腹泻+腹痛+慢性腹泻

患者48岁，男性，主诉慢性腹泻6个月余。病程近2个月每日3~4次腹泻，遇冷腹痛，里急后重，完谷不化。平素腰部怕冷，大便溏结不调，脘腹喜温喜按，喜热饮。舌澹苔白腻，脉滑。中医病名属泄泻，证型为脾肾阳虚证。望诊见舌澹苔白腻，闻诊未提及，问诊见腹泻、腹痛、怕冷、喜温饮，切诊见脉滑。

男，59岁，腹泻两月，每日4~5次，多则6~8次，泻前腹痛，泻后腹痛减轻，脘腹微胀，消化不良。脉沉弦，舌苔薄白润。中医诊断痛泻，证型肝木乘脾。

男，42岁，慢性腹泻，时发时止，绵延十八年余，大便溏泄，日二、三行，伴腹痛，遇寒凉或生冷加重，形瘦面白，自汗、倦怠怯冷，纳食尚可，舌质淡，苔薄白，脉弦缓，重按无力，证属脾胃虚弱兼卫阳不固，病久多虚，脾胃虚弱，运化失权，湿浊内生。

患者年龄45岁，男性。主要症状为腹泻反复发作2年余，腹痛不适，泻后腹痛减轻，腹泻与进食无明显相关性。中医病名泄泻，证型为久泻肾虚，寒湿郁热阻结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述腹泻、腹痛及病程，切诊未提及。

患者女性，40岁。胃痛10年，腹泻6年。胃痛伴嗳气、口苦、口热；腹泻大便溏、有黏液、便前腹痛、便后缓解，1日4~5次，遇饮食不当加重。舌质暗红，舌体胖大、齿痕、苔白腻稍黄，脉细。证属脾虚失运、气虚血瘀之胃脘痛、慢性腹泻证。病机为久痛久泻致血瘀，脾虚失运，阴火上乘。

患者年龄41岁，女性。慢性腹泻病史多年，因情志或饮食诱发或加重。主要症状为肠鸣便溏，腹痛即泻，泻下不消化，腹部怕冷，矢气多，寐差失眠，口干苦。舌质偏黯，苔薄白腻，脉细弦。中医诊断为慢性腹泻，辨证为肝脾不和。

患者50岁，男性，主诉腹痛腹泻，大便日行5~6次，粘液样烂便，病程2年。神疲乏力，纳呆，左下腹隐痛，便前痛甚，便后痛减。舌澹红，苔白腻，脉弦细。诊断为慢性腹泻，辨证为脾虚湿盛，夹有气滞。

19岁男性，慢性腹泻数年，黎明腹痛即欲大便，日行三四次，大便夹不消化食物，舌苔薄，脉细。中医诊断脾肾阳虚。病程数年，发作较频。舌象薄，脉象细。

患者77岁，女性。肋胁隐痛，时轻时重，慢性腹泻，腹痛肠鸣便泻，泻下溏薄，时夹粘冻，日三、四次，腹满纳少。舌红苔薄黄而腻，脉细弦。辨证为肝失条达，脾虚欠运，湿热蕴阻。

患者30岁，男性。反复腹泻半年，食用生冷或辛辣刺激物后诱发，伴腹痛，大便次数多时1日2-4次，质稀不成形，量少，常有不消化食物。舌淡，苔白腻，脉弦细。中医诊断为泄泻，辨证为脾胃虚弱，湿邪内蕴。

患者34岁，男性，慢性腹泻3~4年，大便有黏液和血，每日5~6次，现症见便前腹痛，大便溏，咽干痛，口有异味，心烦，肢凉，外阴潮湿，有饮酒史。舌苔白，脉细滑。证属脾肾不足，寒湿困脾。

患者32岁，男性。慢性腹泻10余年。腹痛、里急后重、大便有粘液，无脓血。急躁暴怒为腹痛诱因。寐少。纳尚可。腹部压痛。舌苔微黄，脉细。西医诊断慢性结肠炎。中医辨证为肠道湿热。

患者40岁，男性，主诉慢性腹泻，腹痛即泻，大便稀溏夹粘冻。舌质红，根苔厚腻微黄，脉小弦。诊断为脾失健运，湿热蕴于肠中，肝脾气滞。舌根苔黄腻，脉濡缓，夜寐不安。舌根苔腻，脉细。舌根苔腻，脉细，肝脾觉痛，腰痠。舌根苔薄腻，纳食正常，劳动则肝脾觉痛。

女，46岁，慢性腹泻病程两年多，经常腹痛，大便有黏液，情志忧郁，睡眠不佳。舌苔根腻，脉细弦。诊断为肝脾不和。

男，70岁，腹泻多年，劳累易发，病程一个月，泻下如水，日行十余次，夹脓血黏液。舌质红，苔澹黄腻，脉濡细。脾阳不振，湿热内阻。肛门坠胀，肠鸣，下腹隐痛，喜暖畏寒。

患者年龄23岁，男性。主诉反复腹泻年余。大便溏薄，日行2~3次，腹痛腹冷，苔薄，脉细。证属脾气虚弱，运化失司，日久损及脾阳。面色萎黄，舌苔薄，脉细。

患者年龄42岁，男性。慢性腹泻10年，症见面色晦暗，神疲乏力，腹痛腹泻，黏液血便，纳差，腹胀，左下腹刺痛，拒按。中医病名结肠炎，证型脾失健运，气虚血瘀。望诊面色晦暗，舌质紫暗，有瘀斑。闻诊未提及。问诊见慢性腹泻、腹痛、黏液血便、纳差、腹胀。切诊脉弦细涩。

患者年龄33岁，女性。腹胀、腹痛、腹泻反复发作年余，每日腹泻4~5次，大便先干后稀。形体消瘦，食纳差，口干苦。舌红苔薄白，脉沉弦。脾失健运，阴虚津液不足，胆火上升，寒热互结，上热下寒，气血两虚。

患者年龄58岁，男性。慢性腹泻二十余年，腹泻伴腹痛，泻下急迫，内有不消化物，无脓血。病程长，反复发作。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为肠胃湿热，中焦失和。病因病机为湿热停于胃肠，中焦升降失调。脘腹胀满，按之不适，肠鸣音亢进，食油腻或着凉加重。口干，食欲尚可。二诊后痛泻止，便稠日一次，微咳吐白黏痰。三诊大便先干后稀，内有不消化物，口干除，黏痰消，舌红苔薄黄而少，脉细滑。诊断为气阴两虚，脾胃不健，湿热未尽。

男，29岁，反复水样便伴腹痛半年，病程半年。慢性腹泻，水湿下注，肠失固摄。舌淡苔白滑，脉沉缓。