18岁男性,主诉尿色黄赤、混浊,伴发热、腰痛,病程2月。尿血证,证属瘀热阻于下焦。舌质红、苔白少津,脉滑数。腰痛乏力,小腹满闷不舒,尿道刺痛,大便秘结,手足心热。
尿血证膀胱湿热下焦热盛
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患者25岁,女性。全身浮肿,两目视物不清,头晕目眩,胸闷呕恶,心悸短气,口苦咽干,大便秘结,小便黄少,两腿筋脉拘急抽掣。脉象细滑,苔黄腻。慢性肾炎尿毒证。病缠绵日久,气阴两伤,湿浊久蕴,郁而化热,寒热错杂,虚实互见。
慢性肾炎尿毒证气阴两伤湿浊化热
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女,38岁,身重肢楚,尿色浊、频数热痛,病程较长。急性肾盂肾炎,湿热内郁,阴津重伤,肾失气化。神疲,头昏沉,右腰酸痛拒按,少腹拘紧,烦躁潮热,口干欲饮,舌边尖红,苔黄干根腻,脉细滑稍数,体温38℃,尿检白细胞(++),红细胞(+)。
急性肾盂肾炎湿热内郁阴津重伤肾失气化
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34岁女性,主诉咯血、咳脓痰、右肺全切除术后体弱,肾盂肾炎伴肾盂积水,全身轻度浮肿,小溲频而量少,易汗,腰酸,右肾区剧痛,便溏,月经停闭,舌黄厚。中医病名未明确,证型未明确,病因病机涉及肺脾肾虚,湿热内蕴。望诊见舌黄厚,问诊见咯血、咳脓痰、体弱、小溲频少、便溏、月经停闭,切诊见脉象未提及。
肾盂肾炎肺痨湿热内蕴肺脾肾虚
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患者主诉反复尿频、尿急、尿痛8个月余。刻诊见少腹坠胀、刺痛、尿频、口苦、腰部酸痛。舌偏红苔白厚腻,脉细。诊断为淋证,病机为湿热下注,膀胱气化不利。二诊见胸闷气短、口苦黏、夜寐欠佳。舌黯红苔薄,脉细。三诊见咳嗽、咽痒痰黄、尿频不畅。舌红苔白微黄,脉细。四诊见少腹坠胀、小便不畅、夜尿多。舌黯红苔薄白,脉细小数。五诊见疲劳乏力、夜尿频多。舌黯红苔薄白,脉细。诊断为年老体亏,肾虚不固。
淋证肾气亏虚湿热下注膀胱气化不利
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患者28岁,女性。主诉小便频数,尿道疼痛,腰酸痛,少气懒言,小腹重坠,尿道涩痛。病程自1969年起,反复发作,1973年诊断为慢性肾盂肾炎。舌边赤苔白,脉沉滑。中医病名劳淋,证型气阴两虚,病机为气阴两虚,不能下达州都。
慢性肾盂肾炎气阴两虚小便频数尿道疼痛
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患者40岁,女性。主诉为肉眼血尿,病程4年。主要症状包括神疲乏力、腰酸、双肾区隐痛、全程血尿、头晕、心悸、气短、尿频。面色白,身体消瘦,慢性病容。舌暗红,苔薄白。脉细数。中医诊断为气血双亏,湿热未化,兼有瘀滞。
慢性肾盂肾炎气血双亏湿热未化瘀滞
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张某,27岁女性,尿频、尿急、尿痛1年,腰部冷痛,无法久坐,气短乏力,眼睑微肿,面色皖白,畏寒,喜热饮,月经延后,量少。舌质黯红,苔薄腻,脉弦滑沉按无力,右尺尤甚。中医诊断为淋证,证属肾阳虚,下焦湿热。
慢性肾盂肾炎肾阳虚下焦湿热膀胱湿热
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患者女性,43岁。主诉尿频、尿急、尿涩痛、腰痛、身微热、微咳、咽痛。病程1年,反复发作,因感冒诱发病情加重。舌略红,苔薄白,脉数。中医诊断为热邪郁肺,湿热下侵。病因病机为外感风热,内蕴湿热,肺失宣降,膀胱气化失常。
肾盂肾炎湿热下侵风热
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女,65岁,腰酸痛,乏力,周身轻度浮肿,动则气短汗出,尿频,尿有余沥,病程30年,气阴两虚,膀胱湿热,舌象未提及,脉象未提及,尿常规蛋白(++),白细胞15~20,红细胞20~30,中断尿培养细菌数>104/L,B超双肾大小正常。
肾盂肾炎气阴两虚膀胱湿热尿频
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74岁男性,主诉慢性肾盂肾炎病史45年,尿频、尿急、尿涩、腰痛、尿有热感、阴茎疼痛。舌红紫,苔薄黄腻,脉细数。辨证为阴虚兼瘀。病机为肾阴虚内热,膀胱湿热未清,尿道瘀阻。
慢性肾盂肾炎肾阴虚膀胱湿热瘀阻
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35岁男性,主诉慢性肾盂肾炎四年,反复发作。形体瘦弱,精神倦怠,腰脊酸痛,头晕失眠,五心烦热,小便频急,尿道灼热。舌质红,苔黄腻,脉细数。诊断为肾阴虚损,湿热蕴结。
慢性肾盂肾炎肾阴虚损湿热蕴结腰脊酸痛
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患者女性,33岁。主诉腰痛、尿频、尿急20余天。刻诊两侧腰酸痛,尿频、色黄褐而量少刺痛,头晕痛,疲乏无力,双下肢及面部浮肿,舌质暗红、苔黄厚,脉沉细。中医诊断为淋证,辨证为湿热瘀毒阻塞下焦。望诊见舌质暗红、苔黄厚,切诊见脉沉细。病史提示急性肾盂肾炎,尿常规检查提示白细胞、红细胞、细菌等指标异常。
急性肾盂肾炎湿热瘀毒下焦阻塞尿频尿急
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女,43岁,小便不利半月余,尿急、尿频、尿道热痛、少腹拘急胀痛下坠、腰部困痛、小便色黄,眼睑及下肢轻度浮肿,舌质红,舌根苔黄腻,脉滑数,肾盂肾炎,属湿热下注。
肾盂肾炎湿热下注尿道热痛少腹胀痛
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女,37岁,腰痛腰酸,小腹坠胀冷痛,尿频,尿急,尿痛,手足及双下肢浮肿,畏寒乏力。舌苔白滑,脉沉弱。中医病名:劳淋,证型:肾阳虚衰,膀胱湿热证。病因病机:湿热久羁伤阴,阴损及阳,或过用苦寒克伐之品,肾阳日亏,膀胱气化不利。
慢性肾盂肾炎肾阳虚衰膀胱湿热尿频尿急
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患者年龄60岁,女性。主要症状包括乏力、腰酸、恶心、便秘、面色苍白。病程持续半年以上。中医病名为慢性肾盂肾炎。证型为脾肾气虚,湿浊瘀阻。病因病机为脾肾气虚,湿浊瘀阻,下焦湿热。望诊见面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、恶心、便秘、病史半年。切诊未提及脉象。
慢性肾炎肾功能不全脾肾气虚湿浊瘀阻
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女,70岁,胃纳不香,大便干稀不调,腹鸣矢气,糊状便,5天未便,羊矢状粪便,胃寒怕冷,脉弦细,舌苔薄腻,肝脾、肝胃不和夹湿夹寒
胃纳不香大便干稀肝胃不和肝脾失调
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患者35岁,男性。浮肿、血压高、尿异常五个月。头晕耳鸣,恶心,情绪紧张,失眠心悸,腰痠胀痛,尿频浊。舌苔白、边红,脉沉细。血压140~160/90~120毫米汞柱。尿蛋白(+~++),红、白细胞各12~15,非蛋白氮64.5毫克%。辨证为阴阳失调,脾肾不足。
慢性肾炎脾肾不足尿酸血症阴阳失调
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患者年龄30岁,男性。主诉前列腺炎半年余,伴有腰痛、小腹痛、睾丸坠胀痛、尿道涩痛、尿频量少、尿色红黄、口干思饮。舌苔白根腻,脉弦滑。中医病名前列腺炎,证属湿瘀阻滞。病因病机为湿热挟瘀。望诊见舌苔白根腻,闻诊未提及,问诊见腰痛、尿道症状及口干思饮,切诊脉弦滑。
前列腺炎湿热挟瘀尿道涩痛尿频尿少
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李某,女,34岁。反复尿频、尿数、腰痛一年,加重三月余。中医诊断:劳淋。证型:肾虚及脾,运化失职。病因病机:肾虚及脾,运化水液失职,郁久化热,湿热下注,膀胱气化不足。舌红苔白腻,脉滑。
慢性肾盂肾炎肾虚及脾运化失职膀胱气化不利
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