脉沉细

王某，男，60岁。头晕、头痛10余年，情绪变化加重。两目干涩，手足心热，耳鸣腰酸，面赤颧红，易怒心悸，失眠乏力。舌红少苔，脉细数。肝肾阴虚，水不涵木。面色赤，舌红少苔，脉细数。

男，55岁，慢性腹泻十余年，大便溏薄，日下4~5次，不能食生冷油腻，吃则腹痛下坠，大便溏稀夹杂脓样黏沫，日下4~5次，面色晦黄，形体瘦弱，食欲缺乏，体困神疲，两腿沉重无力，晕眩，胸闷气短，舌质澹，口不渴，脉沉细无力。中医诊断为脾肾阳虚，中气下陷，病因先天禀赋不足，生活调摄失宜，寒气客胃，伤及脾运，病久必虚，病机为脾阳不足，脾之升运功能障碍，气虚下陷，大肠不固，便成泄泻，肾阳不足，命门火衰，脾受其制，不能腐熟水谷。

患者年龄28岁，女性。主诉低热间作三月馀，体温37.5℃左右，伴咳嗽、纳呆。舌质红、苔薄白，脉沉细。辨证为内热稽留，肺胃阴伤。

赵某，女，46岁。阴道少量出血，子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。危重病容，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿，呻吟床笫，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。宫颈癌气血俱虚、心力将竭。脉沉细而无力，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。面色苍白，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。

患者年龄78岁，男性。主诉久咳不已，咳吐白痰，腰背酸楚，懒于动转，胸闷气短，面浮，鼻流清涕。病程未明确。中医病名气虚咳嗽，证型气虚。病因病机肺肾两亏。望诊面浮，舌苔白薄。闻诊未提及。问诊咳吐白痰、腰背酸楚、胸闷气短。切诊脉沉细。

患者年龄43岁，女性。双面颊黄褐斑持续半年，逐渐增多，颜色渐深，斑面扩大，颜色变深。急躁易怒，眠差多梦。月经量少，颜色暗红，血块较多。舌质黯，舌边瘀点，舌苔黄薄略腻。脉沉细。证属瘀血阻络，气机失调。

患者心悸、咳喘加重，咳吐白沫痰，烦躁胸闷，小便短少，四肢浮肿，不能平卧，一夜未寐。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细而疾，按之欲绝。中医诊断痰饮内伏，心阳虚衰。

患者53岁，男性，主诉心前区痛，劳累后加重，伴胃脘胀满、反酸。中医病名胸痹，证型气虚胸阳不振。望诊见舌澹暗，苔薄白腻；舌澹，苔白腻水滑；舌红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、胸痛、胃脘灼痛、反酸、气短、纳可、二便调。切诊见脉细滑、脉沉细、脉沉滑。

女，32岁，畏寒肢冷，食少便溏，进食生冷或油腻食物即腹痛腹泻。舌淡，苔薄白，脉沉细。脾肾两虚，寒湿不化。

患者12岁，男性。主诉遗尿9年。临床表现间断尿床，口干多饮，纳可，眠安，大便调。面色白，唇澹红，舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，辨证肾精不足，膀胱失约。骶椎正位片示第一骶椎隐裂。

男，43岁，慢性泄泻五六年，每因烦恼紧张或饮食不当诱发或加重，此次发作持续3～4个月。泻下稀溏便，日行3～4次，腹痛即泻，泻后痛缓，肠鸣辘辘，时而心烦不安，寐欠佳。舌苔薄少，脉沉细。中医诊断泄泻（肠易激综合征），证型肝脾失和。

女，31岁，产后2月。肢体酸困麻木疼痛，伴失眠、心悸、头晕、汗出。舌暗，苔白，脉沉细。气血亏虚。

女性，27岁，原发不孕，月经未潮，病程5年。主诉下腹胀痛，腰痛，白带多，舌质红，苔薄白稍腻，脉左弦右软。辨证属肝气郁结，疏泄失常，气滞血凝。望诊舌质红，苔薄白稍腻。闻诊未提及。问诊有下腹胀痛、腰痛、白带多、月经未潮。切诊脉左弦右软。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者61岁，女性。主诉心慌伴心前区疼痛间作半年余。心前区间断疼痛，左上肢抬举不利，左侧头部针刺样疼痛，双下肢水肿。口唇紫黯，舌暗，苔黄腻，脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证属痰瘀阻滞。病程半年，病机为痰瘀阻滞，血脉壅塞，心脉痹阻。

患者年龄42岁，男性。主诉慢性肝炎病史，肝硬化后期，合并大量腹水，肝癌待排。腹大如鼓，按之如囊裹水，四肢按之没指，饮食减少，二便不通畅，精神尚可。舌体胖大，舌苔厚滑腻，脉沉细无力。中医诊断腹水（正虚邪实）。

61岁男性，主要症状为哮喘、咳嗽、痰白量少、自汗、胸憋闷，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡，苔薄黄，细滑；舌淡暗，有齿痕，苔薄白中剥。脉沉细。

患者28岁，女性。主诉纳呆。舌体胖，有齿痕，脉沉细稍滑。舌净尖赤，右寸浮滑，夜寐不安。诊断为和胃为主。病机属脾胃失调，气滞湿阻。

女，28岁，阴道不规则流血20余天，经血量多色澹质稀，神疲体倦，气短懒言，面色澹黄，饮食差，舌澹苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾虚证，病因病机为忧思过度或饮食劳倦损伤脾气，脾气亏虚，统摄无权，冲任失固，血失统摄。舌澹，苔薄白，脉沉细。

患者女性，36岁。主要症状为血尿、左胁剧痛，病程较长，既往有血尿史，伴有腰痛、小便赤、白细胞异常。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示腹痛、腹胀、大便干燥、食欲差，切诊示脉沉细。