女,48岁,右侧肢体活动不利,头晕,吞咽困难,病程12天。中风病中经络,证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧霍纳氏征阳性,双侧眼裂不对称,左侧面部痛温觉减退,右侧半身痛温觉减退。
中风病中经络风痰入络证头晕吞咽困难
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男,55岁,左耳耳鸣伴听力下降10个月余。耳鸣嗡嗡作响或如机械音,伴听力进行性下降,时有头晕及颞部疼痛,寐差,入睡困难,醒后难入睡,梦多,易便秘,舌暗苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为耳鸣,证属肝火上炎型。
耳鸣肝火上炎听力下降头晕
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张某,女,28岁。右眼红痛、视物不清2天。舌红苔黄,脉弦数。瞳神紧小,肝胆火炽。右眼睑红肿,睫状充血,角膜后壁KP,房水溷浊,瞳孔粘连,对光反应迟钝。舌质红,苔薄黄,脉弦数。眼压右18mmHg,左15mmHg。视力右0.3,左1.0。口苦咽干,大便秘结,小便短赤。
虹膜睫状体炎肝胆火炽口苦咽干大便秘结
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女,57岁。主诉晨时心中烦闷,右侧颞部肌肉跳动,口角向右偏,左颊部乏力,吃饭滞留口中,漱口漏水。左额纹变浅,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,示齿时人中沟、颏唇沟右偏1厘米。左侧周围性面神经麻痹。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示面部肌肉异常及功能障碍。脉象未提及。
面瘫肝气郁结风邪阻络痰湿内阻
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23岁男性,双耳疼痛流脓3天,病程6天。中医病名:化脓性中耳炎,证型:肝胆湿热,病因病机:肝胆湿热上蒸耳窍。舌质红、苔黄,脉数,86次/分。双耳道有大量脓性分泌物流出,外耳道及鼓膜充血,鼓膜紧张部穿孔。
化脓性中耳炎肝胆湿热
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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男,50岁,左眼复视3日,伴有头晕眼花、颈后牵拉胀痛、纳食不佳、夜寐不安。舌质淡红,苔薄黄,脉弦。左眼上睑下垂,左眼球运动受限。证属风邪窜络,气血痹阻。
左眼复视风邪窜络气血痹阻头晕眼花
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患者女性,31岁。主要症状为左眼闭合不全、左额纹消失、口角向右歪斜、不能鼓腮,伴左侧太阳、翳风穴部刺痛、左面部麻木、恶寒、肢酸痛、行走乏力。舌红润,苔薄白稍腻,脉沉细。中医诊断为面神经麻痹,病因病机为素体阳虚、卫外不固、骤感风寒、邪客经脉。
面神经麻痹阳虚风寒湿痰
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女,40岁。主诉头昏眩晕,不能坐起,两耳作鸣。病程未明。中医病名:眩晕。证型:肝阳上亢,兼挟痰湿。病因病机:肝气不舒,痰湿内蕴。舌象:苔薄腻。脉象:脉弦细。症状:神疲纳呆,苔厚腻,脉细弦。
头昏眩晕耳鸣肝气郁结痰湿内阻
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患者42岁,男性。主诉右面颊及颞颥部午后疼痛,鼻孔旁侧最甚,遇热不适,大便不成条。舌胖质红苔白腻,脉濡缓而小弦。中医病名为面痛,证型属肝阳挟湿浊上凌清,阻于阳明。病因病机为肝阳挟湿浊上凌清窍,阳明脉气失宣。
面痛脾虚湿困肝阳上亢虚火内郁
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患者男性,25岁。主诉耳鸣、耳聋,病程较长。中医诊断为神经性耳聋。证型为足少阳经脉闭阻。病因病机为巨音震动损伤足少阳经脉,致耳道瘀阻,清窍不利。诊察见脉弦劲有力,舌苔正常。望诊未提。闻诊未提。问诊未提。切诊脉弦劲有力。
耳聋重听足少阳闭阻清窍不利耳鸣
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患者38岁,男性,右耳聋且鸣2年,左耳聋且鸣1年。两耳听力减退,右耳有发热感并常鸣,过劳则加剧。右耳鼓膜凹陷,鼓膜前方有瘢痕形成,左耳鼓膜光锥缩小。脉寸关弦尺弱。诊断为肾亏肝旺。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及曾治疗无效。
耳鸣耳聋肾亏肝旺肝火肾虚
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女,47岁,饮水呛咳2月余,舌暗红,苔薄白,脉弦,神清,精神欠佳,伴食物反流,纳食欠佳,寐欠安,二便调,伸舌居中,咽反射存在,四肢肌力V级,双侧霍夫曼征(-),中医诊断喑痱
饮水呛咳吞咽困难食物反流舌暗红
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患者57岁,男性,主诉右侧面痛半月,张口时下颌关节痛,咀嚼困难,牵及颧部痛,牙不痛。舌苔薄白,脉弦。中医辨证为风邪阻络,关节不利。
下颌关节炎风邪阻络关节不利舌苔薄白
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患者年龄20岁,女性。右侧口眼㖞斜5天。右额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右鼻唇沟变浅,右侧口角稍低,示齿偏左,鼓腮右侧漏气,不能吹口哨,右侧翳风穴压痛阳性。风寒袭络,气虚血滞,经脉失养。中医诊断口僻一风寒侵袭。
口僻风寒侵袭气虚血滞经脉失养
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47岁男性,口角歪斜1天。左侧面部歪斜,饮水外流,鼻唇沟歪,口眼歪斜,面侧表情动作消失,流泪,面肌痉挛。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为口僻,病机为脉络空虚,风邪入中。
口僻风邪入中脉络空虚
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患者60岁女性,主诉左侧口角㖞斜伴左眼闭合不全2月。左侧口角㖞斜,左眼闭合不全,露白3mm,左侧额纹及鼻唇沟变浅。舌黯苔白腻,脉滑涩。中医诊断为面瘫病,证属风邪外袭,痰瘀交阻。
面瘫病风邪外袭痰瘀交阻肝肾亏虚
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患者50岁,右侧耳聋12年,左耳听力减退4年,伴有眠差口干、头晕、脘胀纳差。舌苔澹黄,脉沉弦。中医诊断为肝肾阴亏,虚火蒙窍。望诊见舌苔澹黄,闻诊未提及,问诊见眠差口干、头晕、脘胀纳差,切诊见脉沉弦。
神经性耳聋肝肾阴亏虚火蒙窍耳鸣
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患者年龄21岁,女性。主诉发热伴双耳疼痛流脓,病程7天。舌苔薄黄,脉象弦数。证属肝胆湿热,上蒸于耳。外耳道及鼓膜充血明显,鼓膜紧张部穿孔。
急性中耳炎肝胆湿热
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患者年龄21岁,男性。耳内风鸣,眩晕。病程3年。中医病名耳鸣,证型髓海不足,宗脉空虚,风邪所袭,肝肾两亏,风邪袭于少阳宗脉,少阳气火渐降,风邪渐清,肝肾不足,精气不能上济于耳。舌质澹红,脉弦,太冲、太溪脉大小相彷,脉濡细,舌苔薄滑,质澹嫩。耳窍风鸣,眩晕,头昏作胀,记忆力减退。脉弦、濡细。
髓海不足肝肾两亏风邪所袭精气不能上济
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