翳风

患者女性，24岁。口角向右侧歪斜7天。左侧面部麻木，腮颊不能鼓起，嘴角歪向右侧，咀嚼不便，左眼不能闭合，流泪，口角漏风流水，味觉减退。耳后翳风穴有压痛点，左前额无皱纹，眼裂增大，白睛显露，口角下垂，鼻唇沟变浅。脉浮微数，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为左侧口眼㖞斜。病因病机为外感风寒之邪侵袭面部阳明、少阳、太阳经络，致使经气运行失常，气血不和，经筋失于濡养。

女，28岁，张口困难2年，耳后酸痛，周身乏力，头晕头痛，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦细。耳后痛（胆经风热）。

患者女性，30岁。主诉颈背痛伴头晕、胸闷、心慌3个月。中医病名脊源性心脏病。证型未明确。病因病机涉及颈椎病、腰椎间盘突出症。望诊未明确。闻诊未明确。问诊提及颈背痛、头晕、胸闷、心慌、颈肩沉痛、腰腿胀痛。切诊示心率50次/分钟，心律不齐，早搏2~3次/分钟，颈背肌僵硬，颈5~胸3棘旁压痛，桡动脉试验双侧阳性，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，直腿抬高试验右侧45°阳性，肱二头肌腱反射双侧减弱，肱三头肌腱反射右侧消失左侧减弱，上肢肌力右侧Ⅳ级左侧V级，颈部活动受限。辅助检查示颈胸椎X线片示颈4~胸3棘突右偏，颈曲反弓，胸椎上段右旋，腰椎棘突右偏，腰椎间盘变窄，腰曲异常。

患者，60岁。肢体不自主舞蹈运动15年，加重伴吞咽困难3个月。神清，精神尚可，四肢及躯干不自主运动，吞咽困难，言语不清，时有咀嚼、眨眼，认知功能下降，记忆力、注意力减退。舌红苔少，脉沉细。头颅MRI示两侧基底节区软化灶，脑萎缩，脑室系统扩张，脑沟增宽。家族史提示父亲有类似舞蹈症状。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。

患者45岁，男性，主诉反复头顶部疼痛半月余。头痛伴神烦易怒、胸胁痛、失眠多梦、口干口苦、心悸、小便黄、大便结。舌尖红，苔黄，脉弦数有力。中医诊断为厥阴头痛，证型为肝阳亢盛，病因病机为情志不遂，气机不畅，郁而化火。病位在头顶部，属厥阴肝经。

患者36岁，女性。下颏骨突然脱落，不能张动和咀嚼。病程反复，二次发作后治愈，后出现头昏、牙槽酸楚、项后作痛、腰痛等症状。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，32岁，左侧下牙痛3天。口苦口臭，大便干燥，坐卧不安，不能进食。左侧下齿龈红肿，压痛拒按。脉数有力，舌质红，苔黄燥。阳明积热，久郁化火，上犯齿龈之实火牙痛。

女，6岁，主诉左侧面颊肿胀，微痛，病程5日。痄腮，病因病机为外感时邪，邪毒壅滞，气血瘀阻。望诊见体瘦，神微烦，左侧面颌肿胀，肤微热，舌尖红，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊提示食欲不振。切诊脉浮稍数。

57岁男性，左耳鸣、听力下降3年，伴耳中闷胀感，纳可，寐差。舌质红绛、散在点刺、苔少薄白、根部稍腻，脉弦。中医诊断耳鸣耳聋，证型气滞血瘀、肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚，气滞血瘀。

14岁女性，咽痛发热7天，身热汗出，咽干喉痛，吞咽困难，颜面潮红，精神不振，体倦，咽部充血，扁桃体I度肿大，有脓性物，苔白，舌尖红，脉数，血沉32mm/h，咽拭培养见金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，素体阴虚，风邪外袭，入里化热，上结咽喉

42岁男性，周期性头痛10余年，近因感冒发热致头痛加剧。发作前有精神倦怠、全身无力、面色苍白、恶心呕吐等先兆，此次发作头痛如劈，痛不可忍。急性痛苦病容，精神萎靡，面色苍白，体温39℃，血压110/70mmHg，鼻塞咽部充血。诊断为头痛，风热袭络型。面色苍白，舌象未提，声音未提，气味未提，问诊提示头痛周期性发作及先兆症状，脉象未提。

患者男性，21岁。鼻塞不通，流清涕或黄稠臭涕，病程5年余，伴耳内疼痛、溢脓水、耳溃烂。头痛，鼻塞声重，听力障碍，烦躁易怒，两胁胀，失眠，纳呆，口苦，大便干，尿微黄。面色黄，体瘦，舌边尖赤，苔白厚腻。右耳溃烂有渗液。脉弦滑。中医诊断为肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍。

患者年龄29岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4天，伴漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、左耳部乳突区疼痛、左耳廓红肿及外耳道红色疱疹。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为口僻，证型为风热证。病因病机为风热袭络，经脉失养。望诊见左耳廓红肿，舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。问诊提示耳部疱疹及听力下降。切诊见脉浮数。

患者男性，48岁。耳鸣2年，声如蝉鸣，按之减轻，伴头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为耳鸣，证属心肾不交。病因病机为肾阴虚，心火旺，心肾不交，虚火上扰，经气闭阻，精气不充于耳。

患者40岁，男性。主诉右耳持续鸣响5个月，听力丧失，劳累生气时加重，伴头昏。体征示右耳不能听钟表声，颈椎3~5两侧有条索状物，翳风穴压痛，胸椎3~10及腰骶部有结节及条索状物，脉细稍弦，舌苔薄根部腻。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详。四诊信息包括耳鸣、听力丧失、头昏、颈椎及胸腰椎异常、脉细弦、舌苔薄腻。

患者年龄10岁，男性。主诉左耳听觉丧失，病程3年。中医病名耳聋。证型未明确提及。病因病机为外伤所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及病史及症状。切诊苔脉正常。

17岁男性，左颈项瘰疬急性发作引起高热，病程未明确。中医病名瘰疬，证型少阳风热与厥阴郁火互结型。精神烦闷，脉弦滑，舌苔薄白。

7岁男性，头痛、发热，右侧腮腺肿胀疼痛2天。体温39.3℃，右侧腮腺肿胀疼痛，张口困难，脉浮数，舌苔薄黄。证属痄腮（流行性腮腺炎）。

64岁男性，右侧耳鸣耳聋十余年，双侧听力下降，伴双下肢荨麻疹。舌淡暗苔厚腻，脉沉滑。耳鸣耳聋，双下肢荨麻疹，舌象异常，脉象沉滑。病程长，居住环境潮湿，饮食正常，二便正常。中医病名未明确，证型为肝郁脾虚，病因病机未详述。

4岁男性，左腮及左耳下肿痛2天，伴发热。左腮腺肿大约5×6cm²，按之痛甚，局部焮红灼热，咀嚼困难。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为外感时行瘟毒，兼挟痰火积热，热结少阳经脉。