脉沉细无力

患者年龄45岁，男性。主要症状为两足姆趾疼痛，时有发作，不能行走。病程2个月。中医病名痛风性关节炎。证型正气不足，湿热壅滞，后转为湿热壅滞，瘀血阻络，再转为正气不足，毒邪炽盛。舌质红，苔黄腻，后转为舌质暗红，苔黄腻，再转为舌质红，舌苔薄黄腻。脉沉细无力，后转为脉弦数，再转为脉细数。

患者68岁，男性。左半身无汗、手足麻木半年，左侧手足不温、无汗出，肌肤不仁。口角流涎，语言不利。舌质淡，苔白，舌尖有瘀点。脉沉细无力。诊断为中风、无汗证。辨证为气血运行不调。

患者年龄56岁，男性。主诉呼吸困难，张口抬肩，出汗，动则喘甚，卧则喘轻，痰黏稠，腰膝酸软，下肢无力，口干。舌质红，苔薄白微黄，脉沉细无力。中医病名为哮喘，证型为肺肾亏虚。病因病机为素体肺肾亏虚，肺失宣降，肾气亏虚，摄纳失常。望诊见舌质红，苔薄白微黄。闻诊未见明显异常。问诊涉及呼吸困难、痰黏稠、腰膝酸软、下肢无力、口干及病史中劳累后发病。切诊见脉沉细无力。

女性，70岁。主诉头晕甚，不能坐起，长期卧床，腰酸耳鸣，倦怠乏力，口干喜饮。病程10年。中医病名：直立性低血压。证型：髓海空虚，气血两虚。病因病机：精血两亏，髓海空虚。舌质澹红，苔薄白。脉沉细无力。

男性，声音嘶哑，病程久治无效，体质虚弱，面色苍白，形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉六脉沉细无力，阳虚证象，心阳不足，命门火衰，寒极似热，肾阳不足，水气不化，咽喉干燥，声带受损。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

患者65岁，女性，主诉头晕、右侧上下肢不能活动、语言不利、口眼歪斜。病程自发病起约1个月。中医诊断中风，证型气阴亏虚，瘀阻清窍。望诊面色萎黄，舌质红稍暗，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见睡眠欠佳、胸闷气短。切诊脉沉细无力。心电图示心肌缺血。

28岁女性，纳差腹胀，五更泄泻，腰膝酸软，神疲乏力，倦怠嗜睡，小便短少。舌体胖、质淡、苔白滑，脉沉细无力。中医诊断为脾肾阳虚证。

男性，发热，腰以下疼痛，大便数天一次，病程半年。舌苔厚腻，脉沉细无力。下焦阴阳并虚，中气不振。

15岁女性，主要症状为咳嗽、鼻塞、流涕、发烧、水肿（上肢和眼睑为甚），病程自1976年元月初起。中医诊断为急性肾炎，辨证为脾气虚弱，水湿内蕴。面色㿠白，舌质胖淡，苔薄黄，脉沉细无力。水肿全身凹陷性，以四肢为甚，肾区轻度叩击痛，尿量减少，尿常规示蛋白（+++）、红血球（++）、白血球（++）、颗粒管型（+）。

男，40岁，胃痛14年，夏季轻，冬季重，胃腹饱满，嗳腐吞酸，嗝气连连，气逆不降，食则胀满，彻夜难眠。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。脾肾阳虚，寒凝气滞。脾阳不振，气机不畅，食欲缺乏，胃腹胀满，大便溏薄，呃逆不止，肾气不固。

患儿不满周岁，发热腹泻，病情危急，昏睡无神，眼眶深陷，两目无神，水样便。舌红苔白，脉沉细无力。证型为脱水伤津之极。

男，41岁，慢性腹泻十余年，时轻时剧，每日大便三至七次，溏稀夹不消化食物，纳谷不香，脘痞腹胀，凌晨脐周隐痛，肠鸣泄泻，完谷不化，泻后痛减，腹部畏寒，腰酸膝软，神疲乏力，形寒怕冷，四肢不温。舌质淡胖，苔薄白水滑，脉沉细无力。泄泻，脾肾阳虚型。

60岁女性，主诉腹胀、纳呆、腹泻、下肢肿胀、气喘无力，病程3年。面色黄，体重低，重度贫血，腹大如鼓，青筋暴露，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为肝硬化腹水，辨证为脾肾气虚，水湿内停。望诊见面黄赢瘦，舌淡苔薄白。闻诊无特殊。问诊见纳呆、腹泻、畏寒、小便少。切诊见脉沉细无力。

56岁男性，泄泻4年余，五更泄泻半年。面色晄白，神疲乏力，动则气喘，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。肾阳虚衰，大肠寒凝。舌淡苔白，脉沉细无力。

患者年龄29岁，主诉咳嗽、咯痰3天。主要症状包括咳嗽、咯少量白痰、气短、体倦乏力、口苦、口腔溃疡、腰部僵硬、夜间背部有凉气钻入、月经量少。舌质暗、苔黄腻、舌体胖大，脉沉细无力。中医诊断为咳嗽、口糜，辨证为肺阴亏虚。既往史有易自汗、易感冒及生育后反复口腔溃疡。二诊症状改善，仍见舌体大、舌苔黄、脉细数。

35岁男性，阵发性心悸2年，面色皖白，饮食欠佳，机体消瘦，眼呈贫血状态，脉沉细无力。心血不足，心失所养。面色无华，脉沉细无力。

患者10岁，女性。反复咳嗽伴喘息3月余，晨起及夜间加重。自汗、盗汗，痰少难咯，精神不振，面色少华，舌淡苔白，脉沉细无力。中医诊断为哮喘，证型为肺肾亏虚。

25岁男性，主诉水肿、头晕、腰痛、形寒肢冷、便溏、尿少。全身水肿，指按凹陷，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞增多，颗粒管型。中医诊断为慢性肾风，证属阳虚型。

患者45岁，男性。主诉黑便2个月。面色萎黄，食少乏力，怯寒。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。诊断为脾肾阳虚，不能摄血。