胃气上逆

女性，31岁。下腹部胀痛，左侧较甚，左腰痛，气上逆欲呕，下注则腹痛，食后腹胀，大便干结，夜不安寐，头昏神疲，记忆力减退。舌苔白腻，脉细弦。肝气横逆，脾胃健运失常。

患者52岁，女性。发作性头两侧疼痛10年余，加重2月余。主要症状为头两侧跳痛，痛剧时伴恶心呕吐，每月发作2～3次，每次持续1天余，诱发因素为劳累、生气、紧张。现症为头两侧跳痛，累及眼眶，纳呆，大便2日1行、质黏、排不尽感。舌质暗红，苔黄厚，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为湿热壅滞。

患者年龄33岁，男性。主诉包括胃脘痛、泛酸、欲呕、吐白沫、头痛、腹胀。病程未明确。中医病名为胃痛，证型未明确。舌苔白根腻，脉弦。

女，27岁，妊娠呕吐3月余。妊娠后呕吐，恶闻食臭，饮食锐减，人渐消瘦。舌红、苔白少，脉滑数。诊断为胎热上攻，胃气上逆呕吐。

男，34岁，呃逆不止，气逆上冲咽喉，呕吐清水，头痛恶寒，脉浮迟而细，舌淡苔白滑，寒伤肌表，中阳虚衰，胃气上逆，呃逆呕吐

患者腹胀旬日，胃纳稍增，大便较润。体多肝火，病起于颧颊阳明部，湿邪阻络，右足之痹。湿属阴，阴湿之邪未化，受于下者必升于上。病机为升胃气引动肝脾伏火，伏湿由足之络上行入腑。脉象未提，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

男，65岁，慢性肾小球肾炎病史5年余，食欲减退，恶心，口中氨味，胃脘胀满，大便秘结，血肌酐475μmol/L，尿素氮25.4mmol/L，尿蛋白+~++，血红蛋白100g/L，舌苔厚腻干黄少津，脉弦滑，辨证为湿邪化热犯胃上逆

患者年龄5岁半，反复腹痛伴呕吐3个月。腹痛阵作，咽干口燥，唇红，不思纳谷，形体消瘦，面色萎黄，全身乏力，大便偏干。脾胃不足，湿热内蕴，气机失畅，胃气上逆。面色萎黄，舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄63岁，男性。主要症状为少量呕血，上腹部灼热隐痛，频繁打嗝，口干，食欲差，疲乏无力，大便干。中医病名胃脘痛，证型气阴双亏，胃气上逆，后转为脾气虚弱，痰瘀互结。舌红少津，脉细数，后转为舌质澹红，苔薄白，脉沉细。面色红润，声音洪亮，精神佳，大便通畅，脉沉缓有力。

患者56岁，主诉反胃吐食，病程半年。反胃吐食，食后消化力弱，食物停滞胃中，渐觉恶心，气自下上冲，饮食吐出。体征身体羸弱，脉弦长，安之不实。中医诊断反胃。证型脾胃虚寒，胃气上逆。病因脾胃虚寒，肝气郁结，过食瓜果伤及脾胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦长，安之不实。

35岁女性，头痛8年，产后受风诱发，剧烈头痛伴呕吐、失眠，天气冷热及情志刺激诱发。舌澹苔薄白，脉弦细。中医诊断头风，病因病机为风邪阻络，胃气上逆。

女，胃酸过剩症，吞酸嘈杂，胃部疼痛，大便秘结。胃痞，食后胀满，嗳气反酸，便秘。舌红苔黄，脉弦滑。肝胃不和，湿热内蕴，气机阻滞。

患者男性，60岁。主要症状为冠心病、心律失常（心房纤颤），饮食过量后突发呃逆不止，呃声洪亮，伴胸闷心悸。中医病名属呃逆，证型为脾虚食滞，胃气上逆。病因病机为脾虚食滞，胃气上逆。舌质澹红，苔白微腻。脉象未提及。

患者男性，46岁。主诉乏力、腰痛、双下肢水肿，病程20余年。中医病名关格，证属脾肾阳虚、湿浊内蕴、浊毒上逆。面色晦黯无华，舌澹黯，苔薄白，脉沉细涩。神疲倦怠，腰酸膝冷，足跟痛，小便清长，尿中泡沫多，纳呆，恶心欲呕，双下肢微肿，夜尿频，畏寒。

三十八岁，男性。头痛、眩晕、心中发热、饮食停滞、大便燥结、肢体痿弱无力。左脉弦硬，右脉弦硬且长。肝气挟火上升，胃气上逆兼冲气上冲，脏腑气化有升无降，血随气升充塞于脑部，导致脑充血及肢体软弱。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象弦硬。

女性，58岁，胃脘胀满痞闷呃气二年余，纳呆不渴，乏力易汗，心慌气短，恶心呕吐，心烦急躁，月事已绝。面㿠白，舌质淡红、苔白剥，脉沉弦，腹壁柔软，重按无底力，脘部有液震荡音。胃气上逆、中焦停饮，脾胃虚弱，腐熟水谷功能不足，胃失和降，水停中焦。

患者产后三日，身热汗出，酸楚乏力，不欲饮食，呃逆频仍，精神萎靡，心悸寐劣。舌红少苔，脉虚数。中医诊断为产后失养，血虚气弱，胃气上逆。病因病机为血虚气弱，胃气上逆。

男，45岁，霍乱病五六天，四肢渐湿，精神委靡，形寒怕冷，口干欲饮，呃逆不止，舌澹苔白，脉弦迟，中虚未复，胃气上逆，胃气虚寒，肝气横逆

曾某，26岁，胃脘胀痛灼热，过饥过饱诱发，恶心吐酸，有吐血史，口干便结，眠食均差，舌质红，苔薄白，脉弦小。慢性浅表性胃炎，食道裂口疝，贲门撕裂症。胃脘灼热感及胃出血可能与食道裂口及贲门撕裂有关。

男，成人，主诉头晕目眩，病程较长。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。声音低微，脉弦细数。