肝气犯胃

患者58岁，腹部隐痛10余年，饭后加剧。主症为上腹疼痛，口干，泛酸，呃逆，嗳气。病程10余年，间断发作，近3年加重。中医病名胃痛病，证型脾胃虚弱，中气不足。面色暗无光泽，嗜睡，易疲乏，怕冷，汗出，喜热饮，苔薄腻，质淡红，脉弦细。

患者62岁，男性。主诉胃脘部隐痛，因饮酒及进食辛辣刺激之物而痛发。病程自1986年4月起，持续约1年余。中医病名胃痛，证型肝胃不和，气滞血瘀。舌苔薄白，质黯红，有少许瘀点。脉弦紧。体瘦，慢性重病容，胃脘部拒按，有压痛。胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。

53岁男性，间断右胁痛伴胃痛4年，加重5天。右胁痛，后背攻窜作痛，胃痛不适，口苦易怒。舌质暗红，苔边黄，脉弦。胁痛，肝郁化火，气滞血瘀，胆胃不和。情志怫郁，肝郁气滞，气滞血瘀，肝气犯胃，肝郁化热，胆汁上犯。

患者男性，40岁。反复胃痛3年，胃脘部胀痛，纳差，嗳气，无泛酸，胃痛多于饭后及夜间明显。舌质淡红而稍暗，舌苔白腻，脉弦。中医诊断为胃痛，证属肝胃及脾胃失和，湿瘀阻滞。

患者男性，35岁。右胁痛伴反复肢体抖动，气冲咽喉8个月。精神抑郁恍惚，胁肋间胀痛，肢体抖动时作，咽喉部时有气上冲，能自行缓解。舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断痉证、郁证。证型属肝阳不敛，气滞血瘀，气机不畅，肝气犯胃。病因病机为精神郁怒，情志失调，肝失疏泄，肝阳不敛，风动阳胜，气滞血瘀，筋脉失养，肝气犯胃，胃气上升。

胡氏胃痛，因食荞麦面后情绪激动致胃脘当心痛，病程短。中医病名胃痛，证型肝气犯胃，病因病机怒伤肝，肝气郁结，血为气阻，犯胃而痛。面色无华，舌苔薄白，脉弦。华老下痢，腹痛剧烈，病程较长。中医病名下痢，证型气血阻滞，病因病机痢久伤气，气血运行不畅。舌苔黄腻，脉沉涩。

患者男性，49岁。主诉生气后胃脘胀满1周，纳差，嗳气，有时恶心呕吐，大便时溏时结，失眠，健忘，易激动。舌苔白厚，脉沉弦。诊断为胃脘痛。辨证为肝胃不和，胃气上逆。

患者40岁，男性。主诉脘腹痞满胀痛、嗳气3月余，加重2周。中医病名胃痞，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌质暗红，苔白稍腻。未提及脉象。主要症状包括脘腹痞满胀痛、嗳气、头痛心烦、口干口苦、恶心呕吐、食少纳差、神疲乏力、面色无华、大便稀溏。病程3月余。

患者32岁，女性。主要症状为右胁隐痛、恶心欲呕、大便时结、小便黄、头昏头痛、疲乏无力。舌质红，苔少，脉细弦。证属肝郁伤及气阴。病因病机为肝郁气滞，络脉不舒，肝气犯胃，肝郁化热，伤及气阴。

患者年龄成年，性别女。主诉胃脘痛2年，秋冬季节发作频繁。症状包括胃痛隐隐，喜温喜按，吐清冷水，纳食减少，肠鸣，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌澹苔白，脉细而弱。诊断为脾胃虚寒。证属脾胃虚寒，病机为中焦虚寒，寒邪内生，脉络失于温养。

患者35岁女性，主诉胃脘部时时作痛，饭后发作，频泛酸水，胸闷口苦，头重肢怠，纳少，痰多色白。舌尖红苔薄滑，脉弦缓。中医病名胃脘痛，证型痰热中阻、肝气犯胃，病因病机为痰热中阻、胃失和降、肝气犯胃。舌象舌尖红苔薄滑，脉象脉弦缓。

患者年龄28岁，女性。主诉空腹胃痛，早晚尤著，嗳气多，泛酸不多，头晕乏力，心慌气短。中医病名胃痛，证型脾胃虚弱，健运无力。舌象红苔薄白，脉象沉细。病因病机为脾胃虚弱，心脾两虚，气血不足。

患者男性，43岁。主诉胃脘隐隐作痛3天，4年多来反复胃脘隐痛，进食不缓解，胀闷不舒，痛引两胁，纳食减少，劳累时发作。舌澹红苔白，脉弦细。证属肝气犯胃。病机为肝气郁结，气机不畅，木旺乘土，影响脾胃运化功能，致胃脘胀痛，痛连两胁，胸闷嗳气。

女，46岁，胃脘疼痛，巅顶头痛，两耳疼痛，左侧鼻孔酸，口干，舌苔薄白，脉弦。中医病名未明确，证型为肝气郁结，胃气不和。病因病机为肝气郁结，影响胃气。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见胃脘痛、头痛、耳痛、鼻酸、口干，切诊见脉弦。

患者中脘灼热疼痛反复发作1年，伴嗳气、泛酸、口气秽浊。舌苔薄黄，脉小弦。中医诊断胃脘痛，证属肝胃不和、湿热内蕴。病机为湿热内蕴，肝气犯胃。舌象薄黄，脉象小弦。病程1年。

患者年龄68岁，女性。主诉嗳气吞酸10多年，时轻时重。体征形体虚满，舌暗澹、苔薄，右脉略弦、左脉弦细。中医病名属胃病，证型为木乘土位，气机横逆。病因病机为气机失调，肝木犯胃。望诊见舌暗澹、苔薄，闻诊未提及，问诊见嗳气吞酸病史，切诊见脉弦细。

患者年龄60岁，女性。主要症状为胸胁胀痛，脘腹时觉跳动，跳动则神疲乏力，病程月余。中医病名属胃肠不和，证型为肝气犯胃，病因病机为情志不舒，肝郁气滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。

形瘦色苍，木火体质，血亏不能养肝，肝气横逆，犯胃则呕，克脾则泻，泻久阴伤，津无上潮，口干舌光，经闭四月，脉象弦细。病因血亏不能养肝，肝气横逆，病机肝气犯胃，克伤脾胃，久泻伤阴，病证肝胃不和，脾虚泄泻，阴伤津亏。舌光，脉弦细。

邹某，39岁，胃脘部痞胀隐痛，痛引两胁，嗳气频作，不思饮食，病程3载，诱因精神刺激或情志抑郁。舌质澹红、苔薄黄，脉弦细。中医病名肝气犯胃，证型肝气犯胃，木横克土，肝胃不和。望诊舌质澹红、苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有胃脘痞胀、痛引两胁、嗳气、不思饮食，切诊脉弦细。

男性，50岁，胃脘部胀满疼痛半年，胃内嘈杂，纳差，舌质淡红，苔白，脉弦。中医诊断为胃痛，证型为肝气郁结，肝气犯胃。