脑出血

患者年龄65岁，男性。主要症状包括四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多。病程未明确提及。中医病名为颅脑损伤后遗症，证型为瘀血阻络、气血亏虚、精髓不充。病因病机为瘀血阻络，气血不足，肾精亏虚。望诊见舌质淡暗，闻诊见语言謇涩，问诊见四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多，切诊见脉弦。二诊脉象为脉弦细涩，三诊脉沉弦细。

患者男性，49岁。失语、吞咽障碍2月余。高血压病史10余年。表情呆板，语言含混，声音低微，吞咽呛咳，小便失禁，咽反射略迟钝，软腭反射消失，下颌反射及吸吮反射阳性，四肢不全瘫，肌张力高，腱反射(+++)，右肢较甚，右巴彬斯基氏征(+)，舌胖，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断中风（风喑）。辨证为肝阳上盛，气血逆乱，清窍被蒙。

男，50岁，头痛进行性加重，活动逐渐不灵，瘀血内阻，头痛，口眼歪斜，半身不遂，舌质暗红，苔薄白，脉弦涩，脉涩

患者女性，42岁。主诉头晕头痛、恶心呕吐、四肢乏力、言语含煳。病程未明确提及。中医病名中风，证型脾肾亏虚，风痰上扰，后转为气虚血滞，脉络瘀阻。望诊面色少华，舌澹胖，苔白。闻诊未提及。问诊包括言语含煳、肢体麻木、神疲乏力、头晕困重、肢体发冷、面部麻木。切诊脉细，后转为脉细无力。

患者70岁，女性。主诉头晕、左半身麻木、无力，病程较长。中医病名属中风后遗症，证型为肝肾阴虚，风痰上扰。望诊见舌红、苔黄，切诊见脉弦数有力。问诊见口干、纳差、大便稍干，血压偏高。

患者，58岁，女性。主要症状为头晕头痛，右侧肢体麻木无力，病程15天。中医病名为中风，证型为气虚血瘀，病因病机为素体亏虚，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，阴不制阳，内风动越，痰瘀上扰。面色苍白，舌质紫暗，脉沉细。语言不清，肢体活动受限，病史中有气血不足表现。

患者男性，56岁。主诉头晕、昏仆、昏迷、牙关紧闭、面白昏暗、口角流涎、左半身瘫痪、四肢不温、口眼歪斜。中医诊断中风，证型为元阳虚损，盛阴闭阻心窍。望诊面色苍白，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊包括头晕、昏仆、昏迷、口角流涎、肢体瘫痪。切诊脉象浮细而弦。

患者56岁，男性。左侧肢体活动不灵8月余。舌质澹紫，苔薄白。脉象弦细无力。中医诊断中风（脑出血后遗症），证属肾气不足，血滞不通。高血压病史。左侧上肢肿胀，无力上举，左侧下肢行走无力，言语不利，纳差。血压136/82mmHg。

72岁男性，突然头昏欲倒，神识恍惚，瞳孔左大于右，口眼㖞斜，左侧肢体纵缓，偏侧汗出，手足不温，面色红，舌质红苔黄燥，脉弦劲实数。中医诊断为肝阳暴张，血随气逆。病因病机为肝阳暴张，血随气逆。望诊见面色红，舌质红苔黄燥。闻诊未提及。问诊见头昏、神识恍惚、偏侧症状。切诊见脉弦劲实数。

58岁，左侧肢体乏力，意识不清，病程25分钟。中风－中脏腑（痰热闭窍）。面色潮红，舌红，苔黄干，脉弦数。神昏，形体肥胖，喉中痰鸣，高热，呼吸暂停，舌红苔黄干，脉弦数。

患者82岁，女性。主诉夜间盗汗年余，伴不欲食、喉中痰多、精神差。病程1年。中医病名：盗汗。证型：阴虚内热，阴津耗损。病因病机：久病体虚，阴津耗损，虚热内生。望诊：面色萎黄，两目少神，舌质紫黯，舌尖红无苔，舌根部苔灰白。闻诊：未提及。问诊：夜间盗汗，不欲食，喉中痰多。切诊：两脉沉细无力。二诊舌质黯红，少苔，脉沉细。三诊舌质黯红，苔薄少苔，脉和缓。

患者56岁，男性，主诉中风后言语謇涩，左侧肢体不遂2月余。病程2月。中医诊断为中风后遗症，证型为阴虚阳亢、经脉瘀阻。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳暴张，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。面色潮红，神情烦躁，舌绛无苔，镜面舌，脉弦劲数。

男，62岁，冠心病病态窦房结综合症，心绞痛经常发作，病程3年。神倦畏寒，有时自汗，面色白㿠，舌苔薄白，脉沉迟。证型为心肺气虚，心络不畅。

患者49岁，女性。右侧肢体活动不利，伴语言謇涩4年余。高血压、高脂血症病史。伸舌右偏，右上肢肌张力增高，左侧肌力4级。舌质红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为出血性中风（中经络，后遗症期），证型为痰热腑实证。

患者男性，49岁。主诉言语不利，右侧肢体无力，站立不稳，饮食呛咳。病程4天。中医诊断为中风。证型为气虚血瘀，风痰上扰。舌暗红，苔白中厚。脉沉弦。头晕头昏，右侧肢体软弱，神疲乏力，言语不清，喉间痰鸣，伸舌偏右。

患者59岁，男性。主诉半身不遂1月余。神志清醒，烦躁不安，右侧半身不遂，口眼歪斜，伸舌右偏，舌强欠流利，夜寐差，大便干，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉沉滑。既往有高血压史10余年。体征示血压150/90mmHg，肌力2级左右，肌张力略高，右侧腱反射亢进，巴氏征阳性。中医诊断中风中经络（阴虚风动）。

患者54岁，男性。右侧肢体活动不利，言謇，烦躁，大便干结，夜尿多。舌质澹暗，苔白，脉细弦。中医诊断为中风早期风阳阻络证。右侧上、下肢肌力0级，肌张力增高，踝阵挛(+)，无病理反射。

患者68岁，女性。主诉突然昏仆，不省人事9小时，伴口眼㖞斜，右半身不遂，呕吐，鼻鼾，二便失禁。中医诊断中风病（中脏证）。病因病机为阴虚火旺，痰浊内生，风痰上涌，清窍被蒙。体征见昏迷，瞳孔对光反射迟钝，右眼球向颞侧凝视，口角左斜，右上下肢肌力0级，双侧巴氏征(+)。舌质红，苔澹黄厚腻，脉弦细。CT示左小脑半球血肿，脑萎缩。血压25/16kPa。

69岁男性，主诉头晕、记忆力严重减退、步履跛行。脑动脉硬化病史10余年，高血压病史3年。神志尚清，反应迟钝，舌质暗红，苔薄腻，舌体歪向左侧，脉弦细。中医诊断中风（中经络），风痰阻络型。头颅CT示左侧颞枕叶高密度灶。

患者男性，58岁。主要症状为头痛、右臂麻木、口眼㖞斜、语言謇涩、半身不遂。病程1个月。中医病名脑血栓形成。证型气虚血滞，瘀阻经络。舌澹红，苔白滑。脉弦细涩。病机为血运不畅，气虚血滞，瘀阻经络。