脉沉细

患者年龄77岁，男性。主诉排尿障碍10余年，主要症状为小便急迫、时失控、尿不尽，伴手足凉、手指麻木。舌暗，苔薄白，脉沉细，尺脉不足。中医诊断为肾阳虚弱，膀胱气化失调。

28岁 婚后4年未孕 经前腹痛 乳房作胀 肝郁肾虚 沉细脉 红润舌

患者男性，40岁。双下肢麻木、酸胀，足趾痛，寒冷季节易复发。双下肢冷，足趾皮色紫暗，下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点，舌苔白腻微黄，脉沉细而濡。中医病名脱骨疽，证型为脾肾阳虚，寒湿凝滞，郁而化热，瘀热阻络。

女，41岁，功能性子宫出血，血量多、不止，病程3天。中医病名：血崩，证型：脾失统摄，肝不藏血，气随血脱。望诊：面色苍白，下肢浮肿，四肢厥冷，神志不清。闻诊：呼吸浅弱。问诊：出血量大，伴有血块，生命体征危重。切诊：六脉细微。

患者52岁，女性。甲状腺肿大10余年，近有局部堵塞感。双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，皮色如常，无压痛。舌质澹紫，苔薄，脉沉细。证属阳虚寒凝，痰瘀互结。病属气瘿，病因病机为阳虚寒盛，痰气瘀阻。

女，50岁，术后发现丙肝，肝功能差，体质弱，面色萎黄，纳少，肝区隐痛，舌淡苔黄略厚，脉沉细，肝郁脾虚

女性，51岁，对称性上肢关节疼痛6年，加剧1个月，晨僵约1小时，活动受限，双手握力下降，四肢不温，舌质澹胖，苔白，脉沉细，血沉95毫米/小时，类风湿因子阳性，指间关节间隙变小，轻度脱钙，辨证为寒湿痹证。

患者42岁，女性。主要症状包括昏厥、肢厥、下痢、冷热如疟、项强、口渴、自汗、心悸亢进、四肢乏力、不饥。病程10日。中医诊断为冬温疟痰内伏症。望诊见舌苔腻黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊见脉关尺沉细。

患者21岁，女性。主诉经前、经行腰腹疼痛，经期延后，经量多，色暗，有血块，纳少，形体消瘦。舌淡暗，苔白，脉沉细略迟。中医诊断寒凝血瘀、胞络阻滞之痛经。病因为久居潮湿环境，寒湿外侵，血寒瘀阻，胞络不通。

女性，48岁，腹胀，嗳气，大便频而解而不爽，腰酸，舌淡暗苔薄白，舌下络脉瘀紫，脉沉细，阳虚寒瘀，气机上逆

40岁女性，腹块痛硬，不移日大，心悸气短，大便次多，纳少，脉沉细，舌质红，苔微黄。癥瘕，病因贪食生冷，肠胃虚弱，心脾气亏。心悸气短，大便频多，脉细，舌红苔黄。

54岁男性，主诉心悸气短一年。心悸胸闷，全身乏力，胃痛时作，纳差，嗳气，体倦懒言，语音低微。舌体大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断心悸（气虚血瘀，心脉不畅），胃痛（胃气郁滞）。病史中提及胃脘疼痛发胀，晨起嗳气，心电图示窦性心动过速。

患者年龄75岁，女性。主诉颈部肿块15年，现症包括食后易饥、夜间口干、性急易怒。舌红，苔白，脉沉细。证属痰瘀互结，肾水不足。

患者年龄20岁，女性。主诉皮肤奇痒，搔之疹块突起，时隐时现，病程三年，近月发作频繁。现症见皮肤瘙痒难忍，四肢腹部多见，伴神疲纳少，大便秘结，夜寐欠佳。舌质澹红，苔薄，脉沉细。

李某 男 49岁 胃脘作痛 喜按 饭后腹胀满 矢气较多 舌苔薄白 脉沉细 脾胃虚弱 运化失司

患者54岁，男性。主诉胃痛反复发作2年。主要症状为胃脘隐痛，时腹胀且冷，口不干苦，纳食少，大便溏。舌质澹，苔白。脉沉细兼弦。中医诊断脾胃虚寒。病因病机为脾虚与寒滞相兼。

患者63岁，男性，主诉上腹胀痛不适两月余，加重伴呕吐宿食3天。病程两月余。中医病名胃癌，证型脾胃虚寒，运化失司。望诊面色白，舌澹胖，舌边有齿痕，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊纳少，便稀，四肢冷，喜穿厚衣。切诊脉沉缓无力。二诊见脉沉细，舌澹边有瘀点。

女，38岁，长期便秘，偶有便鲜血，恶风，失眠，睡醒，夜尿频数，腰痛喜温喜按，小腹痛有紧收感，颈肩痛，全身不适。舌胖大，苔白边有齿痕，脉沉细。证型为心脾两虚，肾气不充，心肾不交。

患者39岁，男性。主诉口内糜烂9年，时轻时重，缠绵不愈。纳食一般，形寒怕冷，四肢欠温，大便时溏。上腭偏右侧有黄豆大小溃烂面，色白，周围不红肿，流涎清稀。舌质偏澹，苔腻白，脉沉细。诊断为口疮，证型为脾胃虚寒，温化失调。病因病机为脾脏虚寒，水湿不布，上渍口舌，腐蚀肌膜。

患者女性，46岁。主诉两膝关节疼痛，遇阴雨天及受寒后加重，病程自1992年冬起，病程较长。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，痰瘀阻络。舌质紫，苔薄腻，脉沉细。病因为风寒湿邪留滞，日久痰瘀阻络。