胸阳不振

女，45岁，心胸闷痛1年，胸闷、心慌气短、心悸怔忡、气短自汗、神疲乏力、形寒怕冷、面色苍白。舌质澹胖、苔白滑，脉迟涩。胸痹，胸阳不振，心脉瘀阻。

患者胸部刺痛，压榨窒息感5天。面色皖白，舌质黯，苔白腻，六脉沉细而代。胸闷纳呆，3日不食，体态双手抱胸，低声呻吟，冷汗淋漓。中医诊断为冠心病心绞痛，证属痰瘀互结，心阳不振。病机为痰浊内阻，气血运行不畅。

63岁男性，心前区疼痛不定时发作3年，3月前因情志不舒加重。心前区刺痛，稍劳即作，伴心慌胸闷、气短、全身乏力、精神疲倦、饮食欠佳、便溏。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。证属心脾两虚，胸阳不振。

患者男性，主诉心前闷。中医病名属胸痹，证型为气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，血行不畅。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊提示心前区不适。切诊脉弦涩。

男，63岁，胸闷憋气，气短，头晕，心前区憋闷疼痛，痛连后背，纳食稍差，形体较胖。胸痹心痛，证型为年高体弱，胸阳不振，痰瘀阻滞，心脉不畅。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括胸闷、气短、头晕、心前区疼痛，血压135/88mmHg，心电图示心肌供血不足。脉象未提。

男，51岁，心悸胸闷5年余，加重一周，头晕神疲，胸闷胸痛，心悸心慌，语声低微，夜寐差，舌暗，苔微黄水滑，脉弦小细而结代，心阳不足，胸阳不振

79岁男性，胸闷、心慌10余年，加重伴头晕半个月。冠心病10余年，脑血管硬化5年。舌绛，苔白腻，边有瘀点，脉弦结，脉率43次/分钟，有不规则间歇。心电图示三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律。中医诊断胸痹、心悸。辨证寒热互结，心血瘀阻。

患者58岁，男性。主诉心前区刺痛阵发性发作1年余，因情志失畅症状加重1个月。胸闷刺痛，每日发作2~3次，每次5~30分钟，含硝酸甘油可减轻，夜间常疼痛骤发。气短不得续，心悸恐慌，四肢欠温，畏寒。脉沉迟而细，舌澹胖，苔白，略现紫气。诊断为胸阳不振，阴寒阻滞，瘀阻络脉。

患者72岁，男性。主诉间断胸闷胸痛10年，加重1天。病程10年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，胸阳不振，痰瘀痹阻。舌黯红，苔白腻，脉细。症状包括胸闷、胸痛、心悸、口干、便秘、头晕、急躁易怒、夜寐差。既往有冠心病、高血压及2型糖尿病史。

患者年龄68岁，男性。主诉心前区闷痛2年，加重2月。中医诊断胸痹。证型肾阴亏虚，胸阳不振。病程自1990年起，症状为劳累或紧张时心前区憋闷疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，近2月发作频繁，伴大汗淋漓，难以忍受，休息及含服硝酸甘油不能缓解。体征见气短，双手颤抖，舌苔薄，脉弦细，沉取无力，血压150/90mmHg，既往高血压病史多年。

男，57岁，冠心病心绞痛，胸骨后闷痛，痛引肩背，心中痞塞，气憋乏力，纳少。舌澹暗，苔薄白腻，脉沉弦滑。痰湿阻滞，胸阳不振。

患者年龄58岁，女性。主诉心前区闷痛反复发作5年余，加重1周。刻诊症状包括纳差、气短、胸闷、耳鸣、喉中痰多、疲乏无力。舌淡红，苔白腻，脉沉弱。中医辨证为心脾两虚，痰湿阻滞。

患者46岁，男性，主诉胸闷如窒，伴恶心欲吐、倦怠乏力，形体肥胖。舌质黯澹，苔白腻，脉滑。中医诊断为痰浊闭阻证。辨证为痰湿内盛，胸阳不振，痰浊中阻，气机不畅，脾胃运化失常。舌象示舌质黯澹，苔白腻，脉象脉滑。

患者年龄18岁，女性。主诉为肥胖、全身无力、动则气急、月事量少、胸闷心悸、周身肿胀、小便不利、喉间多痰。舌淡，苔薄白，脉沉濡。中医病名为肥胖，证型为气滞湿阻胸阳不振。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未提，问诊见症状及病史，切诊见脉沉濡。

男，54岁，胸闷心前区疼痛反复8个月，加重20天，发作频繁，休息及含化硝酸甘油可缓解。面色虚浮无华，头晕乏力，心悸气短，怕冷倦怠懒言，纳差腹胀，恶心吐清涎，嗳气上逆，便溏。舌略淡，苔薄白，脉寸弱关尺弦。证属心脾阳气亏虚，胸阳不振。

女，42岁，心慌气短、胸闷8月余。心气虚弱，胸阳不振。头昏头晕，偶伴黑朦，胸闷气短，心悸不安，面色无华，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡胖有紫气，苔白，脉沉细缓参伍不齐。心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷、气短、无规律性阵发性心绞痛二周余。病程二周。中医病名心悸，证型老年肾阴亏虚，胸阳不振，气血失调。面色晦暗，舌象暗红，苔象薄黄腻，脉象弦细无力。高血压病史18年，糖尿病病史11年，冠心病病史10年。血压180/100mmHg，血糖13.6mmol/L，心电图示冠状动脉供血不足。

女，65岁，胸闷、心痛，心悸气短，乏力，畏寒，大便干燥，小便不利，舌质暗红，苔黄略腻，脉细弦，胸痹（冠心病），胸阳不振，心阳不足，寒邪侵袭，胸阳不振，心脉痹阻，心肌供血不足

患者42岁，女性。主要症状为心悸、胸闷、气促，活动后加重，病程3年。中医病名为胸痹，证型为气虚血郁，胸阳不振。舌象未提及，脉象未提及。心电图示心肌缺血，Holter示频发室性早搏及短阵室速。病机为气虚血郁，胸阳不振。

男，68岁，既往有动脉粥样硬化及心梗病史，气喘、胸闷、咳痰质粘，病程较长。中医病名：胸痹，证型：心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。舌苔淡黄浊腻，质紫，脉细弦。舌质紫，舌苔浊腻，脉细弦。病史中有胸膺憋闷疼痛，心功能不全，肺质粘，胸部闷痛。