经行腹痛

19岁女性，经行3日因与母争吵致腹痛、口苦咽干、头晕目眩、不思饮食。舌苔薄，脉弦。中医病名未明确提及，证型为肝气不舒，病因怒气伤肝，病机肝经气滞，气血运行不畅。

女，27岁，经行腹痛6年，加重半年。经行首日小腹疼痛难忍，伴吐泻、腰酸、月经量少、经前乳房胀痛。恶风恶寒，乏力易倦，背汗多，寐差多梦，脾气急躁，晨起口干苦，纳贪凉，喜辛厌酸甘，饥则泛酸，脘腹喜暖喜按，大便溏泄，黏厕不爽，小便平。舌淡红、苔白稍腻。脉一息五至，左脉寸弱、关尺弦，右脉寸旺、关尺弱。痛经（土湿侮木证）。

女，42岁，病程15年，皮损紫黯，四肢躯干及头部多见，表面覆盖灰白色鳞屑，形如蛎壳，剧痒，经行腹痛，经色紫有块，舌黯红隐青，边有瘀斑，脉沉涩，证型为邪伤肌肤，营卫失和，毒邪入络，久滞化瘀

张某，女，25岁。反复口腔溃疡2年余，四肢关节肿痛、阴部溃疡1年，加重1个月。舌质澹、舌体溃疡、苔白。脉沉细。狐惑病。下元不藏、虚火上泛、上热下寒证。四肢多关节肿痛，尤以双膝、踝、腕关节为甚，关节局部可见结节性红斑，神疲乏力，腰膝酸软，腹胀纳少，经行腹痛，外阴溃疡，局部灼热疼痛，咽痛，口干苦。

女，右下腹胀痛、左腰酸楚、俯弯不利，病程未明确。湿热血瘀型盆腔炎，湿热瘀血，结聚下焦。舌质红，苔薄，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉细数。脉弦细数，脉细数。

患者26岁，女性。主诉小腹冷痛、月经失调、经量减少、继发不孕。病程2年余。中医诊断为痛经、月经后期、经量过少、继发不孕。证型属肾虚血瘀。病因病机为肾气虚衰，阳气不足，寒湿外感，寒凝血滞，胞宫失养。舌象暗红，苔灰，脉沉软。精神不振，畏寒肢冷，小腹冷痛，经行腹痛甚，经量暗红。

女，43岁，经行腹痛3年。中医病名：痛经。证型：寒凝血瘀。病因病机：寒邪内侵，气血运行不畅。舌象常，脉滑、右偏小。

患者月经周期中腹痛作泻，日泻数次至十余次，泻后腹痛不减。月经先期，经前小腹及两乳胀痛，胸闷喜太息，头胀头晕，贪馋呕恶，周身窜痛。舌淡红无苔，脉沉弦细。诊断为肝郁犯脾。肝郁导致经前乳胀腹痛，胸闷不舒，周身窜痛，郁久化热，迫血妄行，故月经先期量多，头胀头晕，呕恶。脉弦滑略细。

女，36岁，经行腹痛3年，持续性下腹痛1年。痛经（寒凝血瘀证）。下腹疼痛，四肢凉，舌暗红，苔白，脉沉弦。子宫后壁触及结节，触痛明显，双侧骶韧带触痛明显。CA-125升高。寒凝血瘀证机。

患者经行腹痛8年，月经周期规则，经量中等，色暗红，挟块，经行第1~2天小腹剧痛，汗出欲呕，食止痛片可缓解，纳差，饮食不慎则泄泻，能寐多梦。舌尖红，中裂，舌苔后半部黄厚，脉弦细。诊断为痛经、不孕症。辨证为阴虚血热，瘀阻胞络。舌淡，苔薄白，脉沉细。舌淡红，苔薄白，脉细。舌尖红，苔薄白，脉弦细滑。

女，38岁 带多质稠，黄白相间，月经先期，量中色紫，经行腹痛，阴道下血，量少色黯，夹有粘液，右少腹隐痛，腰骶酸楚 右附件增厚、压痛 舌黯红，苔薄腻，脉沉滑 下焦湿热，搏于血分，络中血瘀，冲脉不畅

18岁，经行腹痛4年余，经色暗红，有小血块，痛时喜暖，伴面色苍白、出冷汗、大便溏泄。中医诊断为痛经（寒凝血瘀型）。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。寒凝血瘀，经脉阻滞，气血运行不畅。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

28岁女性，婚后5年未孕，经行有块，腹痛剧烈，畏冷肢清，下块痛缓，双侧卵巢巧克力囊肿，子宫肌瘤，舌薄质黯，脉微细弦，宿瘀内结，舌薄质黯，脉微细弦，基础体温异常，经期临近，苔薄舌红，脉细，育肾培元，化瘀调经，育肾化瘀通络

女，经行腹痛，甚则晕厥，病程未提。中医病名：痛经，证型：肝家气郁，血分瘀阻。病因病机：气郁血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦数。问诊：经行腹痛，甚则晕厥。切诊：脉弦数。

27岁女性，婚后2年未孕，月经规则，经行腹痛剧烈，得热痛减，手足冷，舌暗，苔薄白，边有瘀斑，脉弦。中医病名不孕症，证型寒凝血瘀证。病因病机属寒凝血瘀。望诊见舌暗，边有瘀斑；闻诊未提及；问诊见月经情况及症状；切诊见脉弦。

28岁女性，小腹寒冷，经行腹痛，量少色暗有血块，胸胁不舒，腰酸乏力，时有少腹作痛，脉沉略涩，舌暗苔薄。中医诊断为肾阳不足，虚寒内盛，肝郁不舒，气滞血凝。

患者29岁，女性。主诉痤疮时发时止，胃脘胀痛，行经后左下腹痛剧。舌质黯。中医诊断为血分热郁较重，经行不畅。

18岁，小腹疼痛，经行不畅，经期延长，呕吐清水，出冷汗，暖腹痛减，腰痛，四肢不温，面色苍白，经量少色黯红，舌质淡苔薄白，脉沉，痛经，证属寒客冲任，营血不畅，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉沉

女，16岁，室女痛经，经讯延期，量多，便溏，病程未明确。中医病名：痛经，证型：寒湿阻滞，病因病机：寒湿阻滞，脾气虚弱。望诊：苔薄。闻诊：未提及。问诊：痛经、经讯延期、便溏。切诊：脉细。复诊时脉弦细，苔薄。

16岁女性，经行腹痛半年余，四肢不温，怕冷，视力下降，头痛，神疲乏力，四肢倦怠。面色苍白，舌淡苔白润，脉弦紧。诊断为痛经，证属血寒气滞。