患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。辨证为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊未提及。
肾精亏虚便秘脾肾两虚肝木乘土
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患者59岁,男性。发作性心前区刺痛22年,加重10余天。胸部刺痛、压榨样闷痛,晨起头晕,天气转凉时加重,入睡困难,多梦,纳呆。心率50次/min,律齐,血压108/60mmHg。中医诊断胸痹心痛,眩晕。证型心肾阳虚,心脉瘀阻型。舌暗红,苔厚稍腻,脉弦细滑。
心肾阳虚心脉瘀阻胸痹心痛眩晕
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患者年龄30岁,男性。主诉婚后未避孕而无子。病程未明确提及。中医病名属无嗣,证型为肾精亏虚,肾阳不振。望诊见舌淡,苔薄白有瘀斑。闻诊未提及。问诊见平素腰痛,早泄。切诊脉沉细涩。
肾精亏虚少精不育肾阳不振血瘀
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4岁男童,主诉风寒诱发咳嗽,病程3天。咳嗽频作,鼻流清涕,舌质红,苔薄白,脉浮数,肺部听诊有湿罗音及痰鸣音。中医诊断风寒型咳嗽。病因属外感风寒,病机为风寒束肺,肺气失宣。舌红、苔薄白、脉浮数为风寒表证表现。
肾精亏虚风寒型咳嗽肺部湿罗音痰鸣音
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邵某,30岁,主诉面色苍白,体瘦,四肢乏力,形寒肢冷,少腹凉,脘有气上冲咯逆吐泡沫状液体,头眩晕,畏寒,时遗精,脉沉弱,舌白滑,诊断命火式微,肾精亏不固,脾土虚运化无力,水饮上泛兼冲气上逆证,二诊脉沉无力,舌白润,诊断脾肾阳气渐复,但肾精匮乏。
肾精亏虚脾肾阳虚冲气上逆命门火衰
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患者年龄57岁,女性。腰背胸胁疼痛,胸闷心忡气短,两膝疼痛,四肢发麻,夜寐一般,纳食尚馨,大便偏干。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断髓瘤,病因病机为肾精气亏损,骨空髓减,瘀血内阻,酿毒变生为瘤。病程未明确记载。
肾精亏虚髓瘤瘀血内阻骨质破坏
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患者31岁,婚后3年不育,性生活正常,未避孕1.5年未孕。小卵泡,甲亢病史,尿路感染病史3年余。左睾丸10ml,右睾丸8ml,质偏硬。睾丸抽痛,小便黄,口干,脉细弦,舌澹苔薄白。自觉怕冷,脉细弦,舌澹苔薄白微黄。精液无精子,染色体46,xy(小y),AZF(YRRM+,DAZ-,DYS240-)。诊断为睾丸前、睾丸性无精症,后考虑合并梗阻性无精症。
肾精亏虚不育症无精症肝肾阴虚
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女,49岁,头部间断性隐痛5个月余,双颞侧及颠顶部明显,时有头晕沉,劳累及月经前后加重。舌质淡,略暗,苔黄厚腻,双脉弦滑,尺部偏细弱。中医诊断:头痛,肾精亏虚,阴阳失衡,瘀滞脑络。
肾精亏虚头痛瘀滞脑络
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患者48岁,男性,主诉腰骶部伴左下肢疼痛1年余,加重1周。腰骶部酸痛向左下肢放射,伴左下肢麻木,喜按喜揉,卧则减轻,面色无华,手足不温,夜则遗精,舌澹,脉沉细。中医诊断为腰痛,证属肾精亏虚、风湿痹阻证。腰椎间盘突出伴变性,左侧神经孔狭窄,双侧神经孔及椎管狭窄,椎间盘膨出并变性,腰椎骨质增生。
肾精亏虚腰痛风湿痹阻腰骶酸痛
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男,36岁,婚后6年无子。头昏气短,精神困倦,纳呆食少,阳痿不举,滑精,下肢酸困,大便时溏,小便色黄,精子活力差,死精子多。舌质澹,苔腻薄黄,脉象濡细。证属脾胃气虚,肾精亏虚,湿热下注之不育症。病因病机为脾胃损伤,肾精生化无源,脾失健运,湿热内生,湿热下注,宗筋弛缓。
肾精亏虚不育症脾胃气虚湿热下注
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高某,女,61岁。多个关节疼痛12年,加重3年,关节疼痛游走性,指、腕、膝关节及腰部疼痛着而不移,手指关节、腕关节变形、僵硬,腰痛,起坐不便,生活不能自理,卧床3年。类风湿关节炎。肾阳气虚,寒湿痹阻骨节筋脉。形体羸瘦、面黄无华,舌澹,舌下青筋迂曲,苔白滑,脉沉细弱。
类风湿关节炎肾阳气虚寒湿痹阻关节畸形
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女,38岁,主诉经期少腹痛、经量多、腰酸痛、经前乳痛,病程未明确。中医病名未明确,证型为肾精亏虚。舌红苔黄,脉沉弱。二诊舌澹暗,苔白略腻,脉沉弱。
肾精亏虚腰痛经量多经前乳痛
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患者主诉便血伴肛门疼痛间歇性发作1年余,加重3天。便时带血,量少色鲜红,排便困难,便干硬,时有便不尽感。舌红苔少伴齿痕,脉细。体征示截石位6点肛管处梭形裂口,有少量分泌物,边缘尚整,裂口下端哨兵痔如豌豆大。诊断为2期肛裂。病因病机为真阳亏损,肠失温煦,阴寒内结,阳气不运,肠道传导无力;肾精亏虚,肠失濡润,脾气虚弱,气虚推动无力,致大便秘结,努挣致肛门损伤反复感染,形成慢性溃疡。
肾精亏虚肛裂脾气虚弱大便秘结
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患者52岁,男性。自汗3个月,伴头晕、脱发、眼干、眼涩、眼疲劳、耳鸣、少气懒言、畏寒、睡眠障碍、多梦早醒、早泄、腹胀、腰酸、腹部发凉、手心发热、大便黏腻。红镜面舌,沉弦细尺脉弱。病因思伤脾,病机为思虑过度伤及心脾,气血不和。
肾精亏虚自汗心脾两虚气血不和
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患者42岁,男性,主诉腰痛、早泄、腰酸、脚胫软绵、阳事渐衰。中医病名属肾精亏虚,证型为肝血肾精受戕、精气并损。舌紫苔薄,脉细。病程近年加重。
肾精亏虚早泄阳气不足肾气虚
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65岁女性 持续性眩晕 手指麻木 膝软 足下如踏棉絮 舌短语涩 口舌生疮 口渴饮多尿多 舌红无苔面干 脉弦劲搏大 双膝独冷如冰 中医病名:眩晕 证型:阴虚阳浮 龙火上燔 病因病机:肾精亏虚 阴阳俱虚 阳气外浮 舌象:舌红无苔面干 脉象:脉弦劲搏大 望诊:面色清朗 闻诊:无特殊描述 问诊:眩晕加重 指麻 膝软 足下如棉 舌短语涩 口舌生疮 口渴饮多尿多 切诊:脉弦劲搏大
肾精亏虚高血压肾阴虚阴虚阳浮
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66岁女性,头晕目眩、头痛、精神萎靡、头重如裹、腰脊痛、健忘、失眠、口淡、食少。舌紫暗胖大有瘀斑,脉弦细尺脉沉。诊断为眩晕,痰瘀互结证。血压160/90mmHg,心脏彩超示主动脉硬化,颈动脉超声示双颈动脉多发混合斑块,内膜-中层厚度增加。病程2年,有高血压及骨质增生病史。
肾精亏虚眩晕痰瘀互结腰脊痛
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患者记忆力弱,时时眩晕,夜不能寐,寐则齘齿,心悸,口气,大便硬而难,多遗泄,面皮微黄,脉沉细,舌胖苔少。中医诊断肾虚血少,慢性胃病。肾虚血少,肾精亏虚,脾胃不健,心阴不足。面色微黄,舌胖苔少,脉沉细。
记忆力弱眩晕失眠心悸
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患者年龄40岁,男性。主诉白斑5年余,加重一月。白斑分布于右手背、右颈侧、左侧腰部,伴右下肢点状颗粒及腰酸。中医诊断白驳风,证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏损,皮毛失养,风邪搏于皮肤,血气不和,肌肤失荣。舌苔脉象如常。
白癜风肝肾不足腰酸
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男,37岁,少腹、会阴部轻度胀痛,腰骶部疼痛,尿意不尽,终端浑浊,尿道口常有白色粘液流出,病程1个月,前列腺增大,压痛明显,质硬,中央沟消失,舌红,苔黄腻,脉弦细数而滑,中医病名精浊,证型湿热下注,病因病机为纵欲无度,房事不节,酗酒,喜食膏粱厚味,湿热毒邪下注,瘀阻经脉。
肾精亏虚精浊湿热下注瘀结
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