脑出血

患者男性，62岁。主诉言语错乱不清3个月。病史有高血压病史6年余，出血性脑血管意外，遗有言语错乱不清，颈项板滞，动作迟缓，反应迟钝。头颅CT示脑出血。中医诊断中风（中经络）恢复期。舌质胖、淡红，苔薄白，脉弦。辨证气虚血瘀。患者男性，57岁。主诉头晕1周。病史有下肢乏力，入暮抽搐，两眼睑浮肿，口干，下肢肿，胃纳欠佳。舌红苔薄白且干，脉弦。

王某，男，50岁。面赤，手凉，突然跌倒，口眼㖞斜，神志不清。脑出血症。头痛而晕，喉中痰声辘辘，右半身动转不遂，大便不下。神志不清，语言不利。脉弦滑。面色赤，舌红苔黄。痰热阻络，肝阳上亢。

患者年龄60岁，男性。主要症状为右上肢突然不能抬举，语言不利。病程五天。中医诊断为中风—中经络，证型为气虚血瘀，脉络阻闭。病因病机为情绪波动，盛怒所致。望诊未提及，舌象未提及。闻诊未提及，声音未提及。问诊提示病史为30年前患病导致脊柱及双下肢畸形。切诊脉象为弦。

患者64岁，女性。主诉为头晕头痛、心烦不安、口角左歪、流涎失语、肢麻颤动、左侧肢体乏力。脉弦而浮，舌深红苔薄。辨证为阴虚阳亢、虚风内动。舌红，苔白，脉弦。病程三个月，有高血压病史，曾发生脑出血。

63岁女性，头昏头痛，突发昏仆不省人事，神志呆钝不能言语，右半身不遂，口角左㖞。中医诊断中风中脏腑证，病因肝阳化风，夹痰上扰清空，蒙蔽心包。舌苔白腻，脉象弦滑。半身不遂，口眼㖞斜，舌强不语，胸膈闷塞，喉间痰多。痰湿素盛，风痰入络，络脉痹阻。

患者56岁男性，主诉头晕、突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、面白唇暗、口角流涎、左半身瘫痪、四肢不温、口眼歪斜。病程较短。中医病名中风，证型阳虚阴盛，病因病机阳虚阴盛，闭塞清窍。望诊面色苍白，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕、昏仆、瘫痪、四肢不温。切诊脉浮细而弦。

患者74岁，女性。突发左侧半身不遂伴头痛13小时。左侧半身不遂，头痛头晕，耳鸣目眩。舌红，苔黄，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证肝肾阴虚，风阳上扰证。血压160/100mmHg。左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，巴氏征阳性。头部CT示右基底节区脑出血并破入脑室。

患者53岁女性，突发昏仆不语，右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，双肺呼吸音粗，痰鸣音，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈抵抗阳性。头颅CT示左侧丘脑出血并破入脑室。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。面色赤，舌质红，脉弦数。

患者62岁，男性。主诉右侧上下肢体瘫痪，神志昏迷1天。病程1天。中医病名中风证，证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦。闻诊气粗口臭，喉间痰声辘辘。问诊烦躁，间有抽搐，大小便闭，口唇红而干。切诊脉弦滑数。

患者53岁，女性。突发右侧半身不遂，言语謇涩3小时。舌红，苔黄腻，脉弦滑。高血压病史5年，家族中有中风病史，吸烟20年。神清，右侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射亢进，右巴氏征阳性。中医诊断为中风病，中经络。辨证为肝肾阴虚，风痰上扰证。

患者56岁，男性，主诉脑出血35天，遗留右侧肢体瘫痪。面红气粗，头晕胀痛，烦躁易怒，左侧瞳孔略小，血压190/110毫米汞柱，卧床不能自起，右侧肢体肌力紧张，筋脉拘急，上肢肘关节曲屈呈60°，下肢仅能抬高5°。舌苔黄腻且厚，脉象弦洪。

女，48岁，右侧半身不遂伴言语不利2月，病程2月。中风，证属气虚痰瘀、肝阳上亢。舌质暗红、苔淡白厚腻，脉弦滑。形体稍胖，嗜食肥腻，血压142/80mmHg，高血压病史8年。右侧肢体无力，口眼歪斜，言语不清，右脚背及脚踝晚间轻度凹陷性水肿。

61岁女性，言语謇涩，右则肢体不遂3个月余。头晕、头痛、视物模煳、心烦易怒、口干咽燥、大便秘结。舌质绛无苔，脉弦数。高血压病5年。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢、痰瘀阻窍。病因病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上扰，肝风内动，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。既往有头晕、头痛、肢体麻木史。

患者46岁，右侧半身不遂，舌体胖嫩，舌质澹红，舌边有齿痕，舌面瘀血斑点，舌苔黄腻，脉结涩。中医诊断为痰火上扰型脑出血后遗症。病因病机为素体肥胖，饮食不节，损伤脾胃，湿饮内停生痰，痰瘀化热化火，痰火上扰脑脉，致血溢脉外，瘀阻清窍，出现半身不遂。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

患者年龄63岁，主诉高血压病史10余年，脑出血后遗语言不利、右侧肢瘫，神情呆滞，嗜睡。中医病名中风后遗症、脑血管性痴呆。证型舌紫暗瘀斑，脉沉细涩。望诊颜面老年斑，眼圈青滞。闻诊未见异常。问诊吐字不清，问答反应迟钝，口角流涎，近事记忆不清。切诊脉沉细涩。

患者54岁，男性。主要症状为口眼㖞斜，左半身瘫痪，言语不清，头痛。病程短，发病时间为1973年2月21日晚10时。中医病名为中脏腑之闭证，证型为肝阳上亢，病因病机为湿痰素盛，肝阳夹湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道。望诊见口眼㖞斜，左侧瞳孔缩小。闻诊未提及。问诊见高血压及哮喘病史15年。切诊见克尼格征(+)，巴宾斯基征(+)。

男，54岁，突然口眼歪斜，左半身瘫痪，言语不清，头痛，血压170/120毫米汞柱，神志不清，左侧瞳孔缩小，左侧半身瘫痪，克氏征(+)，巴氏征(+)，高血压及哮喘病史15年，中医诊断中脏腑之闭证，病因湿痰素盛，肝阳上亢，病机肝阳挟湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道，舌象未提，脉象未提。

患者56岁，男性，主诉头晕、突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口角流涎、左半身瘫痪、四肢不温、口眼歪斜，病程较短。中医病名为中风，证型为阳虚阴盛，闭塞清窍。望诊见面白唇黯，舌澹苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见昏迷、偏瘫、口眼歪斜。切诊脉象浮细而弦。

58岁男性，主诉进食梗阻1月，神疲乏力，面色萎黄，畏寒，进食后反恶泛酸，夜尿增多，舌淡，脉沉细。病因忧思郁怒及酒食所伤，病理因素气郁、痰阻、血瘀，脏腑辨证脾肾两虚。既往有食道癌手术及化疗史。