患者女性,35岁。主诉口腔、外阴溃疡半年。主要症状包括唇角舌边溃疡色红,咽喉疼痛,手指关节、膝关节疼痛,胸闷心烦易怒,头痛头晕,便结溲黄,寐差。舌红苔淡黄微腻,脉弦滑。中医诊断为狐惑病(湿热瘀毒)。
白塞氏病湿热瘀毒口干唇燥大便燥结
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患者50岁女性,主诉两小腿胫前结节伴灼热疼痛、关节酸楚、身热、大便干、夜寐欠宁。舌质红,苔黄,脉滑数。中医诊断瓜藤缠,病机为湿热内蕴。辨证属湿热内蕴,瘀阻经络。外感风热,血热郁阻,瘀滞经络。症状持续1周,病程较短。
结节性红斑湿热内蕴血热郁阻瘀滞经络
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患者年龄42岁,女性。主诉红斑性肢痛病5年,站立时胀痛、刺痛难忍,躺下时略减,夜间加剧,得凉则舒,得热痛甚。双脚趾肤色紫红,轻度肿胀,局部烘热烫手。脉细涩,舌红少苔。证属阴虚血瘀,经隧不通。
红斑性肢痛阴虚血瘀经隧不通舌红少苔
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患者年龄56岁,女性。主诉系统性红斑狼疮病史,关节酸痛呈游走性,时轻时重,体力不支,睡眠欠佳,畏寒肢冷,夜尿多,大便稀溏。面部可见蝶形红斑,形体干瘦。舌质澹红,苔薄白,脉细弱。中医诊断证属脾肾阳虚。
系统性红斑狼疮脾肾阳虚关节疼痛畏寒肢冷
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24岁女性患者,主要症状为四肢关节痛、发热、面部红斑、疲乏无力、心慌、不思饮食、月经量少、大便干。病程自1972年8月起。中医诊断为毒热炽盛,经络瘀阻。舌质红,苔白腻,脉滑微数。病机为毒热炽盛,经络瘀阻。
红蝴蝶疮毒热炽盛经络瘀阻舌红苔白
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42岁,关节痛、低热、心烦失眠、手足心热、夜间盗汗、颜面对称红斑、舌红少苔、脉沉细数、系统性红斑狼疮、气阴两伤、血脉瘀滞
系统性红斑狼疮气阴两伤血瘀低热
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患者女性,48岁。主诉皮肤刺痒起疙瘩二、三年,近两月加重。颜面、前额、鼻尖及两颊皮损潮红,表面粗糙脱屑,有抓痕血痂,颊部有脓疮、水疱,轻度渗出。躯干及四肢散发红斑丘疹,两侧腘窝部局限性皮肤肥厚。舌苔白腻,脉象弦滑微数。辨证为内蕴湿热,兼感外邪,湿重于热。
慢性湿疹湿热内蕴外邪侵袭
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男,51岁,高热,口腔灼热疼痛,全身皮肤红斑、水疱,尼柯氏征阳性。体温39.1℃,精神萎靡,脉洪大数,舌质红微绛,苔黄腻。内蕴湿热,复遭药毒,扰入营血。皮肤弥漫性红斑,表皮松解,水疱,创面暴露,口腔黏膜糜烂结脓血痂。
内蕴湿热药毒营血气阴两伤
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患者36岁,女性。主要症状为左臂内侧红斑伴鳞屑,逐渐发展至颈、胸、背、四肢、头皮,搔抓后鳞屑脱落,基底部有出血点。病程1个月。中医病名:银屑病。证型:血瘀血热。病因病机:外感风热,化热入里。望诊:头皮、四肢散在点滴状斑疹,基底潮红,覆鳞屑,搔后出血。闻诊:未提及。问诊:月经来潮时皮疹增多。切诊:脉数。
银屑病血热风热血瘀
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男性,26岁。面部、胸前、背部、肘尖和膝关节四周皮肤发红、粗糙,有糠秕状鳞屑,遇热刺痒。病程1年。中医病名未明确提及。证型为脾胃虚弱,湿热互结。病因病机为气血不和,五谷精微难以濡养肤腠。舌质澹红,苔少。脉象细数。皮肤发红,毛囊性丘疹,掌跖角化明显,皲裂。
湿热互结脾胃虚弱气血不和皮损
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女,42岁,主诉背部右侧刺痒痛伴红斑水疱,呈带状分布,疼痛难忍,影响睡眠,食纳差,大便干,经期不准。舌质红,苔薄黄,脉滑数。肝胆湿热,经络瘀滞。
带状疱疹肝胆湿热经络瘀滞舌红苔黄
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患者女性,39岁。主诉慢性荨麻疹14年,春冬季节反复出现瘙痒性水肿、红斑,部分皮损融合成片。面部、四肢见散在不规则形淡红色风团。诊断为慢性荨麻疹急性发作。舌象、面色未提及。脉象未提及。病因为体弱、气血不足、血虚生风、气虚卫外不固、风邪侵袭。病机为久病伤气血,风邪乘虚而入。
慢性荨麻疹血虚生风气虚卫外不固风邪侵袭
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患者73岁,女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白,口干口苦,欲饮而不多,心烦易怒,失眠多梦,腰膝酸软,大便干。舌质红,舌体瘦小,舌面有裂纹,苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳,证属肝肾阴虚,肾精亏耗。病因为早婚早育,多子多产,伤精耗血,长期劳累,耗气伤血,久患高血压病,药石损伤肝脾肾。
肝肾阴虚肾精亏耗虚劳
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头面身体红斑,皮破流水成疮,须眉尽落,遍身腐烂,臭秽不堪。火毒结成之病。病因属湿热毒邪内蕴,外感湿蒸之气,内外交迫,蕴结不宣。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉滑数。病程较长,病情严重。
火毒结成湿热蕴结皮肤溃烂正气虚弱
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患者60岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作1年,加重伴皮肤疱疹10余天。口腔黏膜及舌体重度块状糜烂,溃疡,指甲及趾甲瘀斑,右背部疱疹,表面结痂。舌质暗红,苔白腻,脉滑数。中医诊断天疱疮,辨证心脾湿热。
天疱疮心脾湿热舌质暗红苔白腻
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患者年龄80岁,男性。主诉右侧胸胁部疼痛一个月。中医病名蛇串疮,证型气滞血瘀型。病因病机为气阴两亏、津枯血燥、络脉瘀滞。望诊见舌质红绛,苔薄少津。闻诊未提及。问诊见心烦意乱、口燥咽干、纳呆腹满、大便秘结。切诊见脉弦细。疼痛性质为刺痛、灼痛、掣痛,入夜尤甚。局部见红斑、结痂、色素沉着。
带状疱疹气滞血瘀气阴两亏津枯血燥
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张某,女,31岁。两下肢红斑结节,灼热疼痛,行走不利,病程2月。舌红、苔薄黄腻,脉滑数。证属气滞血瘀,热毒下注。
红斑性肢痛病气滞血瘀热毒下注舌红
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8岁女性,前胸部烫伤半天,疼痛剧烈。前胸部大片红斑,边界不清,无水疱、破溃。舌红嫩,苔薄白。水火烫伤,属热毒壅盛。患处拒触,睡眠差。
红斑开水烫伤I度烫伤疼痛剧烈
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郭某,女,24岁。主诉面部灼热、瘙痒、水肿性红斑伴疼痛。病程短。中医病名:接触性皮炎。证型:风毒郁热。病因病机:禀赋不耐,风毒侵入腠理,郁而化热。望诊:面部水肿性红斑。闻诊:未提及。问诊:油烟过敏史,面部灼热、瘙痒、疼痛。切诊:未提及。
接触性皮炎风毒蕴肤热证实证气血搏结
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患者33岁,男性。全身反复出现红色肿块、结节,伴发热近3年。主症为身热起伏,畏寒,咳呛,胸闷心悸,嗳气腹胀,肝区疼痛,下肢焮肿,皮下结节疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断脂膜炎,辨证为肝阴不足,脾运失健,湿郁化热,夹痰瘀交阻。病程长,累及多脏器,病机涉及肝、脾、湿热、痰瘀。
脂膜炎肝阴不足湿郁化热脾虚失运
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