罂粟壳

患者68岁，男性。腹泻一日七八次，大便清稀如水样，腹中雷鸣，腹隐痛，恶心，口干欲饮热汤，咳嗽吐泡沫痰，不思饮食，形体瘦削，精神委顿，四肢冷凉。舌红少苔而润，脉沉微。中医诊断为脾寒肠热，传化失司，津液偏渗。病因病机为脾寒肠热，气液将脱。

58岁男性，慢性支气管炎病史10余年，遇冷则咳嗽反复，近2年病情加重，胸闷气喘，张口抬肩，心悸汗出，动则尤甚，呼吸困难，动则闷喘，语声低微，吸多呼少，胸呈桶状，肋间隙增宽，舌质黯，苔白，脉虚数，肺胀（肺气肿），肺肾气虚，肺不主气而气滞，肾不纳气而气逆，肺肾之气不能交相贯通，壅滞于肺。

12岁女性患者，腹痛剧烈，大便次数频繁，里急后重，肛门灼热，口渴饮水不止，食物不能下咽，排泄物无粪色，面色黑紧，唇焦齿枯，舌苔黄厚，边尖赤起刺，昼夜不能安眠，全身大热不休。脉浮弦数极，一吸已动七星。证属赤痢证，肺胃气逆，津液枯竭，肠胃炎热已极，噤口不能食。舌象黄厚，边尖赤起刺，脉浮弦数。

患者男性，55岁，主诉腹泻5年，每日大便5次，腹痛即泻，泻后舒适，腹中冷痛，喜温喜按，体质瘦弱，苔白脉细。中医诊断脾肾虚寒。望诊见苔白，体瘦。闻诊未提及。问诊见反复腹泻，病程长，服四神丸稍缓解。切诊见脉细。

七十岁，左肢废用，舌㖞绛赤无苔，语言难出，喉中有痰，脉濡弦。中医病名：中风，证型：阴精亏虚，风痰阻络。望诊：舌绛赤无苔。闻诊：喉中有痰。问诊：左肢废用，语言难出，喉间痰鸣。切诊：脉濡弦。

青年农民，体温上午38℃，下午及夜间40℃，盗汗，咳嗽剧烈，无痰，气促，胸痛，形体消瘦，两颧红，舌色艳红，脉数有力，病程逾40天。中医病名：风温，证型：温邪久羁于肺，肺阴大虚，病因病机：阴虚热炽，清肃无权。望诊：形体消瘦，两颧红，舌色艳红。闻诊：无特殊描述。问诊：盗汗，咳嗽，气促，胸痛，不恶寒，口干不渴。切诊：脉数有力。

患者男性，54岁。右上腹疼痛，神疲乏力，腹部膨隆，肝脏明显肿大，质硬有压痛，青筋暴露。唇面晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为血臌，病机为癌毒内袭，气滞血瘀。

男，40岁，慢性病容，精神疲惫，腰痛腿软、乏力，泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。主诉泄泻日久，病程10年，因精神紧张、环境潮湿及饮食不节诱发。诊断为泄泻，证属脾肾阳虚，病机为肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，阴寒较盛。

患者40岁，男性。主诉每日凌晨肠鸣、腹泻2~3次，病程3个月。舌澹苔白，脉沉细。辨证为肾阳虚衰，不能温养脾胃，脾虚湿盛。病因病机为泄泻日久，肾阳虚衰，寒湿内盛，肠胃气机受阻，脾失健运，水湿下注。

71岁男性，主诉发现肺癌1年，干咳3年，化疗6次。干咳无痰，胸闷气短，左侧胸胁隐痛，偶有心慌，左侧下肢疼痛，体温波动在36.9~37.2℃。面色蜡黄，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦。诊断为肺积（气阴亏虚），病机为久病失治，暗耗气血津液，阴虚生内热，虚热灼津成痰，聚于胸中，梗阻气机，肺气失宣。

24岁女性，主诉胃痛1年，昼轻夜重，夜痛如刺，固定胃脘不移，食后气短，时心悸。面色沉着，舌红苔薄黄，脉沉弦。病程较长，症状持续，疼痛固定，伴气短、心悸，舌象脉象提示内热与气滞。

女，4岁，面红身热，干呕，腹痛，腹泻白冻样大便，里急后重，肛脱出，不思饮食，大汗淋漓，四肢欠温，神疲欲寐，大便粘液+++，白血球++，红血球+，真寒假热，浮阳外越欲脱之象

咳唾脓血，气紧作闭，右卧不能着枕，跗肿面浮，脉濡弦。肺伤叶坏，心神失宁。面色晦暗，舌苔黄厚，脉濡弦滑数。咳呛，汗出畏寒，谵语惊惕，肢掣。脉濡弦。

患者56岁，男性，主诉胸闷、胸痛持续半个月。胸闷、胸痛活动及餐后明显，休息后缓解，伴有浑身乏力、头晕昏沉、肩背沉困。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。辨病为冠心病，不稳定性心绞痛，辨证为胸痹（痰瘀阻滞）。心电图示部分导联T波倒置。四诊见舌象暗红，脉弦滑。

1.5岁男童，呕吐、腹泻3天，水样便伴有不消化，日泻7~8次，呕吐物为乳瓣，精神欠佳，时哭闹，舌红苔白，两目凹陷，苔薄微黄，诊断为脾虚内有热。

患者年龄40岁，男性。慢性腹泻，日6~8次，遇饮食失节、着凉饮冷、情绪紧张即犯，泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰痛腿软，乏力。慢性病容，精神疲惫。舌澹苔白，脉沉细。中医病名为慢性结肠炎，证型为脾肾阳虚证，病因病机为泄泻日久，肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，阴寒较盛。

患者31岁，早孕四十余日，头晕，胸胁胀满，紧塞疼痛，喘息气短，坐卧不定，咽部堵塞，胃脘不适，情绪抑郁，面容愁苦，急躁不安。苔滞腻，脉弦滑。气机失调，胎元不固。面色愁苦，舌苔滞腻，脉弦滑。胸胁胀满，喘息气短，咽部堵塞，胃脘不适，情绪抑郁，急躁不安。脉弦滑。

患者年龄52岁，主诉大便稀溏30年，病程自1979年起，反复发作。大便时溏时泻，无黏液及脓血，倦怠神疲，舌质淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。西医诊断溃疡性结肠炎，中医诊断泄泻，辨证脾胃虚弱。病机为脾虚失运，湿困中焦。

患者30岁，女性。胸膺部作痒，干咳少痰，咳声重浊，口鼻干燥，咽痛，时感恶心。舌红，苔薄白少津，脉浮细。外感风寒，营卫失调，肺卫郁闭，肺失宣肃，肺气上逆作咳。当秋凉燥当令，肺卫郁闭化热，肺热内蕴，化热不久。

患者26岁，女性，怀孕7个月，高热不退，下午加重，赤痢如西瓜瓣，里急后重，腹痛5天。舌质红，苔薄白黄，脉滑数。病情表现为高热、赤痢、腹痛、里急后重，病程5天。中医病名为痢疾，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质红，苔薄白黄；闻诊未提及；问诊包括高热、赤痢、腹痛、里急后重；切诊见脉滑数。