患儿2岁半,发热、咳嗽4天。身热起伏,咳嗽气急,有痰不爽,涕清或黄,纳食尚可,大便成形。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。两肺闻及干啰音、少许细湿啰音。中医辨证风热夹痰,郁表闭肺,肺失宣降。舌质红,舌苔薄黄。脉象未提及。
肺炎喘嗽风热夹痰肺失宣降肝经风热
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女,45岁,咳喘时发时缓30余年,好发于经期前后。面色灰暗,咳喘急促,痰声漉漉,咯吐不爽,痰呈灰白色透明状,多泡沫,时有呕恶或大便秘结,舌苔白腻,脉滑。中医病名:咳喘。证型:痰浊阻肺。病因病机:痰浊阻肺。望诊:面色灰暗,舌苔白腻。闻诊:痰声漉漉。问诊:咳喘急促,咯吐不爽,痰多泡沫,呕恶或便秘。切诊:脉滑。
支气管哮喘痰浊阻肺肺寒痰多泡沫
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患者50岁,女性。右侧乳房至背部带状疱疹病史1.5个月,疼痛剧烈,呼吸、咳嗽加重,夜间痛甚,影响睡眠。性急心烦,口干不思饮,胃纳不佳。右乳房区及肋间疱疹已结痂,留淡褐色色素沉着,触痛明显,胸椎5~10右侧皮区有条索及压痛。舌质暗,脉细弦。诊断为余毒未尽,气滞血瘀。
蛇串疮余毒未尽气滞血瘀
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患者女性,45岁。咳喘时发时缓30余年,好发于经期前后。面色灰暗,咳喘急促,痰声漉漉,痰呈灰白色透明状,多泡沫,时有呕恶或大便秘结。舌苔白腻,脉滑。中医诊断为痰浊阻肺型哮病,证型为痰浊阻肺。病因为痰浊阻肺,病机为痰湿内蕴,肺气失宣。
支气管哮喘痰浊阻肺面色灰暗咳喘急促
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患者女性,42岁。主诉胸骨后隐痛3月。病程3月。中医病名属“胸痹”或“噎证”。证型为气滞血瘀。病因病机为情志不畅,气滞所致,肝胃之气郁滞,久痛入络,络中兼有血瘀。情绪低落,面色欠华。舌苔薄白,舌质正常。脉象细。按压膻中附近有疼痛感。
食管憩室炎气滞血瘀肝胃不和胸痛
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患者42岁,男性。主诉喘息明显,行走困难,气短懒言,面色萎黄,舌澹体胖,苔白,脉沉无力。病程34年,夏季发作,持续至秋季缓解。中医诊断喘证(肺脾气虚)。四诊信息包括面色萎黄,舌澹体胖,苔白,脉沉无力,双肺遍布哮鸣音,右肺呼吸音低。
哮喘肺脾气虚气短懒言舌淡体胖
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5岁1个月男童,咳嗽反复半年,近月加重,咳多痰黄,鼻涕白黏,大便干,夜寐汗多。咳嗽,风邪夹痰热证,痰热蕴肺,复感风邪,肺气失宣。舌象未提,脉象未提。
咳嗽痰热风邪肺气失宣
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患者年龄64岁,男性。主诉咳嗽气短8年余。咳嗽有痰,痰白质黏,易外感,平地行走或上下楼梯即感气短喘息,乏力怕冷,不耐劳作,胃纳一般,多食易胀,大便时溏。面色黯黄,形体消瘦,唇黯舌质红、苔薄干,脉沉细。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚型。病机为肺肾气虚,痰瘀滞留,肺气宣降不利,肾虚不固,脾虚气滞。
肺胀肺肾气虚脾虚气滞痰瘀阻滞
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男,34岁,主诉夜间呼吸骤停、头昏乏力、喉中有痰,病程未明确。中医病名未明确,证型为痰浊中阻,脾阳欠振。舌苔厚腻,脉细弦。
睡眠呼吸暂停痰浊中阻脾阳欠振血脂偏高
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患者胸前突起 中医病名:鸡胸 病因病机:痰结肺经而不能疏散,久而愈高 望诊:胸前突起 问诊:胸前突起 切诊:未提及 舌象:未提及 脉象:未提及 病程长短:未提及 性别:未提及 年龄:未提及
鸡胸痰结肺经肺胀痰壅胸骨突出
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患者年龄4岁,主诉哮喘病史1年余,因感冒诱发,呼吸急促,喉部有哮鸣声,声如拽锯,面色无华,舌淡苔白。中医病名为支气管哮喘,证型为寒邪袭肺,气道受阻。望诊见面色无华,舌淡苔白;闻诊见喉部哮鸣声;问诊提示哮喘病史及感冒诱因;切诊未明确描述脉象。
支气管哮喘寒邪袭肺痰浊伏肺气道受阻
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脐上心下热炽 咽喉间陈腐气 神昏仆厥 经时汗出而醒 病来口涌血沫 膻中热拥 心窍受蒙
心火上炎肝气郁结痰热内扰心神昏愦
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患者女性,40岁。主诉双乳疼痛肿块6年。病史中提及月经失常、经前症状加重、舌尖发麻、舌根强硬、淋巴结肿、吐血、心烦、小腹胀满、头痛、失眠、目眩耳鸣、咽干、腰膝酸软、胸胁胀满、口苦。体征显示舌质红少津,苔薄白,面色无华,脉弦细。中医诊断为乳癖(乳腺增生),证型为肝肾阴虚、胃失和降。
乳腺增生肝肾阴虚胃火上炎肝气郁结
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患者年龄19岁,女性。主诉甲状腺肿4年,颈围44cm,呼吸不利,咳痰不爽。体征见颈部瘿肿,皮色不变,软而无压痛,脉沉弱,胃脘时胀不舒,纳呆不食。中医诊断气瘿,病因病机为脾失健运,痰浊不散,集结颈间。望诊见面色正常,舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示咳痰、纳呆、胃胀。切诊脉沉弱。
甲状腺肿气滞血瘀痰浊内停肝郁气滞
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患者年龄32岁,女性。主诉左侧乳房红肿疼痛3天。病程为产后半个月。中医病名乳痈,证型气滞热壅证。病因病机为乳汁淤积,气滞热壅。舌红苔黄,脉弦数。乳房红肿,皮肤温度较高,可触及硬块。身热烦躁口渴,食欲不振,夜卧不安,小便黄,大便结。体温38.2℃。
乳痈气滞热壅阳明热盛肝气郁结
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尤某,女,42岁。主诉产后发胖,臀部肥大,伴神疲乏力,消谷善饥,便秘。脉滑,舌苔微黄。诊断为胃强脾弱。病程10年。
产后发胖胃强脾弱消谷善饥便秘
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男,47岁,胸部闷痛反复发作6年,加重10天,呈压榨性绞痛,放射至左侧肩背部及左上肢,情志刺激诱发。舌有瘀斑,脉沉细而涩。中医诊断胸痹,证型气滞血瘀型。心电图示V1~V3 ST段压低,T波低平。
胸痹气滞血瘀胸痛瘀斑
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女,33岁,自幼发胖,月经不调,停经,胸胁乳痛,情志欠佳。舌边齿痕伴瘀斑,脉细弦。证属肝郁气滞。
肥胖症肝郁气滞月经不调乳房胀痛
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患者年龄33岁,女性。主诉腰痛如折二年余,带白色稠黏,量多味腥,心悸气短,纳呆,乏力,背酸困乏,小腹胀痛。中医诊断脾肾两虚,湿热内蕴。舌质红,苔黄腻。脉象沉滑稍数。
慢性宫颈炎脾肾两虚湿热内蕴腰痛
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男,73岁,反复咳嗽伴咯血2个月,发现肺癌3年。面色白稍带灰滞,痰色白质清,伴咯血,双下肢轻度水肿伴无力,小便点滴,纳差。肺积,气阴两虚,痰瘀滞留,正不达邪。舌象未提,脉象示双侧关脉弱。
肺癌气阴两虚痰瘀滞留正不达邪
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