脾胃湿热

刘妇，湿热作咳较久，兼泄泻腹痛，舌赤苔白，脉滑大而数。中医病名未明示，证型未明确，病因病机为湿热内蕴。面色未提及，舌赤苔白，声音未提及，气味未提及，症状包括咳、泄泻、腹痛，病程较久，脉滑大而数。

22岁女性 持续低热高热 头痛 汗出 周身烙手 背微畏寒 胸膺红疹 溏便 小溲黄 泛恶胃呆 口干不欲多饮 湿温证 数而濡脉 白黄而润舌 苔 热邪熏灼 口渴 湿邪黏腻 不喜多饮 湿热留滞胃腑 泛恶 阻塞清阳 发疹 浮溢肌表 汗出 上扰清窍 头痛 下注二便 溲赤便溏

女，60岁，两眼边红赤，痛痒并作，病程10个月，日晒受风加重，晨起眵泪胶黏，口干喜冷饮，小便黄。舌质红、苔黄，脉数有力。双眼睑缘炎，脾胃湿热，兼挟风邪。

84岁女性患者，主诉咽部疼痛、口干、大便干，病程数日。咽部充血，疼痛，口干，大便干，舌苔黄厚腻，脉滑数。诊断为慢性咽炎，辨证为脾胃湿热，胃火上炎。

患者男性，51岁。主诉左胸恶性胸腺瘤术后13年，间断咳嗽、胸痛1年，低热1个月。中医诊断咳嗽、胸腺瘤术后发热。证型脾肺气虚、湿热瘀交阻证。苔薄黄少津，脉弦滑而数。病位在肺，病机为湿、热、瘀交阻，正虚邪实。肺气大衰，脾胃湿热交阻，久病术后入络有瘀化火，左胸胁火灼感，寒热不扬，自汗、盗汗，肺气失宣，肃降受阻，故时见咳嗽。

患者男性，下痢赤白，里急后重，病程未明。中医病名属痢疾，证型为湿热痢，病因病机为湿热蕴结，痢入血分。望诊未提，闻诊未提，问诊示下痢赤白，里急后重，病程未明。脉象浮而滑数，右寸关较盛。

6岁女性患者，主诉双上肢不能抬举、双下肢不能站立3天。体温39.5℃，呼吸急促，两肺满布中小水泡音，四肢肌力差，痛觉减退，四肢远端皮肤温度低，反射减弱，巴宾斯基征阳性，脉细数，舌尖红，舌体挛缩不能伸出口外。中医辨证后期为脾胃湿热。

患者男性，45岁。主诉遍身隐疹，疹块焮红肿胀，奇痒难忍。症状包括紫斑遍身，瘙痒剧烈，精神烦躁，呻吟不已，恶寒身烧，头面焮肿，红斑紫黑斑遍及四肢后背，奇痒不可名状，热敷致手腕起泡流水，胃不思纳，口渴引饮，大便二日未行，小溲短赤，脉数急而长大，舌苔黄燥。中医病名为荨麻疹，证型属阳明热盛，病因病机为温热之毒抵于阳明，发于肌肉而为斑。望诊见头面焮肿，舌苔黄燥。闻诊有呻吟声。问诊见瘙痒难忍，口渴引饮，精神烦躁。切诊见脉数急而长大。

患者39岁，男性。主诉胃脘满胀不舒，饱食后加重，嗳气恶心，胃中嘈杂泛酸，口中味浊口苦，食欲减退，身体困重，头晕睡眠差，渴不思饮，大便软不畅，小便黄。舌澹红，苔黄腻，脉濡数。证属脾胃湿热。

女，47岁，鼻衄，头昏目眩，心慌乏力，鼻腔干燥，口苦咽干，胃脘痞满，纳食较少，大便不爽。鼻衄，脾胃湿热上扰肺金，热迫血行。舌淡红，苔淡黄腻，脉细数。

患者年龄62岁，主诉胃脘部疼痛、泛酸嘈杂2日。中医诊断胃脘痛（湿热遏郁、气机不畅），感冒（外感风热、余邪未尽）。舌质红，苔薄白腻，脉细弦。

24岁男性，小便遗精，腰酸痛，自汗，咽间有痰。舌质红，苔薄黄，脉滑大。脾胃湿热留伏，下于精藏。

患者32岁，男性，主诉上下唇色红肿胀伴发痒，反复发作3年。病程较长，伴有糜烂渗液、出血、胸闷烦热、口渴喜饮、唇灼痛、便干。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断为唇风（急性期），证属上中二焦邪郁生热。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。问诊见口渴、便干、胸闷烦热。闻诊未提及。

10岁男性 持续1个月口唇红肿、痛痒、破裂流水 舌质红 苔黄 脉数 唇风 脾虚肝旺 阳明胃火上攻 脾胃湿热 肝气郁结 舌舐唇 唇动不宁 口臭 纳差 大便干 小便黄

患者男，63岁，背痛10多天，背部沉紧，发热恶寒，左背部第11、12胸椎旁红肿灼热，跳痛，大便正常，溲黄。脉洪大有力，舌苔黄厚而腻，按之硬痛。诊断为脾胃湿热内阻，壅阻气血而致。

脾胃病 脾虚胃弱 痰瘀互结 阴阳失衡 脾主运化 胃主通降 脾阳不振 胃阴不足 精微不化 水湿聚痰 气机失调 寒热错杂 正虚邪实 阴阳偏盛 阴阳失衡 气血生化不足 升降失司 痰阻气滞 精微不归正化 气机升降枢纽 外感六淫 内伤七情 饮食劳倦 气血阴阳失调 脏腑功能失调 五脏俱损 五脏俱荣 甘辛化阳 酸甘化阴 中气不立 阴阳相生 调和对立统一 本虚标实 病程较长 反复发作

患者痰咳较重，病程较长。脉大而滑数。痰咳，呕吐。舌苔厚腻，脉滑数。痰浊内蕴，肺失清肃。晐气上逆，痰阻气道。

患者40岁，男性。主诉大便时前阴流白浊物，症状逐渐加重。中医诊断膏粱之变，脾胃湿热下注。症状包括大便时前阴流白浊物较多，肢酸腿软，周身乏力，阴囊潮湿，小便色黄，大便略干，汗多，口渴，心烦。舌苔白腻而厚，脉滑细。

姜某，女，40岁。左侧牙痛，头面肿胀，牙龈有脓疱，咽喉疼痛，左胁疼痛。舌苔薄白黄，脉沉弦。中医诊断为肝胃积热上攻之证。舌象薄白黄，脉象沉弦。

男，47岁，胃脘胀痛灼热，少食即饱，恶心，嗳气频多，口苦口黏，肢体困重，倦怠乏力，大便臭黏不爽，小便短黄，病程3年，加重1年。舌质红，苔黄腻，两关脉弦滑，尺中细数。中医诊断脾胃湿热，阻遏气机。病因病机为饮食不节，湿热内蕴，气机阻滞。