脉沉细

12岁男性，左眼视物不清，病程自幼。中医病名：弱视，证型：肝肾不足。主症：两眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软无力，健忘多梦。舌红，苔薄白，脉沉细而弱。左眼视力0.5/0.4，右眼1.5/1.5，左眼眼底视盘边界模煳，静脉充盈。病因病机：肝肾不足，精血亏乏，不能濡养于目。

五十九岁男性，伏热赤痢。背寒腹热，便痢后重，腹痛，血痢，口渴少寐，小溲赤痛。脉左弦右大，舌红兼紫。心营素亏，伏热内袭。脉弦右大，舌红兼紫。伏热未清，阴虚阳升，气不收敛。血痢虽减，颧红火升，沉迷不欲言。血痢日夜百余次，肛脱不收，指振自汗，溲赤少寐。虚坐努责，肛脱寐遗。脉渐振，便溏仅两次。

患者47岁，女性。主诉全身不适，双手及双下肢浮肿，尤以下肢瘀胀、沉困明显，时有烦躁，面部潮热，月经紊乱，大便干。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。中医诊断瘀胀病。病机为气血瘀滞，肝气不舒，肾气亏虚。

女，48岁。乏力、腰背酸痛、面色萎黄、咽干咽痛、时有恶心、大便不爽。病程1年。中医诊断：关格。证型：脾肾亏虚，湿浊内蕴，瘀毒留滞。舌质暗澹、舌苔黄腻。脉濡细。

61岁男性，食后腹胀腹泻1年半，体重下降10公斤，神疲乏力，头晕，手足僵木无力，持物不稳，手足麻木，口干。面色白光白无华，形体消瘦，舌体大，质暗，苔薄微黄，脉沉细力弱。泄泻，脾肾两虚运化失常。腹胀、肠鸣、稀便或水样便，无粘液脓血，腹部软，肠鸣音活跃。

患者30岁，女性。主诉月经淋漓不尽50余天，色黑红，夹血块，面色萎黄，神疲乏力，月经延期，行经小腹隐痛、腹胀。体征见面色晦暗，唇青，舌淡胖苔少略暗，脉沉迟。中医诊断崩漏，证型瘀阻胞宫。病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响气血运行，血不循常道，溢出脉外，瘀积气滞，不通则痛。

患者年龄58岁，女性。右肩疼痛，活动受限年余，夜深难眠，不能梳头，穿脱衣困难。右肩前缝和中缝压痛，局部恶寒喜热。脉沉细，舌苔白薄。诊断为右肩关节周围炎。辨证为寒温外袭，络脉凝滞。

52岁 男性 身体肥胖 口渴喜热饮 小便量多起泡沫 腰腿酸软 性欲减退 舌淡无苔 脉象沉细 肾阳衰弱 不能蒸化津液 痰湿内蕴 精气亏虚 肾气不足 证属下消阳虚证

患者男性，34岁。双内踝漫肿月余，加重1周。双内踝漫肿，触之饱满、没指，肤色正常，脉沉细，舌质如常，苔薄白腻。辨证为脉痹，证型为气虚血瘀。

患者46岁，男性，主诉全身关节酸痛，以肘膝关节为剧，病程五年。中医诊断为痛痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，以寒邪为主，湿邪次之。舌质淡，苔白腻，脉沉细。面色苍白，四肢不温，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清。关节肿胀酸痛，屈伸不利，恶风畏寒。

患者19岁，女性。主诉面部、躯干生皮疹10余年，病程自幼起，夏季加重，接触石油后病情加重。皮肤表现为澹红色斑片、粟疹，浸润肥厚，干燥脱屑，搔破津出。舌红略胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断为干癣，证属脾虚阴伤，化燥生风。

患者年龄60岁，女性。主诉胃脘痞满、疼痛。病程未明确。中医病名中虚脏寒胃痞满，证型中焦虚寒，阴凝气滞。舌象质澹红、苔薄微黄，后转质澹、苔薄白。脉象细，后转沉细。四诊信息包括胃脘痞满、疼痛、泛酸、喜唾涎沫、四末不温。

患者女性，48岁。主诉多饮多食1年，咳嗽10余天。病程1年。中医病名糖尿病。证型肺肾两虚，痰湿阻络。病因病机脾肾阴虚，风寒入里化热。望诊慢性病容，口腔多处溃烂，舌体较胖，边有齿痕，舌苔黄腻，舌质红绛，舌底静脉曲张，色紫黯。闻诊无特殊。问诊五心烦热，口渴喜饮，小便频多，食纳减少，大便较干，腰膝酸软，头晕耳鸣，疲乏无力。切诊脉左弦细，右弦涩而细。

患者65岁，男性，反复咳嗽6年余，再发15天。咳嗽夜间加重，伴咽痒、少痰、畏寒。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肺肾阳虚，风寒犯肺。

患者男性，44岁。眠差，恶心，视物不清，斜视。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弱。诊断为肝肾不足，瘀毒上扰髓海。舌暗红，边有齿痕，苔薄白，脉沉细弦、沉细滑、沉细。病程涉及多次复诊，症状包括复视、口苦、行走沉重、手麻、饮水呛咳等。病因病机为肝肾不足，瘀毒上扰髓海。

患者33岁，男性。主诉术后胃脘疼痛，深呼吸及走动时加重。脉象沉微数，后转沉弦，最终沉虚。中医病名胃脘痛。证型属虚性疼痛。病因病机为手术后气血亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及胃痛、泛酸、胃胀。切诊脉象沉微数、沉弦、沉虚。

患者年龄46岁，男性。主诉唾液分泌增多半月，伴腰背部酸痛、怕冷、夜间唾液增多、大便干结、夜尿多。舌质娇嫩、苔薄白，脉沉细。中医病名为多唾症，证型为肾虚不固证。病因病机为肾气虚衰，固摄失职，津液外泄，肾阳不足，蒸腾气化功能减弱，致唾液增多。

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄，病程近10年，肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛，证型湿热中阻，痰瘀互结。望诊面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。

76岁男性，留言语不清，舌欠灵活，吞咽困难，病程3年。精神萎顿，睡眠不佳，食欲差。舌质胖，苔薄，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，33岁，顽固性咳嗽近2年，咽痒，干咳，偶有白痰，不易咯出。面色白，舌淡红略胖大，苔薄白略腻，脉沉细弦。寒饮犯肺。