邢某,女,40岁。主诉上唇粟粒状白头,痒痛微肿,食荤腥后身寒发热,头胀痛,神志不清。高热,体温39.7℃,舌质红绛,脉细数。面部、颈项、前胸及全身水肿,大便不解,小便少。诊断为唇疔走黄。上唇色紫,疔疮无脓。神志不清,呼吸急促,烦躁不安。面部及全身水肿未消,上唇疮面湿润,大便未解,小便短少,体温38.5℃。面部及颈项、胸部肿稍退,上唇肿胀外翻,疮面流少量脓液。全身水肿渐退,疮面脓液不多,二便通畅,神情已爽。体温37.8℃,大便解,小便清长,咳嗽、痰多。口干,舌绛、少苔,脉细弱。
脉细弱唇疔走黄邪热恋肺舌绛少苔
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79岁男性,反复胸闷10余年,加重1周,伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年,血压控制不佳。唇发绀,双肺散在细湿啰音,心界扩大,心尖抬举性搏动,心尖部收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音亢进,双下肢水肿。舌澹,苔白厚,脉弦。冠心病不稳定性心绞痛,原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛,精神差,口干苦,纳差,便结,舌红,苔黄白厚,脉细。面色稍红,舌质暗红,苔白浊,脉细弱。舌嫩红,苔中浊,脉弦滑。心肺气阴两虚,痰瘀内阻。
脉细弱冠心病不稳定性心绞痛原发性高血压
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患者58岁,男性,高血压病程5年,主症为头昏目眩、面色少华、神疲乏力、心悸气急、纳差腹胀、大便时溏。舌淡,脉细弱。证属中气不足,心脾两虚。
脉细弱高血压中气不足心脾两虚
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患者33岁,女性。病程15年,主要症状为寒冷诱发风疹块伴剧烈瘙痒,遇冷即发,温暖环境迅速消退。形体瘦弱,面色萎黄,畏风惧冷。舌质澹胖,边有齿印,苔少。脉细弱。中医辨证为脾肾阳虚,气血两亏。
脉细弱慢性寒冷性荨麻疹脾肾阳虚气血两亏
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10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊
脉细弱心肌炎心阳不振痰浊内阻
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吴某,37岁,女性。便血,术后恢复尚可,化疗期间出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕脱发、神疲乏力。面色无华,精神倦怠,头发稀少,表情痛苦,舌澹红、苔薄白略腻,脉细弱。中医诊断为肠岩、虚劳,证型为气血两亏,脾胃失和。
脉细弱乙状结肠癌气血两亏脾胃失和
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男,42岁,胸痛彻背,胸闷气短,痛扯肩背,心慌,汗出,背寒,咳嗽吐痰,夜间盗汗,食少乏力,舌红苔白,脉细弱。辨证属胸阳不宣,阴阳气血俱虚。
脉细弱胸阳不宣阴阳气血俱虚心痛彻背
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男,38岁,主诉上腹部痛甚,病程10余年。面色萎黄,饮食减少,肢软倦怠,心悸健忘。舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为心阳受损,心寒胃弱,寒滞腹痛。病因病机为劳累过度。
脉细弱心阳受损心寒胃弱寒滞腹痛
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2岁男童,高热不退,阵寒阵热,轻咳,气短,便秘,面色苍白,四肢厥逆,眼睑及下肢浮肿,心率增快,两肺湿性啰音,肝脾肿大,舌质澹,苔略白,脉弦细弱数。辨证为风热入肺,邪在少阳,正气虚衰。
脉细弱肺炎心肌炎风热入肺
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女,65岁,不自主张闭口、弄舌3年,加重2年,四肢无力3小时。中风中经络,阴虚风动,风痰阻络。左侧中枢性面瘫,吐词不清,悬雍垂右偏,左侧肌力Ⅱ级,肌张力降低,左侧腱反射减弱,病理征阳性。舌微红绛无裂纹,苔薄黄,脉细。头颅CT示脑梗死、脑萎缩。高血压病史9年,糖尿病史6年,胆囊炎伴胆囊积液。
脉细弱中风中经络阴虚风动风痰阻络
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8岁女性患者,右肩伸展困难2月余,右肩部肌肉轻度瘫痪和萎缩,右肩较左肩水平高出约1.5厘米,两臂上举及前伸时右手抖动不定,不能完全伸直,右肩胛移位,嵴柱向左弯曲,右手不能做细微动作。舌苔薄白,脉细弱。诊断为病毒性神经根炎,辨证为气血两亏寒湿凝滞。
脉细弱病毒性神经根炎气血两亏寒湿凝滞
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林某,43岁,男性。主诉心痛症,冠状动脉硬化心脏病,高血脂症。现症包括心痛彻背、胸闷气短、头昏头晕、心累心跳、烦躁失眠、周身乏力、食少腰痛、膝以下肿。体态肥胖。舌体胖嫩,质红少苔,脉象细弱,两尺尤弱。辨证为阳气不足,阴血衰少。病情变化包括心痛胸闷减轻,睡眠安稳,饮食增加,但仍乏味,心累、头晕、腰痛、水肿等症存在。脉象两尺沉弱。辨证为心肾气阴不足。后续病情改善,出现肝气郁滞,脉象细涩。辨证为心肾两补,加疏肝理气。最终诸症若失,出现足微肿、眼微胀、鼻出血。
脉细弱心痛症冠状动脉硬化心脏病高血脂症
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患者27岁,女性。月经周期紊乱,经量少,停经2月余,伴有夜寐不安、夜尿频、咽痛、牙龈肿痛、大便干结。舌淡红,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为癥瘕,辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。舌象淡红,苔薄黄,脉细弱。
脉细弱癥瘕肝肾阴虚气滞血瘀
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患者70岁,男性。主诉右侧上下肢偏瘫,病势渐重。病史中有眩晕、右手麻木两年余,近一周出现舌强语涩。检查见口眼歪斜,神志不清,面色苍白,痰鸣漉漉,四肢厥冷,手撒,自汗,舌不能伸出,脉细弱,血压220/150毫米汞柱。诊断为中风(脱证),辨证属阳虚脱证。望诊见面色苍白,舌不能伸出。闻诊见痰鸣漉漉。问诊见神志不清,舌强语涩。切诊见脉细弱。
脉细弱中风脱证阳虚脱证肢厥自汗
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患者12岁2个月,主诉月经已行2年,先后无定期,月经量少,色暗,行经时少腹不适。体形偏瘦,面色萎黄,唇淡红,唇周痤疮多见,色暗红无发脓。舌淡红、苔白偏厚,脉细弱。中医诊断为小儿性早熟,证属血室空虚、热郁痰扰。二诊时月经周期及月经量已正常,睡眠改善,面色润泽,舌淡红、苔薄,诊断为气血不通、邪滞热郁。
脉细弱小儿性早熟血室空虚热郁痰扰
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女,47岁,周身痒,抓后起风疙瘩样皮损多年,近2周加重。瘾疹,血虚风燥,舌质淡,苔白腻,脉细弱,皮肤干燥,有抓痕,皮肤划痕征(+),饮食尚可,失眠,心烦,大便偏干。
脉细弱慢性人工性荨麻疹瘾疹血虚风燥
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女,65岁,心悸胸闷,疲乏无力,心下痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,畏寒肢冷,多梦易醒,病程1月,舌质澹,舌苔白腻,脉沉细弱无力,证属脾肾阳虚,水饮内停
脉细弱心悸胸闷疲乏无力脾肾阳虚
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患者年龄19岁,女性。主要症状为面部蝶形红斑、双下肢水肿、发热。病程未明确提及。中医病名为红斑狼疮,病因病机为真阴不足,六淫侵袭,郁而化热酿成热毒。望诊见舌质红、苔薄白,问诊见乏力、双下肢沉重、发胀,切诊见脉细数、细弱。
脉细弱红斑狼疮阴虚内热脾肾不足
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患者女性,26岁。巅顶痛,连及两胁和背部,恶心、欲吐、胸腹胀满,大便干,七八日未行。舌白厚而腻,面色少华,脉细弱。中医诊断为胃痛,证型为虚寒兼气滞。病因病机为虚寒与气滞相兼。望诊见面色少华,舌苔白厚而腻。闻诊未见明显异常。问诊见巅顶痛、恶心、胸腹胀满、大便干。切诊见脉细弱。
脉细弱胃痛虚寒气滞
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男,36岁,发作性上腹痛三年半,加剧一周,排黑便两天。慢性病容,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。上腹部偏右轻度压痛,无肌紧张及反跳痛。胃脘痛,血证,中焦虚寒型。胃小弯及十二指肠球部溃疡,大便隐血(++++),HB8g%。上腹隐痛,嘈杂感,泛吐清水,喜暖喜按,进食温热缓解,生冷加剧。疼痛向腰背部放射,黑便,心慌气短,畏寒,疲倦乏力。
脉细弱胃脘痛中焦虚寒血证
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