。辨证为阳气不足，兼有湿热。

患者28岁女性，主诉全身红斑、痒痛、脱发，病程一周。中医病名牛皮癣性红皮症，证型蕴湿化热入营血，外受风毒。望诊面部以下躯干、四肢弥漫潮红，附黄白色鳞屑。闻诊未提及。问诊有痒感、脱皮、水疱、疼痛、发烧。切诊脉搏120次/分，双侧腹股沟淋巴结肿大有触痛。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括小溲淋沥、骨节疼痛、肌表红斑、项侧结核、左目失明。病程长短未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机为温毒内蕴不解。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括小溲淋沥、骨节疼痛、肌表红斑、项侧结核、左目失明。切诊脉象弦数。

患者29岁，女性。反复面部红斑伴瘙痒1年，日晒、遇热、饮食不慎后诱发。主要症状为脸颊及额部红斑，灼热瘙痒，局部有鳞屑，伴纳少、眠差多梦、脱发、月经后期。舌淡红，苔薄白，脉细无力。中医辨证为脾虚血燥证。

患者18岁女性，主诉亚急性系统性红斑狼疮病史，突发昏倒伴四肢抽搐。体温39.7℃，血压140/110mmHg，急性危笃病容，神志不清，烦躁，检查不合作。面颊弥漫性蝶形红斑，扩展倾向，呼吸急促，心率140次/分，窦性心动过速。蛋白尿(+)，狼疮细胞(+)，抗核抗体(+)。舌质红绛，无苔少津有芒刺。证属肝肾阴伤，虚风内动。

男，43岁，全身出风团，瘙痒8个月，风团如黄豆大小，瘙痒剧烈，限于四肢伸侧，纳差，舌淡红，苔白腻，脉弱，卫阳虚弱，脾虚湿蕴。

女，43岁；面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力，病程3个月；皮肌炎；毒热蕴结，气血瘀滞；舌质红绛，苔黄厚腻；脉细数；急性热病容，双眼睑水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂皮损，四肢肌肉疼痛，肌力5级，甲周火焰状暗红斑；体温39.1℃，心电图示心肌损伤，抗核抗体阳性，血沉、血清酶、尿肌酸排泄量增高。

患者20岁，女性。主要症状包括中度浮肿、面圆色苍、双颊及肩胛部蝶形红斑、手足背斑丘疹伴痛痒溃疡、小便频短涩痛、闭经三月、赤白带下臭秽、阴痒、头晕、耳鸣、视物不明、心悸、咽干、少寐。舌象暗红不华，苔薄黄腻，脉象沉细略数。中医诊断为阳热挟湿，蕴聚表里，肾阴受损。系统性红斑狼疮。

女，24岁。周身不适，乏力，面部红斑时隐时现，手足干热，心烦少寐，月经提前，脸部瘙痒，周身关节疼痛。病程3年。红斑狼疮。火热为患。形体消瘦，唇色深红，舌质暗红，脉弦而有力。唇舌红，脉弦力弱，脉细而无力，脉和缓。舌质淡红，苔薄白，舌质红润，苔薄白。

患者25岁，女性。双小腿灼热红肿，疼痛压痛，皮肤可见数十个大小不等圆形结节，色鲜红，表面光滑，质地中等，略高出皮面，发热，口渴，小便黄，大便干。舌红，苔腻，脉滑数。中医诊断为瓜藤缠。病因病机为湿热下注，凝滞血脉，气血运行不畅，经络阻隔。

患者56岁，男性。主诉右胁肋部皮肤火辣刺痛2天，蛇状疱疹1天。病程2天。中医病名缠腰火丹，证型肝经郁热。病因病机肝气郁结，久郁化火，肝经火毒溢于皮肤。舌红苔黄，脉滑数。右胁肋皮肤红斑疱疹，带状分布，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便短黄。

12岁女性，关节疼痛1年，肢体关节疼痛难忍，不得屈伸，痛有定性，遇冷更甚，关节红斑，时有发热，下午较重。舌质澹，苔白，舌体胖，脉沉细而有弦象。寒痹。寒邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。舌质澹，苔白滑，脉沉细。

54岁男性，全身皮疹伴瘙痒10年，加重1周。皮疹泛发红斑、丘疹、丘疱疹，色鲜红，伴渗出糜烂，舌黯红，苔薄黄微腻，脉濡数。中医诊断湿疮病，证属湿热蕴结型。病因病机为素体阳盛，嗜食烟酒，助热生火，碍脾生湿，热盛化燥生风，湿热内蕴，郁于肌肤。

男，40岁，乏力、头晕、恶心2月。面色灰暗不华，舌淡胖有齿痕，苔白腻偏黄，脉濡数。头昏乏力，腹胀纳差，恶心欲吐，双下肢轻度浮肿，大便干。气机久滞、脾肾双虚、湿浊内停。

患者48岁，男性，主诉全身散在红斑鳞屑20年，加重伴周身红肿1月余。病程20年，冬季加重。全身皮肤潮红肿胀，灼热痒痛，鳞屑厚硬，覆盖全身80%以上。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断浸淫疮，证属毒热炽盛，经脉瘀阻。

患者年龄72岁，女性。主诉右胸及胁肋部簇集红斑丘疱疹，伴有烧灼痛，病程半年。中医病名为带状疱疹后遗神经痛，证型为热毒伤阴，余热未尽，阴虚血瘀。望诊见舌红少苔，边有瘀点；闻诊未提及；问诊见口咽干燥不欲饮，心烦眠差；切诊见脉弦细。

女性，31岁。口干、四肢多关节疼痛、浑身发痒、颜面及四肢皮肤干燥、散在红斑、脱屑、发痒、双下肢过敏性紫癜样皮疹、脱发。病程自2014年起，2017年5月症状恶化。中医诊断燥痹（瘀血阻络）。面色黎黑，眼周为甚，舌暗红，苔少薄白，舌下络脉迂曲，脉细涩。皮肤干燥，有红斑、脱屑、发痒，双下肢紫癜样皮疹，脱发，关节疼痛，唇色爪甲紫暗。

患者主要症状为面部潮红斑片伴瘙痒，颈部瘙痒抓痕，晨起无痰，喜温食，大便2～3次/d，经期延后，时有不来，伴乳房胀痛、腹痛、腰痛。舌质暗，苔黄腻中有裂纹，脉弦数。中医辨证为肝郁气滞证。

患者女性，32岁。主诉面部红斑1个月。病程1个月。中医病名日晒疮。证型风热毒邪蕴结肌表。舌象红薄黄苔。脉象沉细弦，尺沉，左脉稍数。

患者左脚内踝及跖趾灼热疼刺痛5个月。舌红，苔黄腻，脉弦数。左足内踝及足跖皮肤紧张、灼热、潮红，稍肿胀。肝经气郁，湿热下注。