脓血

女，66岁，主诉脐至左背皮肤剧烈刺痛伴灼热感，病程2天。皮疹呈紫红色带状，伴失眠、便秘。脉弦紧，舌红苔黄燥。诊断为火邪侵犯，湿热内蕴，肝火妄动。

三十三岁，呛咳脓血，气臭，午后身热面赤，左胁痛甚，脓血中兼有稀痰。肝痈夹痰饮。左胁痛甚，咳吐脓血，肝气行于左，肝络郁久成痈。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

刘某，67岁，腹泻反复发作3年，加重1周。舌淡红，边有齿印，苔薄白腻，脉濡。脾阳亏虚、湿邪困阻。病程长，反复发作，诱因包括疲劳、受凉、饮食生冷油腻。无明显阳性体征。

患者身壮热头痛，无汗不解，便泻粘腻不爽，色澹红，腹无痛楚。舌苔薄腻，脉弦滑而数。外感秋邪，夹湿热互阻于肠胃之间。

患者眼皮下弦生一小瘤，初如米粒，渐大如豆。眼睑瘤。病因病机为局部气血凝滞，痰瘀互结。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无殊。病程渐进。脉象未提。

女，53岁，便秘3个月，腹中冷痛，手足不温，夜尿频，澹红舌，苔白，脉沉，阳虚，阴寒凝结，肾虚便秘，肾阳渐虚，精津不足，开阖失司，肠道失其濡润，小便清长，舌澹，苔白，脉沉

男，31岁，大便溏泻5年余，体倦乏力，腹胀纳呆，口中黏腻不爽。舌澹而胖，苔白腻，脉细弱。辨证为脾虚湿滞。

男，27岁，赤白痢，发热头痛，恶寒战栗，便下红白秽垢脓液，日下数十次，口苦咽干，肢体困倦，精神委靡，两腿痠软，心情烦躁，夜眠不安，口渴喜饮，饮食少进，舌质红，苔白腻，脉象滑数，湿热壅盛，余毒未尽，蕴积肠间，湿热积聚肠间，气血阻结，传导失职，湿热下注，肠络破损，脓血赤白相杂，肛门灼热，小便黄短。

患者28岁，男性。间断腹泻1年余，饮食不慎则发作，大便不成形、黏滞，脐周痛即欲泻，泻后痛减，腹部喜暖，口干口苦，口中异味，畏风、易感冒。舌红苔白，脉沉。诊断证属寒热错杂，肝脾失调。

患者年龄53岁，男性。主诉大便不爽，日3~4次，持续10余天。现症见大便稠浊如酱，胸腹满闷胀疼，小便短赤，口澹不欲饮。舌质红，舌苔黄腻，脉象濡弱。中医诊断泄泻（湿热壅滞）。病因病机为湿热壅滞。四诊信息包括舌红、苔黄腻、脉濡弱。

患者年过五旬，腹疼、下痢，病程未明。腹中搅疼，周身温热，手足扰动，舌色紫而干，舌根微有黄苔，大便两日未行。脉近热象。病因分析为内伤七情，脏腑生热，热久耗阴，时令燥热内侵，肝火下迫腹中，表里俱热。

男，24岁，慢性鼻窦炎多年，鼻塞加重，鼻痛如针刺，流脓血鼻涕，经常感冒，汗出，恶风。舌暗，脉弱。中医病名：鼻渊，证型：血瘀气虚证，病因病机：正气不足，卫气不固，易感风邪。望诊：舌暗。闻诊：未提及。问诊：鼻塞、鼻痛、流脓血鼻涕、感冒、汗出、恶风。切诊：脉弱。

二十四岁男性，一日夜痢十余次，赤白相杂，里急后重，口干舌燥，小便赤涩，舌涩白厚，中心已黄，周身壮热，渴饮冰水。洪滑脉，一息数近六至。痢证，暑热为因，寒热交争，阳明邪热炽盛，舌苔黄厚，渴饮冰水，壮热，脉洪滑。

28岁男性，腹痛、腹泻反复发作，血便明显，3－5次/日。面色面垢身瘦，舌暗红，体胖大，有齿痕，苔白腻，中心裂纹，脉沉滑。中医诊断腹痛、泄泻，属肝脾不和，气血瘀滞。肠镜示溃疡性结肠炎，黏膜充血水肿，有散在黏膜糜烂、溃疡脓苔及出血点。

女，78岁，主诉腹泻、便血，病程一月。湿热蕴结，腹泻日5～6次，脓血夹杂，腹痛后重。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。便血，腹痛，后重感，脓血便。病机为湿热蕴结，损伤肠络。二诊后腹泻减轻，脓血减少，痛止。三诊大便成形，日一次，血少，尚有后重。诊断转为中虚气陷。

4岁女性患者，主诉腹痛腹泻6天。腹泻日十多次，泻下赤白色脓血和消化不良物，便前腹痛不安，伴有明显脱肛，每日上午发热38.5℃以上，下午体温38℃左右。舌尖红，苔黄腻，脉滑。中医诊断滞下，病机为湿热内蕴，肠胃气血阻滞。

患者女性，42岁。阴道分泌物增多，黄白相间，无气味，无脓血。症瘕。气血两虚，痰瘀互结壅毒。面色少华，舌红，苔少，脉虚细。

患者35岁，男性。主诉急性腹泻，大便稀煳，无脓血，无腹痛下坠。病程较短。舌苔白腻，脉弦细而不数。诊断为急性腹泻，病因因过量服用蜂蜜所致。病机属湿浊内盛，脾胃失调。

周某，女，38岁。主诉腹泻与便秘交替出现20余年。神疲乏力，夜寐不安，咽中似有物堵塞。舌尖红苔薄白，脉滑数。辨证为肝脾不和。

患者19岁，女性。身热不退，体温高达40℃，纳差，恶心呕吐，便痢脓血，形体消瘦，精神极度疲惫。脘腹胀痛。舌质光绛，脉细小弦带数。伤寒血清凝集反应阳性，大便隐血阳性，脓球，黏液廿。病程较长，身热起伏达1个月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿郁热伏，阳明邪热炽盛，久之湿伤气，热伤阴，气阴两伤，内侵营血，损及肠道脂膜血络。