肝阳上亢+肝肾阴虚+眩晕

73岁男性，头晕头痛反复发作20余年，加重1周，急躁易怒，腰膝酸软，口干，失眠多梦，舌质红，苔薄，脉弦细。中医病名眩晕，证型阴虚阳亢，病机下虚上实，阴亏于下，阳亢风动。症见面赤，舌红，苔薄白，脉弦细。

患者26岁，男性。主诉劳累后头痛。中医诊断虚损、眩晕。病程未明确。舌暗红边有小齿痕，苔黄，脉沉弦而滑。病因病机为肝脾肾气阴两虚、肝阳上亢夹瘀。主要症状包括头晕头痛头胀、疲乏无力、腰酸腰痛、咽干痛、眠差、纳差。血压190/110mmHg，尿检蛋白(++++)，白细胞(1~3)，管型(0~3)。

88岁男性，头晕10余年，加重1年。眩晕，肝肾阴虚证。舌红绛，苔黄厚腻，脉弦。血压130/75mmHg。前额紧蹙，视物眩晕，口干欲饮，善太息，动则气喘，胃脘胀满，反酸，腰膝酸痛，双下肢乏力，夜尿频，大便干。脑萎缩，双侧基底节及右侧丘脑腔隙性梗死灶伴软化灶。左侧椎动脉血流速度减慢，脉动指数增高。

男，58岁，眩晕，饮水呛咳，言语不清，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细，眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢，肾精不足，髓海空虚，肝阴虚，视物模糊

患者55岁，男性，主诉头晕、口干，病程未明确。舌质红，有裂纹，苔薄黄，脉沉弦。中医病名高血压，证型肝肾不足，肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰。舌质红，少津有裂纹，脉沉弦。舌质红，中有裂纹，脉弦。

患者年龄54岁，男性。主诉原发性高血压3年余，加重月余。主要症状为头昏目眩，面赤，神疲，急躁易怒，心烦不寐。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辨证为眩晕之肝阳上亢型。病因为情志失调，病机为肝阳上亢。

患者男性，47岁。主诉头痛、头晕、心烦1年。病程1年，伴少寐、大便干、小便黄赤。既往有高血压病史。面色面红目赤，舌质红，苔薄黄，脉细弦。诊断为眩晕，证属肝阳上亢型。血压160/100mmHg，眼底动脉硬化I期，脑血管弹性差，胆固醇升高。

不寐 眩晕 头晕且胀 夜寐欠安 舌苔薄净 脉弦尺部较软 脉弦滑 尺部较弱 舌薄腻而白 舌薄净微黄 肝肾阴虚 肝阳上亢 外感风寒 内伤七情 病位在肝肾 证属阴虚阳亢 阴不制阳 风阳上扰清窍

眩晕欲倾，心胆自怯。肝病治脾，心病治肾。舌象未提及，脉象未提及。病因病机属肝阳上亢，病位在肝与心。

女，43岁，主诉发作性头胀痛10年。头痛，病程10年。头额部两侧发作性胀痛，耳鸣，脑鸣，眠差，小便频数，时有眼睑及脚踝部水肿。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。高血压病史5年，淋病史3年。血压180/130mmHg，脑血管痉挛，三酰甘油升高，尿蛋白(卅)，心电图示下壁前侧壁T波改变。

女，40岁，眩晕、头痛，病程2年，症状加重1周。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。面色晦暗，目周发青，舌红少苔，脉细。形体消瘦，手足心热，不敢睁眼，气郁不舒，情绪紧张时发作。

患者53岁，男性，主诉眩晕、呕吐痰涎、耳鸣、听力视力下降、腰膝酸软、畏寒怕冷、食欲差、小便清、大便溏。舌质红润而无苔，脉细滑。中医诊断为肾脾两虚，风痰上扰。病程10余年，反复发作。病机为肾脾两虚，风痰上扰清窍。

患者年龄52岁，女性。主诉发作性头晕，心前区疼痛7年，加重一年。中医诊断眩晕、水肿。证型脾虚湿盛，痰阻经络。舌暗红，苔薄白少津。脉细弦。头晕而胀，心前区闷痛彻背伴手足发麻，眼睑及下肢水肿，口干不思饮。

患者58岁，男性。发作性头晕、心前区隐痛2年，加重2个月。高血压动脉硬化性心脏病。眩晕。肝肾阴虚，心脉瘀阻。头晕头痛，心烦易怒，面赤耳鸣，失眠多梦，心前区隐痛彻背，舌质红苔薄少津，脉细而数。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

女，63岁，眩晕，头重如裹，胸闷，欲呕，纳差，大便次数多。舌质红，苔薄白，左手脉弦劲，右手脉弦细。脾虚痰湿壅遏，肝风夹痰上扰。舌红，苔薄白，脉弦劲、弦细。

患者49岁，男性，主诉半年来经常出现头胀痛，以巅顶沉胀为主。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝阴亏虚，肝阳上扰，致头痛、耳鸣、视物不清、口干心烦、眩晕易怒、腰酸乏力。

患者55岁，女性。主诉头晕、心慌、两手发麻2周。腰膝酸软。舌澹红、苔白，后转红、苔薄。脉沉弦，后转弦细。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。血压180/95mmHg。

患者男性，65岁。主诉眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤，病程多年，症状逐渐加剧，近一周眩晕发作。面色泛红，腰酸而痛，血压27.5/14.7kPa。舌绛苔少，脉弦细数。中医诊断肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。病因病机为肾阴亏虚，不能养肝，阴不维阳，导致肝阳上亢。

61岁男性，主诉高血压病7年余，近2周出现头晕头痛、目眩耳鸣、夜寐少眠、腰酸膝软。舌质黯红少苔，脉沉弦细。中医诊断眩晕，辨证肝肾阴虚，肝阳上亢。