脉弦滑

21岁男性，左膝关节滑膜炎病程6个月，左膝关节肿胀活动受限，关节灼热感，易疲劳。舌质红，苔黄微腻，脉弦细。中医诊断痹证（气虚兼湿热）。舌质红，苔白腻，脉细滑。舌质红，苔白厚腻，脉细弦滑。

13岁女性，厌油腻、恶心3年，右胁胀痛，食后胀，食少，足跟痛，大便3~4日一行，小溲黄，月经7~9/20~25天，血色红，有白带。体胖，面色正常，肝区叩击痛(+)，肝肋下1cm，舌质暗尖有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦滑。胁痛，血瘀气滞，湿阻化热。

患者年龄59岁，男性。主诉眩晕2个月，头颅右倾及仰首时加重，伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞，舌边红，苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑，颔厌强实，太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌清旷，左右偏胜。病机为肾阴不足，中土失运，相火夹痰上凌。

男性，58岁，左足踝肿痛反复发作10余年，发作时局部红肿热痛。痛风性关节炎，湿毒内蕴关节，阻塞经脉。左踝及左足跖趾关节红肿热痛，夜间尤甚，大便秘结，溲赤，舌质红，苔黄腻，脉左弦滑，右沉弦。血尿酸713.16μmol/L。

31岁男性 头晕 头痛 头胀 眼胀 胸闷 气短 手抖 口苦口干 唇红紫 舌质红 舌体胖大有齿痕 苔白厚腻 舌下脉络脉迂曲(+++) 左脉沉弦 右脉沉细 肝气郁滞 痰瘀阻窍 面色正常 舌象异常 脉象异常 病程一年半 未提及其他病史 未提及其他症状 未提及其他体征 未提及其他诊断 未提及其他治疗 未提及其他方药 未提及其他医嘱 未提及其他医案信息

男，55岁，左胸部拳击伤后出现头晕、耳鸣、胸痛、咳痰、呼吸急促。面色晦暗，呼吸急促、困难、表浅，左胸第五肋以下疼痛，咳时牵引痛，干咳，咯白色稠粘痰，左下肺大片密影，左胸积液，胸廓膨隆，呼吸音消失，叩诊浊音，触诊语颤减弱。悬饮，证属饮邪与痰热互结，饮留胁肋。舌红，苔薄白，脉弦微滑。

女，56岁，左髋部疼痛1天，左下肢活动时加重，左髋部肿胀，疼痛难忍，无法站立。左髋关节CT示软组织肿胀、关节囊积液、退行性病变、关节内游离体。面色痛楚，舌暗，苔薄，脉弦滑略数。热痹（痰热阻络，经络瘀体）。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。头昏头痛，语言謇涩，右侧肢体软弱，口干纳差，疲乏，动则心悸。苔黄薄腻，质暗，脉弦滑细。BP180/110mmHg。右上肢肌力近端5级，远端4级，右下肢肌力4级，右巴氏征(+)。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗死。中医诊断中经络，证型心肾两亏，痰瘀上蒙。

患者28岁，男性。主诉胃脘痛反复发作4年，再发3天。西医诊断慢性萎缩性胃炎。舌质红苔薄，脉弦滑。证属气阴两虚、肝胃郁热。胃脘疼痛，伴有头晕呕吐，呕吐物为食物及黏痰，时带血丝，疼痛剧烈，大便不畅，无泛酸。面色正常，无明显异常气味。病程4年，情绪焦虑，饮食无规律。

张某，男，69岁。胸闷痛、气短反复发作10年，加重3天。胸闷痛，气短，倦怠，乏力，两胁胀满，腹胀，纳差，口澹不渴。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断：胸痹心痛（痰瘀互结）。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。脉弦。

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

患者40岁，女性，主诉汗出、乏力、口渴持续一个多月。舌苔白，脉濡。中医诊断为暑邪外客，气阴两虚。辨证为气阴两虚，痰气郁结，痰热郁结三焦。舌苔白，脉弦紧、弦滑。

80岁，主诉术后头痛持续5天，头痛如裂伴呕吐，术后第六天未大便，舌苔黄厚而腻，舌质红，脉弦滑，中医诊断为肝火头痛，病因病机为肝火上炎，病位在巅顶，证型属肝火头痛。

患者年龄70岁。主诉排尿困难或尿线中断1年余，呈渐进性加重1个月。现病史见尿前踌躇、排尿无力、尿线变细、尿后余沥、夜尿频多。体征见舌质暗红有紫色，苔黄，脉弦滑。中医诊断为痰热阻肺。病因病机为肺气郁闭，肺失肃降，下焦瘀血湿热阻滞，膀胱气化失司。

患者男性，36岁。主诉右胁胀痛半年余。刻诊胁肋胀痛，疲倦乏力，口干口苦，大便干，二日一行。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断胁痛，证型肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失职，经络失和。辅助检查提示脂肪肝，肝功能异常。

55岁女性，胃下垂多年，食后脘腹胀满，嗳气不舒，肠鸣辘辘有水声，呕吐痰涎清水，头晕目眩，便溏，1日2~3次，神倦乏力，形体消瘦。中医诊断为胃下垂，证型为中气不足，脾阳不运，水饮内停。舌质澹，苔薄腻，脉弦滑。

患者年龄58岁，男性。主诉阴囊无痛性肿大半年余。病程半年。中医病名水疝，证型痰瘀阻络。病因病机为痰瘀阻络。望诊见舌胖齿痕，舌质淡暗，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见阴囊肿大，无明显痛感。切诊脉弦滑。

患者出现胸闷不通、左身不遂、肢体麻木无力、语言迟钝、头痛、困倦不欲睁眼。脉弦滑缓，舌苔白腻。辨证为风痰壅遏，机窍合宣，脉络痹阻。望诊见舌苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊提示症状持续，切诊脉弦滑缓。病程较长，症状复杂，涉及风痰、脉络痹阻、机窍不宣。

男，43岁，心悸、胸闷、气短、疲乏，病程2年半。心悸，气阴两伤，心经郁热。面色正常，舌暗紫、苔黄腻，脉小弦滑。心率快，偶发室性早搏、房性早搏，二度房室传导阻滞，轻－中度二尖瓣关闭不全。

男，68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞，语言欠清晰流利，右鼻唇沟浅，伸舌略偏右，右侧肢体肌张力稍高，肌力3级，右巴宾斯基征(+)，舌质微红，苔黄腻，脉弦滑，血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络，证属肝阳亢上、痰火扰心。