脑积水

6个月女婴，头大异常，前囟未闭，颅缝解开，头项不能直立，不会翻身，神情呆滞，双目无神，白睛显露，纳少寐多，大便多溏。舌澹体胖苔白，脉细弱。辨证为脾肾两虚，髓脑失充。

女性，35岁，主诉继发不孕，病程4年。中医病名继发不孕，证型排卵功能障碍。病因病机为排卵功能障碍。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未提。问诊提示月经周期不规律，末次月经2000年12月31日，基础体温单相。切诊脉象未提。

女，64岁，头巅昏痛3月，风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚，头昏眩晕，视物晃动，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行，舌苔薄黄腻，舌质暗红，脉细，痰瘀上蒙，清阳失用，久病正虚，舌苔黄中腻，舌质暗红，脉细滑，咽干，大便稍结，舌苔黄中薄腻，舌质暗，脉细

68岁男性，腰痛、下肢失灵、后头部疼痛、恶心呕吐、纳少、二便失禁，病程3个月。中医诊断为痰浊上扰清窍，阻塞经络。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有长期卧床，生活不能自理。

患者64岁，女性。头巅昏痛3个月，伴头昏眩晕，视物晃动，流泪，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木，大便数日1行。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。

患者37岁，女性，主诉头目眩晕不能行走2个月余。主要症状为头颈不适、麻木、头晕、不能行走，伴双目干涩、头目胀痛、视物昏花、目喜常闭。舌红苔白，脉弦。中医病名为眩晕，证型为肝郁不舒，肝风内动。病因病机为肝气郁结，肝风内动，上扰清窍。望诊见舌红苔白，闻诊未提及，问诊见头颈不适、头晕、目干涩、视物昏花，切诊脉弦。

6个月，双侧上肢内旋后伸，双手紧握，不能翻身，肌张力高，左上肢屈肌张力高，前臂内旋，右上肢伸肌张力高，右下肢屈肌张力稍高，左下肢伸肌张力高，左髋、膝关节伸展位，左踝关节跖屈，双眼无神，偶向内斜视，对声音刺激无反应，中枢神经协调障碍，重度缺氧缺血性脑病，脑积水，大脑发育落后。

8个月男婴，进行性头颅增大5个月，头围54cm，前囟饱满，目珠下沉呈“落日状”，面黄形瘦，舌质澹，苔白厚腻，颅骨变薄，骨缝分离，双侧脑室增宽，第三脑室扩大，脑中线偏移。中医诊断为解颅，辨证为脾肾阳虚，脑络瘀阻，水液内停。

男，7月龄，反复抽搐，发作时双眼直视、唇紫、角弓反张或肢体抖动、身体发紧，持续约30秒至1分钟，无发热，影响纳乳，有痰，大便稀。抽搐反复发作，病程近两月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括抽搐、纳乳差、有痰、大便稀，脉象未描述。

8个月女婴，头大近似成人，前囟宽大，觑缝裂开三指，头常向侧偏倒，两目无视，多观白睛，面色白，体瘦颈细，神情呆钝，头额青筋暴露，指纹澹，神志安定。脑积水，肾气虚弱，髓脑不实，气血不足，阳气不振，肾之精气不上泛于目，阴盛阳衰。面色白，舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。

7个月男婴，间断性抽搐1月。舌质澹红，苔薄白，指纹澹沉。中医诊断痫病，病因病机为素有伏痰内隐，复因后天失氧，颅脑损伤，久之气血耗伤而致血瘀风动。

患者44岁，男性，主诉发作性嗜睡10年。病程10年，有头外伤史，表现为发作性入睡，持续10~20分钟，每周发作。体格瘦弱，营养欠佳，神志清楚，言语流畅。舌质青紫，舌苔微黄，脉沉缓。中医诊断为发作性睡病，病因病机为外伤导致血瘀。证型为血瘀证。四诊信息包括舌质青紫、舌苔微黄、脉沉缓。

55岁女性，主诉昏迷呕吐，病程未明。中医诊断中风。舌苔黄厚，脉弦实有力。二便不利。病因为外伤，病机为瘀血内阻，少阳阳明合病。

4个月男婴，主诉高热抽搐、头颅肿大、反应迟钝、口微干、指纹淡滞。头颅开解，前囟高突，白睛显露，两目无神。诊断为解颅（脑积水）。早产儿，先天不足，肾为先天之本。舌象未提，脉象未提。

72岁女性，神志澹漠10个月，高热20天。左侧肢体乏力，神情澹漠，大小便失禁。CT提示后颅窝占位性病变——脑膜瘤。中医诊断阳虚水泛，阴寒冰结。高热40.5℃，神昏，口噤唇焦，面色红赤，无汗，少尿，大便10日未解，项强，全身高度水肿，四肢痿软无力。脉紧数而细。

患者年龄1岁，男性。主诉头围异常、囟门突起、坐站无力、尿少。病程未明确。中医病名为脑积水，证型为脾肾两虚。望诊见面色苍白，囟门突起宽约两指未合，骨缝分裂，舌苔白垢。问诊见精神委顿，尿少。脉象弦。病因病机为脾肾两虚，水湿不化，湿泛于上，水积于脑，蒙蔽清窍。

女，6月，头颅渐大，病程未明，先天性脑积水，气血失和，窍络不通，舌质澹红，脉滑

女，64岁，头巅昏痛3月，伴脑脊索瘤、脑积水、脑萎缩、脑梗塞。头昏眩晕，视物晃动，左眼睑下垂，后脑颈项僵硬酸痛，转动不利，晨起恶心欲吐，咳嗽有痰，口干饮水不多，周身浮胀，行路不稳，两手麻木。舌苔薄黄腻，舌质暗红，脉细。辨证为风痰瘀阻，清阳失用，肝肾下虚。二诊症状减轻，舌苔黄中腻，舌质暗红，脉细滑。辨证为痰瘀上蒙，清阳失用，久病正虚。三诊头痛眩晕、目花、咳嗽诸症均无，唯咽干，大便稍结。舌苔黄中薄腻，舌质暗，脉细。辨证为益气养阴、化痰祛瘀、扶正解毒。

患者年龄58岁，男性。主诉左侧半身不遂2个月。左侧肢体轻瘫，左手端碗无力，右眼视力差，记忆力差，偶头痛，心烦易怒。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医病名为中风，辨证为阴虚风动络瘀证。智能检测显示时间、地点及物品记忆障碍，辅助检查示脑出血术后改变及交通性脑积水。

男，5个月，嗜睡呕吐，病程数月，缺氧缺血性脑病，风痰阻络，脑窍失灵，咽充血，囟门张力高，颈抵抗(±)，克氏征(-)，布氏征(-)，CT示蛛网膜下腔增宽，脑室略大，第5、6脑室略扩大，舌象未提，脉象未提，症状描述包括窒息史，病史包括西医诊断及治疗效果不佳。