患者年龄67岁,男性。突发中风半个月,体丰,神志昏迷,四肢活动不利,左半为甚,便秘,口干欲饮。舌红绛中裂,脉弦细而数。中医辨证为肝阳偏亢,肝风内动,血瘀痰凝,蒙蔽清窍。
舌红绛中裂中风肝阳偏亢肝风内动
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患者8岁,女性。全身皮肤紫斑,斑色鲜红,膝关节疼痛,鼻衄,高热,烦躁,口腔溃烂。中医病名红蝴蝶疮,证型热毒炽盛。舌红绛,苔黄糙而干,脉弦滑数。外感热邪,日光曝晒,热毒入里,阻于脉络,外发肌肤。
红蝴蝶疮热毒炽盛皮肤紫斑膝关节疼痛
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患者53岁,女性。主诉宿病风心二狭二闭,8月18日中风,右上肢瘫痪,言蹇。舌红绛,脉沉细尺部独弱,左关略弦。诊断为肝肾阴虚,风邪内动,络脉瘀阻。舌转澹红光剥,脉沉细尺部独弱,脉沉细结代尺部独弱,舌澹红光剥,舌澹红苔薄,脉细结代,舌红稍退,舌红脉促。
舌红绛风心二狭二闭中风右上肢瘫痪
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患者女性,46岁。突发仆倒不语,体温39℃,身热如灼,大便坚闭,小溲自遗,口噤不语,面赤气粗,头额汗出,唇焦舌干,舌苔厚黄灰燥,舌质红绛,脉弦大而数。中医诊断为中风,辨证为阴虚,心肝阳亢,风火相煽,痰因热起,堵塞心包。望诊见唇焦舌干,舌质红绛,舌苔厚黄灰燥。闻诊未提及。问诊见体温升高,大便坚闭,小溲自遗,口噤不语。切诊见脉弦大而数。
舌红绛中风阴虚心肝阳亢
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患者孕周足月,主要症状为神志昏瞀、语言不清、渴饮,病程未明确。中医病名为子痫,证型为肝阳上亢、痰火上蒙清窍。病因病机为肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳上亢,风火相煽,痰火上蒙清窍。望诊见舌红绛,闻诊未提及,问诊见神志异常、语言謇涩,切诊脉弦。
子痫肝肾阴虚肝阳上亢风火上扰
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患者年龄60岁,女性。主诉胸闷憋气,伴肩背不适,睡眠易醒,体倦乏力,有痰色白。中医诊断胸痹,病因肝郁痰结。舌红绛少苔,脉弦弱。
舌红绛胸痹肝郁痰结胸阳不振
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48岁男性,双下肢凹陷性水肿半年,加重1个月,头痛、头晕、行走不便、构音困难、思维迟钝,面红目赤,舌体瘦小、质红绛,脉弦数,血压160/120mmHg,CT示双侧基底节腔梗死、双侧侧脑室前角旁脱髓鞘改变、脑萎缩,有原发性高血压病史1年,最高血压200/160mmHg,父母有高血压病史。
舌红绛原发性高血压肝阳上亢脑萎缩
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二十七岁,吐泻清水如注,眼眶低陷,目赤眼瞪,足筋挛缩,小溲癃闭,渴饮呕吐,肢冷烦躁,六脉全伏,舌红绛干燥,苔黄厚,热毒内蕴,清浊混淆,误治坏证,热霍乱,疫毒未清,胸闷口渴,舌红苔黄粘干燥,脉缓,咳痰带血,便下赤色,大便下血,经水适来,少腹胀痛,头眩,遍体痠楚,元阴不足。
热霍乱疫毒未清元阴不足
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患者24岁,男性。主诉口干渴,饮多尿多,尿液溷浊,乏力。舌红绛,脉细弱。尿比重1.002,尿糖(-),血糖92mg%。诊断为消渴,属肺肾气阴两虚。
消渴肺肾气阴两虚
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患者46岁,月经提前,周期21~23天,色鲜红,量逐渐减少,近期仅行经1天,伴心烦、失眠、耳鸣、腰酸、口干咽燥、手足心热。舌红绛,苔少,脉细数。中医病名属月经不调,证型为阴虚血热,水亏火旺。病因病机为阴虚内热,精血亏少。病程两年。
月经提前阴虚血热水亏火旺腰酸耳鸣
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29岁女性,五心烦热,夜晚盗汗,月经先期,量多色红稍紫,舌红绛苔少,脉象细数,阴虚火旺。月经周期紊乱,形体瘦弱,素体阴虚火旺。二诊见大便溏,诊断脾虚失运。三诊月经基本正常,五心烦热、盗汗消失,阴虚已复,火旺已除。
阴虚火旺脾虚失运
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陈某,男性,52岁,发热、腰痛5天,少尿1天。疫疹,疫斑,毒瘀蕴结,邪犯心营。精神萎靡,神志似清非清,两胁下前胸部散在性针尖样出血点,球结膜充血,眼睑浮肿,咽部充血,软腭密集针尖样出血点,肾区叩击痛明显。舌红绛,苔焦黄,脉细小数。
流行性出血热毒瘀蕴结真阴大伤下焦气化不利
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患者36岁,男性。主诉颈部红斑2周,躯干红斑5天,伴剧痒。体征见面部、胸背、腹臀及四肢红斑密集,部分覆糠屑,舌红绛苔黄腻,脉滑数。中医诊断为血疳,证属血热毒盛,内蕴湿热,热盛生风,熏发肌肤。病机为血热毒盛,气火亢炽,壅阻三焦,侵淫营血。望诊见舌红绛苔黄腻,切诊见脉滑数。
舌红绛玫瑰糠疹血热毒盛气火上亢
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患者32岁女性,皮下瘀斑1月余,口干口渴,牙龈出血,便秘。舌红绛、苔黄,脉弦数。中医诊断紫斑,辨证毒热炽盛。病因病机为毒热炽盛,血热迫血妄行。
紫斑毒热炽盛血热迫血妄行湿热内生
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患者年龄36岁,男性。主诉耳鸣、失眠、情绪低落。病程近二年,右耳听力受损。舌红绛,苔薄黄,脉弦滑且数。中医病名耳鸣、耳聋。证型肝肾不足,肝胆郁热上蒸。病因病机素体肝肾不足,肝胆郁热上蒸,升降失常。望诊舌红绛,苔薄黄。闻诊未提及。问诊耳鸣、失眠、情绪低落。切诊脉弦滑且数。
耳鸣耳聋肝肾不足肝胆郁热
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60岁女性,慢性腹泻2年,近半月加重,每日大便5~6次至10余次,便稀色黄,肛门灼热,伴脘腹胀满、食欲减退、恶心呕吐、心悸、盗汗、左胸窒闷、口干不欲饮、小便短黄。面色萎黄,精神萎靡,双目失神,声微气怯,面及下肢轻度浮肿,腹水征阳性,舌红绛光剥而干,脉沉细弦。诊断为脾肾已虚,气阴大损。
舌红绛干慢性腹泻脾肾两虚气阴亏虚
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男,11岁,下痢10天,后重里急,腹中阵痛,下痢纯血及红冻子,不饥不食,口干不欲饮,脐腹灼热。舌红绛无苔,脉沉细数。阴虚血痢,邪热毒痢,下焦阴伤。
血痢阴虚毒热里急后重
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患者年龄75岁,女性。主诉右足反复破溃2年,红肿、疼痛半个月。糖尿病史余年,右足第1跖趾关节内侧破溃,有渗液,双足底麻木,右足红肿、疼痛,伴发热、口渴、多饮、尿频。双下肢肌肉萎缩,双小腿肌肤甲错,色澹褐色,双足色苍白,皮肤光薄,趾甲增厚无光泽。右足背红肿,足底第1趾间糜烂,第2跖趾关节下方脓肿。舌红绛,苔黄,脉弦。诊断为糖尿病肢体动脉闭塞症(三期2级)。证型为久病耗伤气血,气血运行不畅,血瘀脉络,日久化生湿热,湿热下注,热盛肉腐。
糖尿病肢体动脉闭塞症血瘀脉络湿热下注气血运行不畅
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女,29岁,经闭四月,大便干结,口渴欲饮,血色不华,心烦腰酸。脉弦细数,舌红绛少苔。症属胃火烁血,阴涸血结。
舌红绛经闭胃火烁血阴涸血结
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患者神昏,右半身瘫痪,口眼㖞斜,牙关紧闭,喉间痰声响亮,小便自遗,大便7日未行,腹部拒按,舌红绛,苔黄厚而干,脉弦滑数而有力。中医诊断为中风,中脏腑,证型为阳闭。病因为痰热内阻,腑实不通,清窍闭塞。病情特点为痰热蒙窍、腑实不通。
脑出血痰热内阻腑实不通阳闭
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