肾气丸

女，32岁，腰酸背痛，面浮，眼皮肿，乏力，怕冷，短气懒言，肢困肢凉，夜尿多，脘腹胀，小腹坠，饮食不香，大便软，月经量少，舌暗，边有齿痕，苔薄白，脉细无力，尿检红细胞、白细胞各10余个/HP，尿蛋白(+)，证属脾肾两虚，病程3年，反复发作与过劳有关。

患者年龄40岁，女性。主诉气喘3年。病程反复，每遇动物毛即发作。舌质澹，苔薄白。脉弦细。中医诊断哮喘。证属肾气亏损，肾不纳气。病因与过敏有关，病机为肾不纳气，气不归元。

女，69岁，高血压病，心脏不适，胸背闷痛，病程10年。胸痹心痛，肝肾不足。舌紫红苔黄，脉弦硬。

女，53岁，畏寒腰膝酸痛1月余。全身畏寒，双小腿如在冷水中浸泡，伴乏力气短。舌体胖大有齿痕、质嫩澹、苔薄白，脉沉细。诊断为虚劳，证属肾阳亏虚。

男，61岁，咳喘16载，遇寒必发，喘甚于咳，动则尤剧，咯血色鲜紫不一，有块，胸次窒闷，腰膝痠冷，四肢不温，面色皖白，脸浮，纳谷减半，尿清。舌澹，边有齿痕，苔白滑，脉沉滑。中医病名咳喘，证型痰热上壅，宿寒下伏，病因病机为痰热与寒邪互结。

患者年龄未提及，主诉未明确，病程长短未提及。中医病名为肾气虚，证型为肾气虚逆，病因病机为肾气虚逆，脾弱运迟。舌象未提及，脉象未提及。

患者55岁，女性。反复咳喘、气紧近5年，阵发性咳嗽，痰多咳吐不利，胸闷气紧，流清涕，口不渴，咳嗽时小便自流。舌体胖大，舌质澹红，边齿痕，苔薄灰腻，舌面润。脉滑缓偏细。中医诊断肺胀，证属肺失宣降，痰饮内停，膀胱气化失常。病因病机为外感风寒，肺气闭郁，痰饮阻肺，水液失于输布，致咳而遗尿。

男，62岁。心悸、喘咳、水肿10余年，加重半月。心悸不宁，喘促不得卧，倦怠无力，畏寒肢冷，头晕恶心，尿少色黄，口干，腹胀，大便不畅。面色苍灰，口唇青紫，舌紫暗苔白滑，脉细数无力。中医诊断心悸、喘咳、水肿。证属肾阳虚衰、水气凌心犯肺。

王某，男，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，活动后喘促2年，加重7天。咳嗽，咳而呕，咯痰，色黄白，量多，质黏，不易咳，口中黏腻，口干，口苦，胸膈满闷，胀满如塞，动则喘促，气短，身倦体乏，背寒，下肢肿，食少，小便黄。面色萎黄，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断：咳嗽（胆胃郁热，肺失清肃），肺胀（痰瘀阻肺，脾肾亏虚）。

患者年龄20岁，男性。主要症状为水肿、头晕乏力、腰酸痛、小便黄少，面部及下肢水肿，按之凹陷，面色发红，面部有痤疮。中医诊断为水肿，证型为肾阴亏虚，水湿留滞，夹有瘀热。望诊见面色发红，舌象未提。闻诊未提。问诊提示病程自去年4月起，有尿蛋白、颗粒管型、脓球等化验异常。切诊未提。

患者64岁，男性。主诉胸闷、胸痛反复发作5年，加重3天。中医诊断肾心痛。辨证心肾不交，阴阳两虚。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。胸闷、胸痛、心烦、动则气短、少腹拘急、小便不利、腰膝酸软。病程5年，症状与劳累、天气寒冷相关。

邓某，男，56岁。主诉口疮反复发作5年，最近1年不愈合。症状包括舌咽疼痛、食欲差、泛吐清水酸水、头皮发痒、热气上冲头面、大便初硬后溏、尿时清黄、小便后阴痛、少腹拘急感、足底冰凉。舌胖嫩，色澹，有齿痕，苔白滑，脉象六部均沉弱。诊断为脾肾阳虚，阴寒内盛，迫火上浮，虚火上炎，熏于口舌。

患者五旬后，消渴病，小便增多，色清而长，味甘，渴甚。面色㿠白，舌淡，脉细数。病属消渴，证型为肾元亏虚，病因病机为肾阳不足，开阖失司，阳虚元气蒸腾于上。舌淡，脉细数。

患者年逾四旬，腹胀，遍体肿急，脐突背平。中医病名属肿胀，证型未明，病因病机为酒色无度，致气机壅滞。望诊见脐突背平，舌象未提。闻诊无特殊。问诊见腹胀、遍体肿急。切诊脉象未提。

73岁男性，小便点滴不下，小腹胀痛，腰酸痛。肾阳衰微，下元虚寒，湿浊痰瘀，阻塞水道。舌淡，脉沉迟。

患者便滑溺涩，食减胸满，腿足渐肿，六脉沉迟。脾肾虚寒，少火无焰。中黄不蒸，阴阳不得分理，清浊不能泌别。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及，脉沉迟。

患者年龄45岁，女性。主诉口干1年余，加重1个月余，乏力，寐差。舌红有裂痕，边有齿痕，苔薄白，脉沉弦。辨证气虚痰热。舌澹红，苔白腻，脉小弦。舌澹，苔黄腻，脉弦细。舌红，苔腻，脉滑。舌红，苔薄黄，脉弦。舌红苔黄腻，有裂纹，脉弦缓。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证湿热中阻，津不上承。辨证痰热内蕴。辨证少阳痰热。辨证气不化津。辨证口干为主，改用益气清热，润燥生津法。辨证口干为主，改用金匮肾气丸引火归原之法。

患者年龄46岁，男性。主诉唾液分泌增多半月，伴腰背部酸痛、怕冷、夜间唾液增多、大便干结、夜尿多。舌质娇嫩、苔薄白，脉沉细。中医病名为多唾症，证型为肾虚不固证。病因病机为肾气虚衰，固摄失职，津液外泄，肾阳不足，蒸腾气化功能减弱，致唾液增多。

13岁男性，全身浮肿，四肢不温，面色白，腹胀纳差，尿少，腰酸，病程两年，3个月前因感冒复发。舌淡，边见紫点，脉沉细。证属脾肾阳虚，水湿内停。

患者65岁，男性，主诉两足趾麻木5年，渐向上发展至肘关节以下，伴有两手指麻木疼痛2年。病程较长。中医诊断为阴阳两虚，痰滞经络。舌象未提及，脉象沉细涩，四肢肌肉张力减低，肌力Ⅳ级，腱反射减低，浅感觉明显减退，手足指稍清冷。病因为阴阳两虚，痰湿阻滞经络，导致气血运行不畅，津液代谢障碍，筋脉失养。