脓血

10个月男婴，反复腹泻2个月余。面色面白少华，舌淡苔白，指纹淡。大便日行3-5次，色黄无臭，呈糊状。中医诊断为脾虚泻。

女性，54岁，腹痛泄泻，便脓血，日行三四次，病程约14天。热痢缠绵不止，阴津耗伤。舌质光而红，有裂纹无苔，脉细无力。腹痛，里急后重，肛门下坠，左下腹压痛。辨证属热痢，病因病机为暑热挟湿，侵犯肠道。

男，59岁，腹痛、腹泻1年，每天排不成形便2~4次，大便不爽，腹胀，舌尖红，薄白苔，弦脉，泄泻（肝脾不调），肝脾不调，湿阻气滞，澹红舌，薄白苔，沉脉

患者56岁，男性，主诉腹泻十余年，每日4~5次，腹痛排便后缓解，喜温喜按，晨起加重，有黏液无脓血，手足欠温，食纳尚可，小便正常。舌澹，苔白滑，脉濡。诊断为泄泻之脾虚湿胜证。病程长，症状以腹泻、腹痛、喜温喜按为主，舌象澹苔白滑，脉濡。病因病机为脾虚湿胜。

患者50岁，男性。主要症状为大便带脓血3年，逐渐加重，现大便质稀，带脓血，每日10余次，肛门灼热，里急后重，腹痛则便，便后痛缓，纳呆食少，尿黄尿频。中医病名肠澼，证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚，闻诊无特殊，问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆，切诊脉沉弱。

11岁男性，腹泻伴腹痛1周。舌质红，苔黄腻，脉滑数。湿热蕴结脾胃，下注肠道，清浊不分。面色无华，神疲乏力，舌质红，苔白稍薄腻，脉稍和缓。

患者25岁，女性，主诉腹泻伴便血3年。大便每日3~4次，带血和脓液，质稀，腹胀腹痛，左侧头痛，月经量少。上腹及下腹叩击痛阳性，直肠镜示溃疡性结肠炎、直肠息肉，病理示幼年性息肉。脉弦，舌质澹红，苔白或薄黄。

女，67岁，痢疾三月未愈，腹痛后重，脓血便，日便5~6次。湿热积滞互结，壅塞肠道，气机痹阻，热迫血分。舌苔黄垢根厚，脉滑数有力。舌红苔黄，脉滑数。

男，46岁，反复腹泻，便后痛减，大便有粘液脓血，食少纳呆，消瘦，腰膝酸痛，四肢不温。脾肾阳虚。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细。腹软，左下腹压痛，纤维结肠镜示黏膜充血水肿、颗粒样改变及溃疡伴脓性渗出。

患者27岁，男性。腹痛腹泻二年余，每日6~7次，稀便有白色粘冻，无脓血，近半月大便溏薄伴粘液，腹部隐痛。舌脉：脉细弦，苔薄黄腻。辨证为肝强脾弱，湿热阻滞，胃肠气机失调。诊断为慢性结肠炎。

患者女性，49岁。咳嗽渐重，吐痰稠黏，痰中带血，有臭味，食量减，不能向左侧卧。病程三个月。中医病名肺痈。证型阴虚伏热。病因病机肺气与阴液皆伤，阴虚伏热，灼烧阴液。望诊舌苔白而干。闻诊吐痰腥臭。问诊咳痰带血，胸膈作痛，口干而渴，小便赤，大便燥。切诊脉数而无力，兼有涩象。

患者男性，31岁。主诉周身恶寒发热，咳嗽少痰，咳引胸痛。病程自1975年4月8日起。中医诊断肺痈。病因病机为外邪袭肺化热，热毒内炽，气滞血瘀，肺络失和。望诊见面色晦暗少华，舌红苔黄而粗厚。闻诊未见明显异常。问诊见阵寒高热，咳喘不舒，胸闷作痛，神疲，口渴引饮，下肢微肿，小便短赤，大便干结不通。切诊见脉滑数，体温39.8℃。体征见急性病容，呼吸急促，右肺叩击痛，可闻喘鸣音及湿性啰音，心率速而律整，下肢微肿。X线示右肺块状阴影伴液平面。

患者40岁，男性。主诉大便稀烂、次数增多4年。大便稀烂不成形，便次时多时少，日行3~6次，无黏液脓血。饮食稍食油腻、生冷则症状明显，伴乏力、腹胀、食欲欠佳。形体较瘦，面色少华，舌质黯澹、边有齿印，舌苔白稍厚，脉细。中医诊断为泄泻，证型为脾虚夹湿证。病因病机为脾虚气滞夹湿。

少腹胀满，肛门重坠，欲解不解，时下脓血。病程半年。少腹按之愈痛，所下白脓或带污血。脉举按皆滑，沉候微数。面色正常，神色不衰。

患者26岁，男性，主诉黏液脓血便1年。中医诊断泄泻（UC），证型脾虚气弱、湿热留恋。舌胖淡红，苔白，脉弦细。病程1年，刻下症见黏液脓血便，下腹不适，肛门坠胀，乏力纳差，易疲倦，时有心慌气短。

患者男性，26岁。主诉腹痛、腹泻，下痢脓血，赤多白少，肛门灼热，日下痢7~8次，口渴烦躁，高热欲饮。辨证为热毒深陷，血分热痢。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。病程较短，属热毒血痢，湿热内蕴，热毒灼盛，内陷血分。

55岁，大便次数增多，脓血便，病程3个月余。直肠腺癌，癌毒久蕴，湿热下注，热毒结块。面色无光泽，体型消瘦，大便3~5日一行，脓血便，量少，纳可，厌油，夜寐欠香，舌质淡红，苔薄黄微腻，脉弦细。

患者21岁，男性。发热，咳嗽痰黏不易咯出，咳引右胸疼痛，咯黄脓腥臭痰。舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为肺痈，病机为风温外受，湿热内蕴，热毒伤肺，热壅血瘀。望诊见舌苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊见发热、咳嗽、咳痰，切诊脉细数。

3岁女性，腹泻反复，伴高热、痢下脓血，晨起眼胞及面肿，小便量少，食欲不佳。舌苔光而滑，脉细弱。证属痢久脾虚，水湿不运，决渎无权。病程反复，脾虚水湿内停。

患者28岁，女性。腹泻2年，加重半年。每日腹泻黏液脓血便，日泻4~6次，伴有腹痛、里急后重、肛门灼热、脐腹疼痛、食欲不振、神疲乏力、身体消瘦。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断泄泻。辨证湿热内蕴，脾气亏虚。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、里急后重、食欲不振、神疲乏力。切诊脉濡数。