脉沉细

患者男性，68岁。主诉咳嗽、心悸、喘咳、下肢水肿、纳差、形寒肢冷、唇指发绀、颈静脉怒张、双下肢水肿。中医诊断为心悸、喘咳。辨证为气阳两虚兼血瘀水泛。望诊见舌质胖暗、苔厚。闻诊未见明显异常。问诊见病程20余年，近因天冷加重。切诊见脉沉细。

患者男性，42岁。主诉为胸前疼痛，病程一年。中医诊断为胸痹血瘀证。舌苔薄白，尖绛刺有紫点。脉来沉细。

患者33岁，男性，主诉尿频尿急，病程2年，反复发作，近10天再发。临床表现小腹及尿道急胀烧灼，小便频急、色清，大便干结，口苦口干，形体偏瘦，面色萎黄，痛苦病容，舌有瘀点，苔薄黄而干，脉沉细。中医诊断为膀胱蓄血证，病因病机为病久入络，瘀久化热，瘀热积于膀胱。

患者29岁，女性。右胁肋部疼痛伴成簇疱疹3天。右侧胁肋部呈带状排列成簇疱疹，周围皮肤轻度红肿，局部疼痛剧烈难忍，夜间加重。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白，脉沉细。中医诊断为蛇串疮，证属脾虚湿困。

女性，46岁。腰痛，带下增多，色白质稠。脾虚带下之证。舌红，苔白，脉沉细。

患者51岁女性，主诉浮肿加重、气促、不能平卧，病程半月余。中医诊断心绝、肾绝。辨证为心肾阳衰，水邪泛滥，脉络瘀阻，阳气欲绝。舌质暗红，苔少，脉沉细而散。端坐呼吸，不能卧床，腹水明显，肝大，口唇指趾紫绀，肝颈静脉回流征阳性，两下肢凹陷性水肿。心电图提示心房纤颤，实验室检查示非蛋白氮及肌酐升高。

患者31岁，女性。主诉夜间睡眠时口中流涎10余年。夜间流涎呈澹红色，腥味重，口干，眠差，二便调。舌红，苔白腻，脉沉细。中医诊断为流涎，证型为脾虚湿阻，病机为脾阳虚，水湿不化。舌红稍暗，苔白，脉沉细。

20岁女性，月经后期，经水色澹量少，腰腹疼痛，头晕，四肢无力。面色萎黄少华，舌质澹红，边有齿印，苔薄白，脉沉细。证属气血不足，冲任虚寒。

女，22岁，月经初期发作痛经，经量少色淡，有小血块，小腹胀痛拒按，伴恶心、纳差、大便溏薄，经后白带清稀，腰酸乏力。舌苔白滑，脉沉细。诊断为痛经，证属脾胃虚寒，兼有气滞血瘀。舌质淡，脉沉涩。

候某，女，27岁。妊娠40天出现乏力、恶心、呕吐、眩晕、胸闷、恶闻食味、纳呆、面色晄白、畏寒怕冷、少气懒言。舌淡白腻，脉沉细。辨证为脾胃虚寒，气血两虚。二诊后症状减轻，食欲稍增，舌淡白、苔白，脉沉缓。三诊时有力，无恶心，呕吐偶发，食欲基本正常，面色红。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。四诊时食欲正常，面色红润，呕吐偶发，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

男性，35岁，病程两年，主诉大便下血、吐血、胃部隐痛、进食后胀痛加剧、肢痠畏寒、颜面㿠白、舌苔淡白、脉沉细。中医病名未明确提及，证型为脾胃虚寒。望诊见颜面㿠白、舌苔淡白，闻诊未提及，问诊包括出血症状、胃痛、畏寒，切诊见脉沉细。

女，58岁，低热，盗汗，咳嗽，咳即遗尿，胸闷气喘，不能平卧，四肢欠温，形体消瘦，咳吐白痰，自觉痰凉，舌质淡，苔白腻，脉沉细，肾阳虚衰，气虚下陷，肺中虚冷，阳气不振，上虚不能制下，中阳虚衰，运化无权，土不生金则肺痿，肺痿失去肃降之力，不能通调水道

89岁男性，活动后气喘反复3年，加重3月。舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。左心扩大，二尖瓣中度返流、主动脉瓣重度返流，左心功能不全。心衰病，心肾阳虚、水气凌心。

女，43岁，腰困，头晕，倦怠乏力，病程未明确，脾肾两虚，湿浊内蕴，舌红、苔黄腻，脉沉细，舌红苔薄黄，脉弦细，舌淡红、苔薄白，脉弦滑

患者年龄58岁，女性。主诉四肢关节疼痛伴功能受限1年，再发加重3天。四肢关节疼痛，晨僵，稍肿，皮温不高，指间关节轻度梭形改变，倦怠乏力，怕冷，面色皖白。舌厚澹胖、苔白，脉沉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹，气血亏虚。病因病机为风寒湿邪夹至，阻滞关节经络，气血运行不畅，不通则痛，兼气血亏虚，肾阳不达。

患者男性，32岁。主要症状为口腔溃疡反复发作，下肢红斑结节，疼痛不适。病程未明确。中医诊断为狐惑，证型为肝肾阴虚，脾虚失运，湿毒内蕴。舌质红，苔黄，脉沉细。既往史体健。二诊见舌质红，苔薄，脉沉缓，后出现舌质红，苔黄，脉数。

女，61岁，咽喉部异物感，晨起受凉后加重，有火辣感，畏寒，咯痰色白。中医病名：咽喉异物感。证型：寒痰凝滞。病因病机：外感寒邪，痰湿内生。舌淡红，苔薄白。脉沉细。

患者男性，84岁。主诉体检发现肿瘤标志物升高，肠镜确诊肠癌。现症便血，大便不成形、黑褐色，夜间尿多，轻度贫血。舌澹，苔白腻，脉沉细。中医病名肠癌，证型脾虚湿胜，气虚失摄。病因病机脾虚湿胜，气虚失摄。望诊舌澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊便血、大便不成形、夜尿多、轻度贫血。切诊脉沉细。

患者30岁，男性。主诉婚后4年未育，精液精子死亡率在90%以上。症状包括怕冷、头晕、腰酸痛。舌质澹白、苔薄，脉沉细，尺脉弱。中医诊断为肾阳衰弱，肾精不足。病因病机为肾阳衰弱，肾精不足。四诊信息包括舌质澹白、苔薄、脉沉细、尺脉弱。