肺失宣降

38岁女性，咳嗽，痰白质稀，恶寒、微发热，病程未明确。咳嗽，风寒袭肺，肺失宣降。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

患者54岁，男性。面色萎黄，胸腹满闷，胁胀痛，食少，乏力。病程10年，有慢性乙型肝炎病史。舌澹红，苔黄腻，舌下络脉怒张纡曲。脉弦滑而数。肝功能异常，B超示肝硬化并腹水，脾大，胆囊炎性改变。中医诊断臌胀，病机为湿毒瘀郁于肝胆脾，中焦不运，湿浊中阻。

男，42岁，咳嗽反复发作5年，晨起咳嗽，吐白痰，量多，咽痒，干呕，胸闷气短。舌质黯，苔白，舌下瘀。证属痰湿中阻，肺失宣降。

女，38岁，主诉咳嗽、吐白痰、咽痒、胸闷、口干不欲饮，病程一周。咳嗽，痰饮上犯，肺失宣降。舌苔白厚腻，脉滑细。

54岁女性，反复感冒，咽痒咳嗽，咯吐稀白痰，舌胖白苔，双脉沉细，寸尺沉。中医诊断感冒，辨证风邪外束，肺失宣降。

患者年龄39岁，男性。主诉为咳嗽、咽痒、咯痰不爽，伴微恶风发热。病程3天。中医诊断为咳嗽，证型为风邪束表，肺失宣降。舌象舌苔薄白，脉象脉浮略数。病机为风邪束表，肺失宣降。

患者54岁，男性。主诉胸胁疼痛，呼吸困难，不能平卧。中医辨证为饮邪犯肺，肺失宣降。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。胸胁胀痛，呼吸困难，不能平卧，病程未明确。

患者年龄70岁，男性。主诉为咳嗽、咳痰、气短、呼吸急促，病程10天。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺。面色面白无华，舌象未提及，脉象未提及。咳痰稀薄略黄，活动后胸闷，夜间阵发性呼吸困难，坐位缓解。既往有慢性支气管炎病史，长期反复发作，伴2型糖尿病。体征示双下肺细湿啰音，胸片提示慢性支气管炎并右下肺感染。

女，39岁，咳嗽气急，痰澹黄而稠兼泡沫，胸闷不畅，恶寒发热无汗，头痛，口干饮水不多，溲黄，体温38.7℃，舌尖红，舌苔中根腻罩澹黄，脉小滑数，风寒外束，痰热内郁，肺失宣降

76岁男性，气短声怯，行动迟缓，自觉乏力，咳嗽咯少量白痰，胸闷，纳少，胃脘不适，舌质红苔白腻少津，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为气阴两亏，肺失宣降。舌质红，苔白腻少津，脉沉细。

男，53岁，反复咳嗽咳痰15年，加重伴气喘10天。咳嗽，气喘，咳吐干黏痰，色灰如魔芋豆腐，口渴，舌质紫、苔薄白，脉弦。慢性支气管炎急性发作。风寒入里化热，肺失宣降。面色未提及，舌质紫、苔薄白，脉弦。

女，28岁，咳嗽，咳痰色黄，气憋，咽干咽痛，病程未明确。燥伤肺气，肺失宣降。舌红苔白，脉缓。二诊时咳嗽减轻，时咳痰，口干，胸闷，舌红，苔白，脉滑。

邹某，60岁，主诉咳嗽有黏白痰，胸痛胸闷，咳时加重。证见身热恶寒，阵阵汗出，咳嗽气喘，痰多黄浊，胸闷且痛，舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。中医病名肺痈，证型风热犯肺，肺失宣降，湿热互结。望诊舌质紫暗，苔白腻垢厚。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、胸痛、痰多黄浊。切诊脉濡滑且数。

患者年龄5岁，主要症状为反复咳嗽3年，遇冷则发，近期咳嗽伴喘，白痰，晨夜加重，胃纳减少，胸满有汗。舌尖红，苔白厚，脉细滑。中医诊断为气逆痰阻，肺失宣降。复诊时咳嗽又发，黄痰，呕吐，腹胀，舌苔薄白，脉濡滑，诊断为肺胃两热，痰气不降。

陈某，65岁，男，主诉感冒后咳嗽不愈一月余。咳嗽，吐痰色黄，量多，胸痛，咳引腹壁疼痛，恶心，纳差，神疲乏力，咽痛咽痒。舌红苔腻微黄，脉细数。中医诊断咳嗽（风邪郁闭，肺失宣降）。风寒外束，邪陷于里，肺失宣降，脾湿生痰，壅滞于肺，日久化热。

患者年龄87岁，男性。发热7天，咳嗽喘憋5天，体温38~39.5℃。发热壮热不退，汗出，口干，咳嗽喘息不得平卧，痰黄黏量多，大便5日未行，小便黄少，腹微满不痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断温热入肺，痰阻气机。病因温热入肺，灼液成痰，痰阻气机，肺失宣降。病机肺与大肠为表里，肺气不降，腑气不通。

女，60岁，咳嗽遇冷加重40年，夜间咳甚，吐白黏痰，侧卧则咳减。舌淡苔白滑，脉沉滑。中医病名：咳嗽。证型：寒饮内停，肺失宣降。病因病机：寒饮内停，肺失宣降。

患者女性，28岁，妊娠5个月。主诉足胫浮肿，按之凹而不起，胁腹胀满，喘咳气促，食入则吐，小便短少，大便溏薄，腹围增大超过妊娠月份。面色浮色苍，舌澹苔厚腻，脉沉弦滑。中医诊断为气机壅滞，脾肺气虚，水湿不行，湿与气结。病因为脾不运湿，肺失宣降，胎气壅郁，湿与气结。

患儿8岁，女性。主诉哮喘发作5天，伴咳嗽咯黄痰，夜间喘息，打鼾，大便偏干，舌苔澹黄腻，舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪，痰热内蕴，痹阻气道，肺失宣降。诊断为支气管哮喘（寒热夹杂）。复诊时喘息平，咳嗽止，黄痰除，喉有痰，舌苔厚腻转薄，舌质偏红。

张某 56岁 男 反复水肿5年 加重2天 周身浮肿 下肢明显 压之凹陷 满月脸 两颧泛红 精神不振 腰膝酸软 手足心热 小便短赤 舌嫩红少苔 脉沉细 水肿 阴虚外感 肺失宣降