石某,56岁,男。主诉脘痛腹泻,黏液样便20余年,每因过劳、受凉及饮食不当而诱发。中医诊断脾虚湿郁夹热。症状包括左下腹钝痛,腹痛肠鸣,大便稀薄夹黏液脓血,5~6次/日,腹胀,纳差乏力。舌红尖赤,舌根部黄腻苔。脉弦细。X线及乙状结肠镜检查提示结肠下段黏膜粗糙,有溃疡病灶,乙状结肠充血、水肿、糜烂,有溃疡面。
慢性肠炎脾虚湿郁湿热下注黏液血便
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女,38岁,慢性支气管炎病史5年,咳嗽持续2个月,喉痒干咳无痰,剧咳胸膺闷痛,气短口干。舌苔薄白腻,脉细数。诊断为气阴亏损,肺失宣肃。
慢性支气管炎气阴亏损肺失宣肃干咳无痰
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患者35岁,男性,主诉腹泻5年,大便稀软不成形,每日一至数次,伴黏液、腹胀、腹痛,时有大便干结,食欲不振,疲劳乏力,四肢发凉,腰嵴酸冷,失眠多梦,烦躁。面色黄,体瘦,舌质略红,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断为过敏性结肠炎,辨证为脾肾虚寒,心肾不足。
过敏性结肠炎脾肾虚寒心肾不足脾胃虚弱
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患者4个月,腹泻半月余。泄泻,脾虚湿盛。面色黄,舌象未提。精神状态可,心肺腹未及异常。大便呈煳状,无泡沫。病程半月,属脾虚湿盛证,病因病机为脾虚失运,湿滞不化。
脾虚湿盛泄泻
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男,9月,腹泻1月,大便稀溏夹不消化食物,食后即泻,1日3~5次,色黄味淡,厌食,乳减,夜卧不安,小便清短,面色黄,唇色淡,舌质淡,苔薄白,指纹淡红,泄泻(脾虚)
泄泻脾虚厌食乳减
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李某,男,36岁,腹泻7年,大便每日4~6次,带鲜血,便后肛门坠痛,阵发性腹痛,时有便秘,食欲不振,身体衰弱。面色黯黄,舌苔薄白,脉沉细。中医病名:溃疡性结肠炎,证型:脾肾虚弱,久泻。病因病机:脾肾虚弱。望诊:面色黯黄,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:腹泻、便血、腹痛、便秘、食欲不振。切诊:脉沉细。
慢性结肠炎脾肾虚弱久泻
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26岁女性,主诉经前4~5天出现干咳、胸闷气急、形寒身楚,病程二年半。舌苔薄,脉细。诊断为寒邪犯肺,病机为肾不纳气,病情由肺及肾。
咳嗽寒邪犯肺肾不纳气
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57岁男性,双侧胸胁疼痛,逐渐至腰痛,屈伸困难,面色㿠白,神疲乏力,口干纳差,中度贫血貌,桶状胸,双侧肋骨压痛明显,腰4、5椎局部压痛,肺积,气阴两虚,气滞血瘀,本虚标实,年过半百,阴气自半,平素嗜烟,灼伤肺脏,肺气肃降失调,郁滞不宣,壅塞血脉,气滞血瘀,肺阴亏耗,气逆致咳嗽痰少,积块阻塞血脉,不通则痛,日久耗蚀精气,损伤骨骼
肺癌气阴两虚气滞血瘀腰痛
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患者57岁,男性。咳嗽、咳痰,痰少白,白天轻,晚上重,面色泛红,汗出多。舌体大、有齿痕,舌质澹红、苔黄白腻,脉弦数。右下肺腺癌术后放射性肺炎。右胸腔多处水样密度影,左下肺纵隔旁实变影,右侧胸腔包裹性积液增多,右下肺实变影及条索状影考虑放射性肺炎。
放射性肺炎肺阴虚痰热壅肺气阴两虚
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患者30岁,男性,主诉腹泻3年余。面色面黄消瘦,精神倦怠乏力。舌淡,苔薄白,脉濡。中医病名泻泄,证型脾肾不足,固涩无权。病因病机为脾肾虚损,失于固摄。
脾肾不足腹泻纳食不振腹部冷感
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患者49岁,男性。主诉泄泻8年多,反复不愈。大便稀薄,日泄三次,食生冷油腻则便次增加。面色萎黄,头晕目眩,神疲倦怠,食后脘闷不舒,晨起即泄,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。辨证为脾肾两虚之久泻。
泄泻脾肾两虚面色萎黄头晕目眩
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患者42岁,男性。主诉结肠炎5年,现腹泻,粘液便,每日2-3次,左下腹刺痛不移,痛处拒按,伴烦热胸闷。中医诊断结肠炎,证型久病入络,气滞血瘀,肠络痹阻,传导失常。舌脉示气滞血瘀。
结肠炎气滞血瘀肠络痹阻传导失常
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患者男性,34岁。主诉腹泻八年,每日3~4次,多则5~6次,伴粘液便、少腹隐痛及下坠感。舌质黯而润,苔薄白滑,根部微腻,脉沉细微弦。中医诊断为久病脾肾阳虚,运化无权,湿邪恋于大肠。
过敏性结肠炎脾肾阳虚湿邪恋肠大便频数
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70岁女性,慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱恶寒,手足冰凉,午后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚。舌质暗红、苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。肾阳虚衰,气血瘀滞。舌质暗红、光滑无苔,脉沉细小弦。气阴两虚,瘀热蕴结。舌暗红、光滑无苔,脉沉细弦。气阴两虚,瘀热蕴结。舌暗红、微有薄白苔,脉沉虚弦。气阴两虚,瘀热蕴结。舌质红绛略瘦、苔少、稍有裂纹,脉弦细。瘀血阻络,气阴两虚。舌质暗红、少苔,脉细弦。瘀血阻络,气阴两虚。舌质紫暗、少苔,脉弦缓。
肝硬腹水肾阳虚衰气血瘀滞气阴两虚
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患者男性,28岁。主诉夜半胃痛,剑突下痛连两胁及背部,卧床不安,坐立则不痛。病程8天。中医病名胃痛,证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红、苔白,脉沉缓。舌红、苔薄黄。脉沉缓。
肝郁气滞胃痛瘀血阻络气机不畅
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉头昏心悸,肢软气怯,精关失固。病程未提及。中医病名未明确,证型为气阴两亏。病因病机为心神失养,脾运失常,水不涵木,木火易动,土为木贼,水亏金残。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示心悸、肢软、精关失固。切诊脉象关弦尺细。
头昏心悸气阴两亏脾运失常肾虚
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佟某,60岁,女性。长期咳嗽,白痰难咳,体虚乏力,睡眠不佳。舌质淡,舌苔白,脉沉细缓无力。诊断为气阴两虚之慢性咳嗽。
慢性咳嗽气阴两虚体虚乏力睡眠不佳
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患者年龄50岁,女性。主诉咳嗽,咯痰月余不解。主要症状包括咳嗽、气喘、胸闷、痰多色稠粘、夜间加重、不能平卧、口干发粘、纳差、便秘。脉象弦滑,舌红苔黄厚腻。中医诊断为痰热壅肺,肺失宣降。
咳嗽痰热壅肺肺失宣降痰多色黄
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2岁男童,咳嗽10余日,伴发热、流涕,现咳嗽阵发,喉中痰鸣,活动及夜间加重,便溏,纳食差。舌淡苔薄白。证属内伤咳嗽(痰湿蕴肺)。肺部呼吸音粗,可闻痰鸣音及湿罗音。舌淡苔薄白,指纹淡。
咳嗽痰湿蕴肺便溏肺热
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患者71岁,女性。左胯部疽疮半年余,肿疡淡红漫肿,久不溃破,流脓清稀量多,疮口肉芽澹红不鲜,不知痛痒,食欲不振,身疲无力,腰腿发僵,背发冷,小便频数灼热。舌淡苔白,脉沉弱。气血双虚,托毒外出无力。面色苍白,舌淡苔白,脉沉弱。身疲乏力,腰腿发僵,背发冷,小便频数灼热。脉沉弱。
流痰气血双虚疮口不敛肉芽不鲜
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