脉沉细无力

患者46岁，女性。主诉经来暴下如崩，量多色澹，已7天。现症包括经行先期、量多色澹、少腹隐痛、面色苍白、心悸怔忡、体倦乏力、舌澹无苔、脉沉细无力。中医病名为崩漏，证型为气血两虚。病因病机为气血亏虚，冲任不固。望诊见面色苍白、舌澹无苔。闻诊未见异常。问诊见经行异常、心悸、体倦。切诊见脉沉细无力。

患者年龄25岁，男性。主诉食欲不振，倦怠乏力，头晕健忘，目眩耳鸣，气短懒言，自汗。病程2年。中医诊断气血两虚，肾阴不足。脉象沉细无力，面色苍白，舌澹，声音低微。精神状态萎靡。病因病机为脾肺气虚，肾精不足，气血生化乏源。

患者年龄22岁，男性。主要症状为疲乏困倦、四肢无力。病程3年。中医病名为乙型肝炎。证型为脾肾两虚。病因病机为忧思伤脾，苦寒伤脾，水湿内停，肾精不足。望诊见舌红苔薄白，舌边有齿印。闻诊未提及。问诊见劳累后疲乏，四肢无力。切诊见脉象沉细无力，两尺脉虚弱。

58岁女性，发作性胸闷、胸痛5年余，劳累时加重，偶感心慌、乏力，时有手脚发凉、麻木，眠差。舌质暗澹，苔薄白，六脉沉细无力。中医诊断为胸痹心痛、胸痹心悸，证型为阳虚血瘀型。病程5年，体质虚弱，不耐劳累，心肾阳虚，血脉痹阻。

患者27岁女性，主诉结婚5年未孕，月经期后错10~15天，量少色澹，面色无华，头晕身疲，饮食减少，腰酸腿软，小腹冷痛，带下清稀，渐消瘦，手足冰冷，动辄汗出，气短心悸，睡中易惊，大便时溏。舌澹苔薄白，脉沉细无力。辨证为脾肾阳虚，气血亏损，冲任失调。

罗某，男，36岁。左眼视物模糊2年余，物体变小，眼前似有纱幕遮挡及蚊虫飞舞。中医诊断：视瞻昏渺，云雾移睛。证候：肝肾阴阳两虚夹瘀血。舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力。

患者32岁，女性。反复四肢皮肤紫癜伴牙龈渗血半年，加重5天。面色紫黯，四肢多处紫点、紫斑，牙龈出血，心悸，失眠健忘，倦怠乏力，少气懒言，纳食减少，月经量多。舌质紫黯，边有齿痕，苔薄，脉沉细无力。中医诊断紫斑，证型为气不摄血。病因病机为心脾劳倦，忧思过度，气血亏虚，气不摄血。

患者女性，58岁。主诉间断呕吐、腹泻4年余。胃脘痞闷，饭后加重，时有恶心呕吐，喜热食，胃脘得热则舒，乏力倦怠，纳呆食少，气短心悸，头昏健忘，大便稀溏。形体瘦削，神情抑郁，面黄无华，唇口暗红，舌体胖大，质嫩色澹，苔薄黄腻，脉沉细无力。中医诊断为脾胃虚寒，气机不利。

患者27岁，男性，主诉婚后4年未育。中医病名男性不育，证型脾虚血亏。主要症状饮食纳差，全身乏力，形体消瘦，面色萎黄，头目眩晕。舌澹苔白，脉沉细无力。

女，37岁，子宫流血反复发作3年，病程自1967年4月起。面色苍白，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。精神不振，全身无力，说话气微，消化不良，腹痛晨泻，头晕、失眠，腿软无力，经期紊乱，量多，伴凹陷性水肿。中医辨证为失血过多，气血两脱。

患者年龄37岁，女性。主诉子宫流血反复发作3年，病程自1967年术后开始。全身无力，说话气微，消化不良，腹痛晨泻，头晕、失眠，腿不能活动。精神不振，面色苍白，浮肿，两腿凹陷性水肿，声音低怯，舌质澹，苔薄白，唇澹白，脉沉细无力，血红蛋白5g。中医辨证为失血过多，气血两脱。

患者头痛半年，病程绵延，遇劳加重，伴耳鸣、耳聋、记忆力减退、腰膝酸软、身困乏力、畏寒肢冷、食欲减少、大便薄、月经量少色淡、形体消瘦、面色白光白。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为头痛，证属肾亏精虚，肝风稍动。病机为肾精亏虚，肝风内动，髓海不足，清窍失养。

男性，36岁，头晕目眩，口渴欲饮，饮而不解，夜间尤甚，尿频，腰膝冷痛，阳痿，气短懒言，面色皖白，精神不振，舌苔白腻，质澹，脉沉细无力，空腹血糖275毫克%，尿糖(+++)，中医诊断气虚肾亏。

患者37岁，农民。月经来潮，经期过长，经色浅淡质稀，伴有心悸气短，体倦懒言，面黄少荣，腰酸纳呆。舌淡，脉沉细无力。证属脾胃虚衰，气不摄血。

男，58岁，尿频，夜尿多，颜面四肢水肿，神疲乏力，腰膝痠痛，畏寒肢冷，纳少腹胀，大便溏薄，舌有瘀斑，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断为消渴肾病，证型为脾肾阳虚兼瘀毒，病程3a，加重2个月余。

患者52岁，女性。主诉长期头痛、身疼，因饮冷或遇寒致腹痛。病史中有剧烈头痛、鼻齿衄血、腹痛及紫癜。诊断为血小板减少性紫癜，虚寒肌衄。面色萎黄，形寒肢冷，紫斑不隆起，压之不退色，舌淡苔白，脉沉细无力。化验血小板34,000/立方毫米。素体虚弱，畏寒，腹痛，舌淡苔白，一派虚寒之象。病因病机为中阳不振，脾虚失摄，血虚内寒。

患者45岁，女性。主诉胸中堵塞不畅、满闷不舒三月余。面色㿠白，精神不振。胸部憋闷，夜间尤甚，头昏，白带量多而清，腰膝痠软，经期延长，量多色淡。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。证型为肾阳不足，阴寒凝聚，胸阳不展。

患者46岁，男性。主诉胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累受凉后发作，泛吐酸水，神疲纳呆，手足不温，大便稀溏。中医病名脾胃虚寒胃痛，证型脾胃虚寒。病因病机为身体亏虚，劳累过度，饮食不节，肾阳不足，中焦虚寒。望诊见面黄肌瘦，舌淡苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊包括胃痛、泛酸、纳差、乏力、畏寒、便溏。切诊脉虚弱。

患者年龄60岁，男性。腹泻时发时止，5天前因过食生冷旧疾加重，腹泻达10余次，伴咳嗽咯痰，食欲不振。中医诊断为大肠虚寒，浊阴上逆，肺气受扰，清肃失常。舌澹苔白滑，脉沉细无力。

患者年龄48岁，男性。主诉神经衰弱，时而头晕、神虚、眼花，病程近1年。中医病名阳痿，证型肾虚。病因病机为肾阳虚，表现为腰酸楚，阴囊冷，早泄，阳痿。望诊面色苍白，舌澹，苔薄白。闻诊未提。问诊提及神经衰弱、腰酸、阴囊冷、早泄、阳痿。切诊脉沉细无力。