患者26岁,女性,月经周期25~30天,经色紫暗有块,经前腰痛,白带多,小腹痛感,子宫发育不良,左侧附件增厚压痛。脉象细数,舌苔薄黄。中医病名属不孕,证型为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。望诊见舌苔薄黄,闻诊无特殊,问诊见月经异常、腰痛、白带多,切诊脉象细数。
肾虚血瘀胞络阻滞月经失调腰酸
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患者34岁,女性。主诉小腹痛、白带多。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为肾虚血瘀、下焦湿热。病因病机未明确提及。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:小腹痛、白带多、腰痛、乳房胀、头痛。切诊:脉象细数。
肾虚血瘀小腹痛白带多下焦湿热
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患者25岁,婚后孕3,正产1,流产2,3年未再孕。月经周期不规律,经量中等,经色紫暗有块,经前腹痛、腰痛、白带多、乳房胀,尿频。脉象细数,舌苔薄黄。中医诊断为肾虚血瘀,湿热蕴结。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结。四诊显示面色正常,舌苔薄黄,脉象细数。问诊提示月经异常、白带多、腰痛、乳房胀、尿频。切诊示脉象细数。
肾虚血瘀月经不调湿热蕴结肝经湿热
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患者26岁,女性。月经周期异常,经期延长,经量中等,经色紫暗有块,腰痛,白带多,小腹痛感,乳房无胀痛。妇科检查提示子宫发育不良,左侧附件炎。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。后期辨证为肾脾两虚血瘀,血瘀有热。
月经不调肾脾两虚血瘀湿热蕴结
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患者29岁,女性。月经周期14-30天,量中等,经色暗红,经期腹痛,腰痛,白带多,经前乳房胀痛。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。
肾虚血瘀月经不调湿热蕴结胞络阻滞
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王某 男 32岁
主诉:结婚同居2年未育
个人症状:性生活射精不畅或疼痛,性欲较差,阴茎勃起无力,腰骶少腹胀痛,偶有腰酸乏力
精神状态:工作压力大,易烦躁、失眠、多梦易醒
形体:偏瘦
舌脉:脉弦细,舌质红
既往史:慢性前列腺炎史
体格检查:双侧附睾头增粗,双侧精索静脉二度曲张
精液检查:精子形态学异常,畸形率高,活力成活率偏低
辨证:肝郁气滞,肾虚血瘀
肾虚血瘀不孕症肝郁气滞血瘀
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患者26岁,女性,停经54天,月经量中等,腰腹不痛,白带不多,乳房不胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证肾虚血瘀,月经失调。二诊现病史示月经67天来潮,量中等,有块,腰尻部下坠。脉细数,苔薄白。三诊示月经28天来潮,经色紫黑,有块,白带多。脉细数,苔薄黄。四诊示停经48天,肢体倦怠,食欲不振,腰酸,白带多,尿妊娠试验阳性。脉滑细数,苔薄白。
肾虚血瘀月经失调冲任不调气血两虚
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患者年龄18岁,女性。主诉月经稀发1年多,病程1年。中医病名闭经,证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖,苔白。闻诊未提及。问诊白带量多,色白,质地清稀,形体偏胖,下腹胀痛。切诊脉迟涩。
肾虚血瘀闭经肝瘀脾虚冲任不畅
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患者32岁,女性。月经量少,色淡,质稠,伴消瘦,面色不华。舌淡暗,苔薄白,脉细。中医诊断为滑胎,证型为肾虚血瘀型。病程反复,有复发性流产史,多次自然流产,月经周期规则但经量减少。既往有自然流产及人工流产史。
肾虚血瘀滑胎舌淡苔薄白
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患者27岁,主诉经行腹痛5年余,结婚1年未孕。中医病名痛经、不孕症,证型初诊为肾虚血瘀,后续为补肾活血、补肾固冲、补肾益气安胎。望诊见舌红、苔薄黄、舌暗红、舌暗、舌尖红,苔薄白。闻诊未提。问诊见经行腹痛、腰酸、经前乳房胀痛、烦躁、大便烂、口干、牙痛、多梦。切诊见脉弦细、脉细、脉细弦。
肾虚血瘀痛经血瘀不孕症
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女性,22岁,痛经4年,经行少腹疼痛剧烈,伴胸胁、乳房胀痛,经量多,色紫夹块,行经第3天掉下腐肉样血块,块下痛减,舌紫暗,苔薄,脉沉细,证属肾虚血瘀、经血不畅。
肾虚血瘀痛经血块腹痛
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年,症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑,前列腺增大,前列腺液白细胞2~5个,卵磷脂小体+++/HP。舌淡红,脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结,阻遏气机,气滞血瘀,肾虚推动无力。
肾虚血瘀腹股沟胀痛慢性前列腺炎前列腺增生症
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患者年龄26岁,女性。主要症状为继发不孕3年余,人流后每行经期感少腹胀痛,甚则腹痛难忍,伴里急后重感。舌质润,苔薄白,脉弦。诊断为子宫内膜异位症。病程3年余。病因病机属肾虚血瘀。中医病名子宫内膜异位症,证型肾虚血瘀。
肾虚血瘀少腹胀痛继发不孕腹痛难忍
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患者年龄40岁,女性。主诉头部剧烈疼痛2年。病史提示2年前车祸伤及头部,后出现持续头痛、头晕、腰膝酸软、月经愆期而少、心烦不寐、健忘。舌澹黯,脉沉细。中医诊断为瘀血阻络、肾虚不荣。病机为瘀血久留,新血难生,肝肾精气亏虚,髓海失养。
头痛瘀血阻络肾虚不荣肝失所养
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32岁,结婚8年未孕,月经紊乱,经期下腹胀痛有血块,块出痛减,腰酸乏力。舌黯红,边有瘀点,苔薄白,脉弦细。中医病名:全不产,证型:肾虚血瘀。病因病机:肾虚兼血瘀。望诊:舌黯红,边有瘀点。闻诊:未提及。问诊:月经紊乱,经期腹痛有血块,腰酸乏力。切诊:脉弦细。
肾虚血瘀原发性不孕症月经紊乱经期腹痛
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女,21岁。月经不调,经行腹痛5年。经行第1天腹痛明显,月经周期推后,月经量少,色暗红,有血块,腰酸,手足心热。舌质偏红,苔少。脉细数。中医诊断肾虚血瘀。
肾虚血瘀月经不调痛经减轻经量增加
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
肾虚血瘀腰椎间盘突出症经络痹阻肝肾不足
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患者35岁女性,主诉未避孕未孕6年。月经周期40-60天,经前症状包括两乳胀痛、少腹不暖、腰酸、易疲乏。舌淡红,苔薄白,脉沉细。妇科检查子宫后位,大小正常,彩超示子宫偏小,内膜0.6cm。二诊时经量稍增,痛经缓解,仍乏力、失眠多梦,便溏。舌象脉象同前。三诊时月经来潮。中医辨证为肾虚血瘀。
肾虚血瘀不孕症月经不调乳胀
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女,34岁,继发不孕近3年,月经色黯、量不多,月经中期阴道分泌物多、色浅绿,外阴瘙痒,腰酸乏力,下腹胀痛,舌黯红苔薄黄,脉细。中医诊断为断绪、症瘕,属肾虚血瘀证。西医诊断为继发不孕、子宫内膜异位症。
肾虚血瘀下腹胀痛继发不孕湿热下注
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患者47岁,男性。左髋慢性疼痛、活动稍受限半年。左髋关节酸软胀痛,活动不利,伴腰骶酸胀乏力,左臀部酸胀不适,动痛静止。舌淡红苔白滑,脉涩,尺部较弱。中医诊断为髋痹病(肾虚血瘀)。病程迁延,久病致瘀,肾虚气血不畅。腰骶部肌肉紧张,L4~5/S1棘突左侧压痛,左股骨大转子及腹股沟压痛,左侧“4字”试验阳性。
肾虚血瘀慢性髋关节滑膜炎腰骶酸胀脉涩尺弱
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