脉滑数+咳嗽+舌苔黄腻

患者56岁女性，持续高热5天，意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗，神志不清，烦躁谵妄，头痛呕吐，两上肢拘挛抽搐，颈部强硬，舌质红绛而干，舌苔黄腻，脉滑数。外感暑邪，邪热内传营分，暑挟湿，湿热相合，热甚动风，伤阴筋失所养。神志恍惚，循衣摸床，牙关紧闭，四肢肌张力强，尿少黄赤，脉濡小。脑脊液蛋白(+)，白细胞增多，分类单核细胞100%。血常规白细胞减少，血沉加快。西医诊断流行性乙型脑炎，中医诊断暑温，辨证暑温挟湿。

患者34岁，男性，主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃，精神不振，呼吸稍促。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力，右部尤甚。中医辨证为热壅肺络，血瘀成痈。病因为肺热壅盛，瘀阻肺络，痰热蕴结成痈。

患者年龄13岁，女性。发热恶寒3日，咳嗽2日，无痰，纳呆，呕吐3次。面色稍红，舌苔白腻，脉象滑数。神清，轻度鼻煽，三凹征(+)，左肺背部叩浊，语颤增强，呼吸音减低。胸透示左大叶性肺炎。辨证为肺胃实热证。

患者61岁，男性。主诉咳嗽、咯痰、喘促一周。现病史示咳嗽不止，咯黄色黏稠痰，伴喘促、心烦、咽干、汗出、喜冷饮、小便短黄、大便干、食欲差、夜眠欠佳。舌红、苔黄略腻，脉滑数。中医诊断喘咳症（痰热郁肺）。病因为外感风寒，郁而化热，邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热互结，肺失肃降。

患者年龄2岁，男性。高烧无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴。舌质红，苔微黄，脉浮数。诊断为风温犯肺，病机为风温上受，肺气郁闭。舌红减退，苔黄微腻，脉沉数。舌中心有腻苔未退，脉滑数。病程中出现肺胃未和，利湿消滞。

女性，42岁，高烧不退，咳嗽胸痛，咯黄痰，痰粘难咯，胸闷憋气，汗出，口干口苦口粘，午后发热，胃脘堵闷，纳呆，倦怠无力，大便干，溲黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。肺胃热盛，湿困中焦，痰热阻肺。

7岁女性患者，发热、咳嗽、痰多难咳、气促、口渴、唇红、舌红苔黄腻、脉滑数。主症为肺炎喘嗽，中医诊断为痰热闭肺。症见发热、咳嗽、痰鸣、呼吸急促、面色晦暗、咽充血、肺部啰音。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病程未明确。

58岁，咳嗽气急喘促3年余，喉中痰多质黏色黄，咳吐不爽，口干而黏且渴。舌质黄腻，质红，脉滑数。中医诊断风痰阻肺。病因病机为郁而化热，复感风寒，肺气不宣，风痰阻肺，痰热内生。

患者年龄39岁，男性。主诉恶寒、身热、无汗，寒罢身热有汗不解，入暮谵语，咳嗽，咯痰粘黄夹铁锈色，呼吸不利，气急，左胸疼痛，咳甚，左唇角疱疹，头痛身楚，大便溏色褐，小溲黄。舌苔黄腻，质红，脉滑数。急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊，语颤增强，呼吸音低，胸片示左肺中下部浓密暗影，白细胞升高，中性粒细胞比例高，痰培养见草绿色链球菌。辨证为风热犯肺，肺气郁闭，痰热壅阻，热蒸液聚，肺络受损。

男，64岁，慢性咳喘15年，近加重4天。咳喘不能平卧，黄痰多而粘，纳差，睡眠少。体温38℃，唇甲紫绀，端坐呼吸，两肺满布哮鸣音，两肺底湿性罗音，心率120次/分，血压190/100毫米汞柱，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉滑数。肺热咳喘（痰浊阻肺），肺肾两虚。

男，24岁，发热、咳嗽、胸痛3天，体温40.2℃，微恶寒，咯黄粘痰，气急，舌苔黄腻，脉滑数，两肺呼吸音粗，右下肺呼吸音低。风温犯肺、肺失宣降。舌苔黄腻，脉滑数。

患者年龄60岁，男性。主诉慢性支气管炎10余年，加重7日。主要症状为咳嗽痰多，咳痰甚艰，自汗短气。舌苔黄腻，脉滑数。证属肺热气逆，脾湿痰瘀。

患者年龄3岁，男性。发热3天，口腔、手、足、臀部疱疹2天。发热，流清鼻涕，咳嗽，吐白泡沫痰，流口水，皮疹痒痛，食纳减少，小便短赤，大便3日未解。体温38.9℃，急性热性病容，精神萎靡。口腔见红斑与疱疹，呼吸音粗糙，皮疹分布于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部。舌苔黄，舌质稍红，脉弦细稍数。中医病名手足口病，证型风湿袭表，湿热阻络，风热渐散，湿邪渐消，风热已散，湿邪已消。病因病机风温夹湿，阻滞经络。

15岁男性患者，发热头痛，鼻塞流涕，咽痛咳嗽，周身不适，病程较短。中医诊断为急性风湿病，证型为风湿在表。舌苔黄腻，脉象滑数。主要症状包括发热、咳嗽、关节游走疼痛、局部红肿、小便短赤。病因为风湿之邪侵袭肌表，郁而化热，湿热内蕴。

34岁男性，反复咳嗽、咳痰3天，发病时间5天前，诱因不慎受寒。恶寒发热、鼻塞流涕，咳痰色黄，口干、口苦。舌红，舌苔黄腻，脉滑数。证型为痰热内蕴。

患者年龄70岁，男性。主诉气短乏力、胸部隐痛、咳嗽、痰多色黄。病程自2004年7月手术后持续。中医病名肺癌，证型气虚兼痰热阻肺、痰热结聚。舌苔黄腻，脉滑数。辨证属痰热阻肺，病因病机为痰热内蕴，肺气受损。

患者主诉咳嗽3年余，近日加重，咳夹白粘痰量多不易咯出，口燥咽干，夜咳尤甚，咳声重浊呈阵发性，眠差，乏力困倦。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为本虚（肺肾）标实之证。

患者29岁，男性。主要症状为咳嗽阵作，痰黄枯稠，大汗淋漓，精神疲惫，肢体乏力。中医病名为咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为痰热内扰，肺失开合。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示心胸烦闷，纳食不馨，小便略黄，切诊脉象滑数。

患者年龄32岁，男性。主诉哮喘反复发作十二年，每遇气候变化即发，近年来发作频繁。主要症状为咳嗽喘促，喉间痰鸣，胸闷唇绀，大便秘结。舌苔黄而薄腻，脉滑数。两肺布满哮鸣音。中医诊断证属痰瘀壅肺，腑实内结。病机为痰浊内伏，瘀血内阻，肺失肃降，腑气不通。

患者年龄25岁，女性。主诉喘憋反复发作1年，加重20天。咳喘，喉中哮鸣有声，动则喘甚，咳嗽，痰黏稠色黄，量多，尚易咯出，伴恶寒发热，气逆胸闷，汗出较多，纳一般，眠差。舌质红，苔黄腻。脉滑数。中医诊断哮病（支气管哮喘），证型痰热内壅，风热表虚型。病因病机为表虚卫气不固，复感风寒，痰郁化热，痰气交阻，肺气壅闭。