罂粟壳

患者年龄62岁，男性。主诉心区绞痛，向左肩及左上臂放射，夜间加重，伴全身出汗、面色作红、烦躁易怒、心区烧灼感。中医诊断为心绞痛，证型为肝肾阴虚。舌暗红少苔，脉弦数。

陈某，男，70岁。腹痛腹泻，排脓血样大便，一日10余次，里急后重，身热口干，头晕乏力，不思饮食，小便少，形体消瘦，精神萎靡，面色无华，口唇干燥，舌红苔白干，脉数。辨证属湿热痢，后转属少阴下痢。舌红少苔，脉细数少力。肛门坠迫感，身热口渴，津伤气虚。病因属寒邪直犯少阴。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻5年，大便溏薄，日行1~3次，腹痛作坠，便后有脱肛现象。伴随症状包括心悸头晕，气短乏力，易自汗出，面色皖白。舌质淡，边有齿印，苔薄白微腻。脉沉缓无力。中医诊断为泄泻，证型为脾虚气陷。病因病机为脾虚失运，湿滞肠胃，清浊不分，中气下陷。

患者30岁，女性。慢性腹泻年余，每日2~3次稀便，腹痛，肠鸣，口澹无味。脾虚水湿停滞。寒湿之邪侵袭肠胃，脾失健运，升降失调，清浊不分。舌澹苔薄白，脉沉细。

78岁女性，眩晕、乏力、肢麻2个月，病程2年，曾有脑梗死病史。眩晕，虚劳。清气不升，瘀阻脑络，气血亏虚。舌质黯红，苔薄白，脉小弦。

患者年龄67岁，女性。主诉腹泻20余天。腹泻稀水样便，日行3～5次，伴肠鸣腹痛，泄后痛减。胃脘部冷凉，完谷不化，乏力，纳差，寐差，小便少。舌质淡，苔黄白相兼。脉弦滑。中医诊断泄泻，辨证寒热错杂证。

患者50岁，男性。腹泻伴胸脘部疼痛半年。腹泻腹痛下坠，大便伴白色黏液，胸胁疼痛纳差，消瘦乏力气短。舌质暗，苔白腻，脉弦细。中医诊断泄泻，病机为肝脾肾功能失调。舌质暗红，苔薄白或黄厚腻，脉弦细或沉细。

患者男性，38岁。腹痛下坠，大便脓血20余天。腹痛下坠，大便脓血每日2~3次，小便黄少。舌红苔黄，脉滑数。中医病名：痢疾。证型：湿热蕴结，壅滞肠中。病因病机：湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失司，湿热熏灼肠道，脉络受伤，气血瘀滞，化为脓血。舌象：舌红苔黄。脉象：脉滑数。

70岁女性，慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲差，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。阳虚，气血瘀滞不行。舌质暗红，光滑少苔，脉沉细小弦。舌质暗红，有薄白苔，脉弦小滑。舌质红绛略瘦，少苔，稍有裂纹，脉弦细。脉弦。

患者年龄3岁半，主诉大便下脓血时作时止2年余，伴有腹痛、腹胀、脱肛。面色无华，全身水肿，不思饮食，腹胀，脐周及下腹压痛，大便黯红色果酱状，舌质淡，指纹淡。中医诊断为休息痢（阿米巴病），病机为湿毒侵袭，久病正虚，中气下陷，湿热留滞。

患者病程迁延月余，热痢。中医病名热痢，证型脾胃虚弱，病因病机为内热外达，误用攻伐之剂伤及脾胃，致中气大虚，下利反甚。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。身热口渴，下利频作，脾胃不能收摄。

24岁男性，大便日10余次，下痢白黏如冻胶，下坠腹痛，里急后重，脘腹胀满，头身困重，纳呆，病程20余天。舌澹苔白腻，脉濡滑。寒湿之邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，肠脉络受损，肠膜腐败化脓而发为白痢。

女，28岁，咳嗽3月余，痉挛性咳嗽，痰少或黏稠难咯，咽痒如有异物，体倦纳呆。舌质淡，苔薄白，脉细。证属肺气（阴）虚。

青年农民 发热 咳嗽 气促 胸痛 舌色艳红 脉数有力 阴虚热炽证 温邪久羁于肺 消烁津液 肺阴已大虚 阴虚热炽 清肃无权 肺气失敛 面色消瘦 两颧红 口干不渴 大便干燥

患者46岁，男性。主诉胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累受凉后发作，泛吐酸水，神疲纳呆，手足不温，大便稀溏。中医病名脾胃虚寒胃痛，证型脾胃虚寒。病因病机为身体亏虚，劳累过度，饮食不节，肾阳不足，中焦虚寒。望诊见面黄肌瘦，舌淡苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊包括胃痛、泛酸、纳差、乏力、畏寒、便溏。切诊脉虚弱。

咳嗽，纳少便溏，病程久。肺金受损，脾土虚弱，子盗母气。面色萎黄，舌淡苔薄，脉濡小带数。纳少便溏，咳久不愈，脾气虚衰，肺失清肃。

患者49岁，男性。右足趾溃疡疼痛半年，右足麻木冰冷，步后痛如锥刺，夜间尤甚。右足大趾内侧溃疡，剧痛，切口裂开，有脓性臭秽液渗出，边缘坏死，疮底凹陷，可见趾骨，足跟部瘀斑。舌尖红，少苔，脉细数。寒湿袭络，郁久化热，热胜肉腐，气阴俱伤。

8岁男性，主诉慢性结肠炎，日久不止，面黄体瘦，精疲力倦，大便每日至少3次，经常脱肛，脉虚大，舌澹苔白，诊断为久泻肾脾阳虚，中气不足。

52岁，寒热往来，大便脓血，昼夜20余次，里急后重，腹痛，脉脾胃沉滑有力，肺脉沉数，湿热、邪毒正盛，面色晦暗，舌红苔黄腻，声音低微，气味腥臭，病史有鸦片瘾。

患者年龄48岁，男性。双下肢发凉怕冷、间歇跛行6年余，左脚肿胀溃烂半年，疼痛剧烈。体征见小腿萎细，左脚肿胀至踝，皮色暗红，足背溃烂，腐肉无脱，新肉无生，第二、三、四趾枯黑，其他二趾暗褐，双侧足背动脉、踝后动脉搏动消失，小腿发凉。舌暗红、苔黄燥，脉沉涩。中医诊断脱疽，辨证血瘀脉络，热毒炽盛。