胸闷憋气

63岁男性，胸闷憋气、心悸气短、心胸绞痛、下肢浮肿，病程一年余。舌质偏澹，苔微黄腻，诊脉沉涩。中医诊断胸痹，辨证为痰瘀互结，气滞血瘀。既往有脑出血病史，现症属胸阳不振，痰浊内阻，血脉不畅。

患者72岁，男性。主诉心前区阵发性疼痛，持续性并向左肩放射，上腹部胀痛，大便干燥，心慌、气急、出冷汗。病程3个月。中医病名真心痛，证型属阳明腑症。病因病机为胸闷憋气，胸膺两乳间疼痛，心痛彻背，头昏心慌出冷汗，上腹胀有不适。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、头痛、心慌、气急、出冷汗、大便干。切诊脉弦数。

女，64岁，胸闷、憋气伴头汗、恶心，病程约3小时。胸闷，舌质偏暗，舌苔白腻，脉弦有力，左寸紧，寸紧于关，右寸弦紧较轻。胸骨边缘及背部第5胸肋关节可触及坚硬结节，左胸第5肋胸肋关节压痛，两上肢手厥阴、手少阴经筋有筋结点。

患者年龄58岁，女性。主诉高血压伴心前区发作性疼痛7年。现症见心前区疼痛串及后背，胸闷憋气，心慌失眠，后背畏冷，双手发麻，腰痛膝软，口干不思饮，大便偏干。体征示血压20/12kPa，舌暗红，脉沉弦，脉律不整。中医病名胸痹，证型阴阳两虚，心血瘀阻，肝阳上亢。望诊见舌暗红，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉沉弦，脉律不整。

51岁男性，头晕心悸，胸闷憋气，心前区刺痛，疲乏无力。脉沉迟，舌澹暗，苔白腻。中医诊断迟脉证。证型为心阳不振，温运无力，脉络痹阻。病程7年，加重1年。

患者年龄67岁，女性。主诉为心肌梗死病史3月余，活动后心慌、气短、胸闷，心电图T波倒置。体质消瘦，纳差腹胀，畏寒肢冷，动则气喘、胸闷、憋气，夏天仍穿小棉袄，神疲懒言，精神不振。舌淡质黯紫，脉沉细弱略涩。中医诊断为心肾阳虚。

54岁男性，陈发性胸闷、憋气，病程3、4年，劳累、上楼时加重。心情烦躁，睡眠不宁，多梦，阵发性汗出。体胖，面色红润，舌苔薄白，脉沉细涩。证属心气虚弱，血瘀痰浊阻闭经络。

女，50岁，恶心、呕吐、食后辄吐、口苦而臭、胸闷憋气、两胁疼痛、大便秘而不通、小水关而不行，病程八日。苔白，脉沉紧。肝郁不达，脾胃升降失调。病在上则恶心、呕吐、拒而不纳、胸闷憋气、两胁疼痛；在下则大便秘而不通、小水关而不行。

62岁男性，胸闷憋气，心前区隐痛，头晕急躁，心悸心慌，活动易汗，气短乏力，病程三个月。舌澹暗，苔薄白，脉细弦。证属心肝失调，气虚血瘀之候。

患者年龄72岁，男性。主诉发作性胸闷疼20年，加重1个月。中医病名冠心病心绞痛（胸痹），证型胸阳不振、心血瘀阻。病因病机为胸阳不振，痰气交结，痹阻心脉。望诊见舌质暗苔白腻，舌体胖边有齿痕。闻诊未提。问诊见心前区闷胀而疼，胸闷憋气，心悸气短，头晕乏力，纳差食呆，形体肥胖。切诊脉沉细。

72岁男性，主诉胸闷憋气、心悸、腰酸乏力。舌质暗紫，苔白，脉结。辨证为心肾双虚，气虚血瘀。

女，56岁，左乳房溃烂，溃面15厘米×14厘米，中央凹陷，有澹黄色分泌物，味臭，左上肢肿胀，右乳房及乳头肿大质硬，左锁骨上、腋下淋巴肿大，胸闷憋气，周身乏力，纳少眠差，大便干，舌质紫暗，苔薄白，脉细无力，气血亏虚，兼有痰瘀，乳腺癌（Ⅳ期）

女，38岁，眼睑浮肿、胸闷憋气、疲乏无力，病程3年。舌胖色紫黯有瘀斑，苔白，脉滑。辨证为气虚血滞。病史中提及长期大量饮水，尿量多，尿比重低。

男，10岁，胸闷憋气，倦怠乏力，心悸汗出，活动后尤甚。心气不足，肺部余邪未尽，痰热内羁，内扰心窍。面色省白，舌红苔黄腻，脉滑数兼见结代。心悸，胸闷，咳嗽，食欲欠佳，睡眠不宁，小便黄，大便干，咽红。

患者31岁，男性，主诉经常感冒头痛，鼻塞流涕，胸闷憋气。舌苔薄黄，脉沉。诊断为鼻炎，辨证为肺经郁热，上犯鼻窍。

女性，56岁。胸闷，咽喉部异物感1周余。情志郁结，痰气凝滞。咽喉部异物感，呃逆连声，胸闷憋气，胃脘不适，纳差，睡眠欠佳。舌质淡暗，苔白腻，脉弦滑。

患者77岁，男性。心前区疼痛间作10余年，伴胸闷、憋气、汗出、头胀、周身乏力、畏寒、口干、耳鸣、下肢静脉曲张、双下肢肿、入睡困难、夜尿频、大便干。中医诊断为胸痹心痛病，证属阴阳两虚。舌象未提，脉象未提。病程长，病情复杂，涉及心、脾、肾功能失调，阴阳失衡，水饮内停，气血运行不畅。

女性，38岁，反复发作性胸闷憋气、干咳，病程自2007年夏天起。舌淡苔白，脉沉。中医诊断为痰瘀互结。

患者28岁，女性。主诉恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。病程1周。中医病名：外感风寒。证型：外感风寒袭肺，肺气壅遏。病因病机：外感风寒，肺气不宣，水津不布，凝聚为痰，肌表被束，玄府闭塞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。切诊：未提及。

患者14岁，女性。主诉颈部肿胀隆起，肿块随吞咽活动。症状包括情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻，舌质偏红。脉细弦。中医诊断为单纯性甲状腺肿大，辨证为血虚肝郁，痰气互结。病机为肝郁气滞，津聚痰凝，痰气搏结颈前。舌象舌苔黄薄腻，舌质偏红。脉象脉细弦。病程未明确记载。