肾气丸

女，26岁。头发稀黄，脱发，腰酸乏力，畏寒肢冷，白带量多质稀色白。肾虚肝郁，脾肾阳虚，气血不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。畏寒肢冷，白带清稀，腰酸乏力，头发稀疏。脉沉细。

患者产后未满一个月，主诉小便不利，秘涩若淋状，少腹坠胀，内中消息停顿。脉弱而数，舌绛津少。诊断为膀胱气滞不化，辨证为产后空虚，客邪乘之，实中夹虚。病机属产后体虚，气机不畅，邪气内侵。

8岁男童，面部及上半身水肿，睾丸肿大，腹壁青筋暴露，面色苍白，恶心纳呆，小便短少，日排尿量200毫升，脉极虚弱，舌澹。中医诊断为水肿病，证型为气血双虚，病机为肺气失宣。望诊见面色苍白，舌澹；闻诊未见特殊；问诊提示病程较长，曾患麻疹，使用驱蛔药物；切诊见脉极虚弱。

患者女性，46岁。主诉颜面及两足浮肿，腰酸胀，头晕心悸，胸闷不思欲，大小便不畅，周身无力，睡眠不宁。病程较长，曾患肾炎。舌苔白腻，脉象沉弦。中医病名为肾阳亏损，证型属肾阳不充、心阳亦损，病因病机为命门火衰，脾运不健。望诊见舌苔白腻，闻诊未提，问诊见症状广泛，切诊脉象沉弦。

57岁，腰部胀痛，纳食欠佳，疲乏无力，形寒畏冷。舌苔薄白根腻中心微黄，脉沉细两手欠温。淋证，腰痛。老年肾阳不足，寒湿内滞，兼有膀胱湿热未清。

57岁女性，全身乏力，腹胀，纳差，双下肢浮肿，夜休一般，二便调，舌质澹暗，苔白腻，脉沉细滑。中医诊断为虚劳，证型为气虚痰湿内阻。舌质澹暗，苔白腻，脉沉细滑。脉沉迟。舌澹。

患者58岁，男性。主要症状为胃痛阵作，吐鲜血，胃吻合口充血水肿。病程近1月。中医病名未明确提及，证型为气随血去，阳气不守，血必自走。面色萎黄，神疲乏力，胸脘懊憹作痛，恶心呕吐，吐出食物残渣夹鲜红血块，大便稀而色黑，手足发冷。舌淡红，苔薄黄，脉细软无力。

患者年龄33岁，男性。主诉尿频、尿急、尿涩痛、排尿后流白浊、小腹胀痛、会阴部坠胀潮湿、汗黏发臭。病程两年，反复发作。面色晦暗，精神差，头晕，腰酸乏力，尿频不畅，尿后余沥，下腹两侧胀痛，会阴部不适。舌象暗而澹胖，苔白腻，脉象沉细。辨证属淋证，脾肾阳虚，湿浊内阻。

患者年龄86岁，女性。主诉咳喘、咯痰一月余，伴心悸、浮肿半个月。病程一月余，伴心悸、浮肿半月。中医病名肺胀，证型脾阳虚衰，痰饮内停，肺失宣降。望诊察面白体瘦，双下肢肿胀过膝，手指发凉，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊咳喘、咯痰、心悸、浮肿、畏寒、不思饮食、精神萎靡、大便溏、小便少。切诊脉沉微数。

53岁，咳嗽痰喘，胀满气促，坐不能卧，肢体逆冷。肾中真阳欲脱，阴邪上泛，肾不纳气。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。晐

25岁男性，主诉水肿、畏寒、腰困、尿少、面色㿠白、食欲不振，病程一周。中医诊断阳虚外感，水湿泛滥。面色㿠白，舌胖嫩有齿痕，脉细无力，两尺尤甚。水肿为凹陷性，尿常规示蛋白(+++)、红血球(++)、颗粒管型(++)。

患者男性，45岁。主诉间歇性咖啡色尿8年，伴大便潜血(++++)、巩膜及全身发黄、肢冷畏寒、气短言怯、膝软、腰痠、睾丸下坠、黑粘大便、小便黄赤不利、胸闷纳差。舌澹红，苔厚白腻，脉浮大虚迟。辨证为脾肾阳虚，湿邪下注。超声波探查示肝脾肿大。尿检示红细胞(+++)，蛋白(+)，血红蛋白4克%，呈极度贫血貌。

患者年龄30岁，女性。主诉经闭1年半，无不适感觉。中医病名经闭，证型肾虚。病因病机未明确提及。舌质澹，苔白，脉滑。白带中量，质稀如蛋清样。病史中有幼稚子宫记载。

58岁，左侧乳房胀痛反复发作，近2个月左侧乳房明显增大，烦躁易怒，食欲缺乏，腰膝酸软，夜尿增多。左侧乳房可触及6cm×6cm质较硬圆形肿块，边缘光滑，活动尚可，轻微触痛。舌澹红，舌体胖嫩边有齿痕、苔薄白。脉弦细无力。男性乳房发育，肾气不充，肝失濡养，气滞痰凝，瘀阻乳部。

患者男性，32岁。主诉肢面肿，身肿，时减时剧，面色少华，形寒疲乏，腰膝酸软，纳呆乏味，白天小便少。慢性肾炎。脉细弦，舌淡胖苔薄白。证属阳虚阴盛，脾肾两伤。面色少华，舌淡胖苔薄白，脉细弦。

男，46岁，喘咳二十余年，动则喘息，痰多稀薄，形寒肢冷，咳逆倚息，短气不得卧。喘咳属肾虚咳喘，病因病机为肾虚复感风寒，阳气亏虚。面色苍白，舌淡苔白，脉浮大无根，两尺弱。

8岁男童，壮热，轻微咳嗽，头痛，颈部不适，面目微肿，小溲短赤，大便两日未行，舌苔薄黄，脉滑。中医诊断为邪热郁闭，内伤阴络。证属实热之象，舌苔黄，大便秘，小溲赤，肺气不宣，水不行，水客于肺，流溢肌肤而浮肿。

患者15岁，男性，口渴多饮，每日饮水8～9暖瓶，尿量10000ml左右，心情焦虑，时有干呕，心慌。舌红少津，苔薄黄，脉细数。中医诊断为消渴，辨证为肺胃阴虚，津液耗竭。病因为神经性多饮症，病机为阴虚津伤，虚火上炎，肾阳虚不能蒸液上承。

蛊胀 元气有余，而有痰饮者也 肾虚脾弱者 舌象未提及，面色未提及 声音未提及，气味未提及 症状未详细描述 脉象未提及

患者年龄31岁，男性，主诉结婚5年未生育，女方检查无异常。时易耳鸣，口干欲饮，夜间盗汗，房事后加重。精液检查示液化时间>60分钟，精子活率低。中医诊断为阴虚火旺，内灼精室，蕴而为浊。舌红少苔，脉细数。