脓血

28岁男性，下腹部疼痛伴黏液脓血便间断发作9年，加重1个月。右下腹及左下腹隐痛，遇寒加重，喜温喜按，大便黏液脓血，排出困难，肛门灼热，肠鸣辘辘，排气不畅，口干且苦，面色晦暗萎黄，舌暗红、苔薄黄腻，脉细滑。脾胃虚弱，湿热蕴结。右下腹及左下腹轻压痛，肠鸣音活跃，升结肠及回盲部溃疡、息肉样病变，黏膜炎症。

中年肥胖，消渴病三年，右手食指麻痒，指节生泡后渐肿，疼胀，黑斑紫黑，脉洪大数有力。辨证为脱疽，病因包括纵欲膏粱、服热药、忧郁寡欢、家业败落、失荣。面色晦暗，舌象未详，声音未详，气味未详，问诊含消渴病史、情绪失调、生活变迁，脉洪大数有力。

患者45岁，男性，主诉痢疾反复发作，病程两年，每遇饮食不慎或腹部受寒而发作，症状包括便下脓血、里急后重、腹部隐痛、饮食减少、倦怠怯冷。形瘦面黄，四肢清冷，舌体胖淡，脉细而涩。诊断为痢久正虚，湿邪留滞，脾虚寒湿内蕴，肠中湿热留恋。

患者颔槽穿脓血淋漓，病程久。中医病名牙槽风，病机为风火邪毒上灼或脾阳虚衰，托毒不利。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊示脓血淋漓，病史长。切诊脉象未提。

赵某，54岁，腹泻、腹痛8个月，加重1周，大便质稀色黄，夹杂未消化食物，每日5~8次，脐周疼痛、肠鸣，大便后缓解，口苦，口干，喜热饮，厌油腻，夜寐差，体重减轻20kg，舌质澹，苔白腻略干，脉濡弱，中医诊断泄泻，辨证脾虚湿盛。

男，51岁，高热，口腔灼热疼痛，全身皮肤红斑、水疱，尼柯氏征阳性。体温39.1℃，精神萎靡，脉洪大数，舌质红微绛，苔黄腻。内蕴湿热，复遭药毒，扰入营血。皮肤弥漫性红斑，表皮松解，水疱，创面暴露，口腔黏膜糜烂结脓血痂。

陈某，男，60岁，反复解粘液脓血便约1年，每天解粘液脓血便7~8次，腹痛，里急后重。舌质红而偏暗，舌苔黄白相兼，脉弦硬。中医诊断为痢疾，证型为湿热内蕴夹瘀。病情变化中舌象转为白，脉弦硬持续存在。

女，46岁，主诉脾胃不健，全身困楚、腹痛、腹泻一周。精神困顿乏力，身楚寒热，日登厕十余行，便赤白如脓，脐腹阵痛，后坠重胀，便下不爽，矢气多，纳谷锐减，头痛恶心。舌红苔白厚，脉浮弦有力。中医病名痢疾，证型表里同病，病因病机外邪内陷。舌红苔白厚，脉浮弦有力。舌红苔黄厚，脉弦数。舌质略红，黄厚苔退去大半，脉转平和。

1周岁，腹泻1月，发热10天。疫毒痢。唇舌布灰白糜状物，形若腐渣。指纹位于气关，色青紫晦滞而沉。脉息间八至有余，重按无根。

患者21岁，男性。腹泻，偶便脓血，日大便3~7次，病程二年。湿热蕴结肠道。舌质紫黯，苔白。脉弦微数。腹痛，腹痛时腰难伸直。大便粘液便伴少量血液，红细胞(++)，白细胞(++)，阿米巴原虫极少。

患者病程较长，颌骨穿孔，脓血不断流出。中医病名为牙槽风，病因病机为邪毒积聚，气血瘀阻。面色晦暗，舌质暗红，脉沉细。问诊提示长期不愈，局部溃烂。切诊脉象沉细。

患者年龄60岁，男性。主诉慢性泄泻30年，大便成煳状，日行1~3次，伴胃脘不适、腹胀肠鸣、不思饮食。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为慢性结肠炎，证属寒热湿侵及胃肠、脾胃升降失司。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见泄泻、胃脘不适、腹胀肠鸣、不思饮食；切诊见脉细。

患者男性，36岁，主诉痢疾5日。发病与食生冷食物有关，症状包括腹痛、泄泻、脓血便、肛门灼热，苔黄厚质红。辨证为热邪内淫，耗伤气血，属湿热痢。望诊见苔黄厚质红，闻诊未提及，问诊见腹痛、泄泻、脓血便，切诊未明确脉象。

患者女性，40岁。主诉便中挟脓液及黏冻状物，伴肠鸣、腹痛、肛门下坠。病程较长。舌澹暗，脉弦细。中医病名为便脓，证型为脾虚气陷，大肠湿热。望诊见面色苍白，舌澹暗。闻诊未提及。问诊见身体消瘦，乏力食少，胃脘不舒，月经量多。切诊见脉弦细。

患者37岁，男性。主诉腹泻10年，伴黏液脓血便5年。大便每日3~7次，质稀，带黏液脓血，有下坠感。腰背酸痛，夜间尤重。高血压，心慌。结肠镜示溃疡性结肠炎，粪便检验示白细胞(++)。中医病名属溃疡性结肠炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。病史包括高血压、心慌、饮食辛辣或饮酒后病情加重。脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉腹痛、腹胀、便脓血、肛门坠胀。病程3年，此次发病1月。中医病名属痢疾，证型为脾寒肠热，湿阻气滞，传化失司。舌象黄白相兼而腻，脉弦。便常规示红血球++，脓球少许，便培养为福氏痢疾杆菌。

鼻衄 病程短 面色正常 舌象未提及 声音正常 气味未提及 症状为口鼻出血不止 病因病机为脑衄 病位在头部 脉象未提及 中医病名鼻衄 证型未明确 采用灸法治疗 未提及药物治疗 未提及具体病史 未提及其他症状

患者40岁，男性，主诉大便解而不畅，病程5年。主要症状为大便次数增多、质烂、解而不畅。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为泄泻，证型为脾虚热蕴、气机不和。病因病机为膀胱湿热侵及肠道，久治未愈，脾气渐虚，不能健运，气机不利，兼有蕴湿化热，病久气陷，脱肛不收。

患者59岁，女性。主诉腹痛腹泻1个月。病程1个月，诱因受凉感冒。腹痛腹泻水样便，日行5~6次，脐周阵发性疼痛，泻后痛减，无黏液脓血便，无发热。面色皖白，舌澹红，苔薄黄，有裂纹，脉弦。中医诊断泄泻，辨证脾肺两虚，卫表不固，外感风邪夹湿。

患者65岁，女性。主诉腹泻3、4年。主要症状包括面色萎黄无华，纳呆口淡，头晕气短，腰膝酸软，四肢无力，大便溏薄，日3～4次。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。诊断为脾肾两虚，气陷于下。