红斑

患者38岁女性，主诉下肢红斑破溃伴疼痛、低热、口干、心慌。病程7年余，有系统性红斑狼疮病史。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为臁疮，证型为气滞血瘀，经络阻隔，毒热下注。局部见三处溃疡，中心黑痂，周围红晕明显，疼痛剧烈。

女，30岁，颜面红肿伴瘙痒，手臂及颈项肿胀红斑，发热、恶风、头昏痛。舌质红，苔黄，脉浮数有力。证型为风毒袭表，表卫失和。

19岁男性，主诉自服解热止痛片后出现全身瘙痒、红斑、畏寒发热、体温38℃、颜面潮红、烦躁不安、口渴。舌质红苔薄，脉浮滑数。诊断为猩红热性药疹，辨证为药毒内侵化热，蕴于血分肌肤。

患者女性，40岁，病程1周。主诉面部出现红斑、丘疹、水疱，融合成片，伴糜烂渗出及剧痒。中医诊断为湿疹，证型为湿热外浸，入血动风。望诊见面部红斑、水疱；闻诊未提及；问诊见皮肤损害及瘙痒；切诊未提及脉象。

王女，37岁。两颊红斑搔痒，关节酸楚，腰酸，头晕乏力。系统性红斑狼疮病史。舌偏红、苔薄白腻。脉细滑数。气阴两虚，肝肾蕴热。系统性红斑狼疮，皮疹，痹证。舌偏红，苔薄腻。脉细滑数。

患者年龄40岁，男性。主诉手背丘疹、瘙痒，病程半年，皮损渐向全身泛发。现病史见红斑、丘疹、丘疱疹，病情加重。体征见手背、躯干红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，部分渗出糜烂。脉象濡数，舌胖微红，苔薄黄。诊断证属脾失健运，湿蕴肤。

刘某，女，52岁。四肢结节性红斑10余年，加重伴四肢关节疼痛3年。四肢散布结节红斑，按之硬，有触痛，双肩、肘、膝、踝关节疼痛，活动不利。舌红，苔黄，脉弦滑。结节性红斑。血热致瘀，结于皮下。

50岁，男，肺结节病5年，春暖季节哮喘加重。喉中有痰鸣音，喘憋不能卧，咯黄痰粘稠，排吐不利，痰中偶见血丝，夜间或餐后发作。五心烦热，颧红，口干，皮肤红斑，干燥皲裂。舌红绛，苔黄腻，舌体胖大，有裂纹。脉缓滑。中医诊断为哮病，辨证为阴虚火旺、痰热壅肺证。

患者女性，47岁。主要症状为周身关节疼痛、活动受限，左膝肿胀，发热口渴，纳差便干。病程未明确提及。中医病名为系统性红斑性狼疮，证型为风湿热痹证。病因病机为风湿热毒侵袭，肝肾精血亏虚，邪正交争，阴阳失调。望诊见面部及胸腹部红色丘疹；舌象未提及；闻诊未提及；问诊包括关节疼痛、发热、纳差、便干；切诊见脉搏115，血压90/70，体温39.9℃。

女，28岁。面部及下肢浮肿，半卧位，精神差，胸闷憋气，四肢无力。舌质澹红，苔薄白。脉沉细数。系统性红斑狼疮。脾肾两虚，毒邪攻心，气血瘀阻。

患者女性，40岁。颜面部反复出红斑丘疹4年余，伴轻度瘙痒，春季及进食辛辣刺激性食物及情绪紧张时症状加重，双眼干涩，秋冬季节症状减轻。颜面部以鼻部、面颊部、前额中部为重，可见油腻发亮红斑，其上可见米粒至绿豆大小丘疹及轻微毛细血管扩张。面色少华，手足逆冷，冬季尤甚，月经量偏少，色暗。舌体胖大，舌质偏暗，边有齿痕，苔白根厚微黄。脉细弦。中医诊断为酒渣鼻，证属肝郁脾虚、水湿内停证。

男，30岁，主诉颈部、背部、双肘及小腿丘疹伴阵发性剧痒，遇热加重，伴心烦、小便黄。病程半个月。中医病名：神经性皮炎，证型：风热证。舌质红，苔黄，脉弦。皮疹表现为红斑、鲜红扁平多角形丘疹，皮沟加深。

女，49岁，腰痛，神疲乏力，午后烦热，少腹胀坠，小便频数，尿道灼热，排尿刺痛，食欲不振，口干苦，两颧发红，舌质赤，苔黄厚而腻，脉滑数，湿热淋证

患者37岁，女性。主诉胃脘胀满疼痛半年余。病程半年。中医病名胃痛，证型肝气郁结，失于疏泄，枢机不利，乘脾犯胃。面色欠华，舌质暗红，苔白根部微黄，脉沉弦滑。精神疲惫，纳食呆，呃逆有，口苦有，睡眠差，二便调。

患者29岁，男性。主诉颈背灼痛、麻辣样火烧感，伴有红斑、丘疹、水疱、糜烂及渗出。舌质红，舌苔薄黄。脉弦数。中医诊断为蠼螋伤，辨证为毒入肌肤，化为湿热。病程为3日。

患者年龄50岁，男性。主诉双手红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂及鳞屑，瘙痒难忍，病程1年。中医病名为湿疡症，证型为湿热内蕴。舌苔黄而微腻，质红，脉弦数。舌苔薄黄，质澹红，脉弦。病机为湿热内蕴，外发肌肤。

78岁女性患者，主要症状为右侧胸背部红斑、水疱结痂后色素沉着，疼痛剧烈，彻夜难寐，食而无味，性情急躁。中医诊断为年老病久气阴两亏，经络阻塞，不通则痛。舌红，苔少，脉濡。

患者男性，48岁。主诉头面四肢及全身皮肤覆盖灰白色鳞屑，肌肉萎缩，双手指掌关节拘急。病程未明确。中医病名属麻风。病因病机为遗传性麻风，因父辈梅毒转为麻风。望诊见皮肤灰白色鳞屑。舌象未提及。问诊见家族遗传史。切诊未提及。

患者30岁，女性。主要症状为四肢、躯干及头皮出现黄豆至花生米大小浸润性红斑，疹色鲜红，上覆银白色鳞屑，刮之可见薄膜现象和点状出血。病程8年，近期因感冒后皮损复发加重10天。舌质红，苔薄黄，脉滑数。证型为血分有热，化毒生风。

周某，女，35岁。反复不规则发热伴面部红斑7年余。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。内伤发热，肝肾阴虚，郁热内扰。面色晦暗，舌质暗，苔黄薄腻，舌边尖红。脉细数。心悸、气短、口干思饮、腰痛、肢软、手指关节疼痛、面部红斑、肢体浮肿、尿蛋白阳性、肝脾大。后背酸楚，皮肤痒感，右手关节僵硬疼痛，牙龈肿痛，月经来潮，下肢青紫斑，口干。