舌苔黄+舌苔黄腻+腹痛

患者男性，27岁。发热、腹泻1天。高热，体温39.6℃，伴恶寒寒战，腹痛腹泻，里急后重，脓血黏液便，腹痛拒按，嗳气频作，烦躁不安，口干喜冷饮，不思饮食，小便短赤，面红目赤，口唇干燥，舌苔黄腻，舌质鲜红，脉滑而数。湿热食滞，结于肠胃。面色急性热性病容，精神萎靡，皮肤弹性差，两眼结膜充血，左下腹压痛，肠鸣音亢进，舌苔黄腻，脉滑数。

34岁，经来腹痛，经乱无期，淋漓难尽，持续10余年，17岁初潮即痛经，婚后经期偏早，连绵日久，形成崩漏，黄带连绵，面色颧红目肿，脉芤而带数，舌苔黄腻，崩漏，阴虚火旺证，内热口燥，腰酸肢楚，头眩心虚，傍晚怕冷，午后潮热

患者年龄58岁，男性。主诉右胁下及少腹疼痛半月，逐渐加重。疼痛阵发加重，痛甚则转侧不安，汗出，恶心欲吐，嗳气，食少，口干，小溲黄，大便干结。形体较胖，目睛色黄，肤色微黄，舌苔薄黄腻，中罩灰苔，脉小弦。右胁下及胃脘按之疼痛，有拒按之状。湿热蕴结肝胆，胃失和降。

患者年龄38岁，女性。主诉往来寒热，体温38°C，胸胁苦满，恶心呕吐，右上腹疼痛牵及肩背，少腹拘痛，经来量少，小便色黄。病程7日。舌苔黄腻，脉弦带数。中医诊断为湿热内蕴，少阳不和，热入血室。

戴某，28岁。月经错后7~9日，量特多，色紫黑有小血块，腹痛下坠，头晕，出冷汗。脉两尺弦大而疾，关尺俱沉弱。舌苔黄腻。诊断为月经过多，辨证为气虚血热。二诊症状变化为月经量减少，色红，腹部不痛，纳差，头前额胀痛，黄白带多，气味腥秽。脉寸尺均沉，右关沉迟，左关沉弦。三诊症状为月经已止，腰及小腹不痛，前额痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔已减。四诊症状为月经来潮，量多，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部下坠感，头痛，纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

患者8岁，主诉发烧后出现腹痛、四肢抽搐，抽搐发作与腹痛相关，病程较长。中医病名属癫痫，证型未明确提及。舌红，苔黄腻，脉弦细。性情急躁，大便干结，纳差。

14岁男性，全身皮下紫斑10天，加重1天。紫斑颜色鲜红，按之不褪，以下肢为甚。舌质红，苔薄黄，脉弦滑有力。中医诊断为肌衄，血燥伤络型。病因病机为邪热内盛，血瘀伤络。尿隐血(+)，尿比重≥1.03。CRP 18mg/L。舌象舌质红，苔薄黄。脉象弦滑有力。

患者年龄23岁，男性。主诉为大便日行3~4次，腹痛便泄，泻下急迫，肛门灼热，恶寒发热无汗，头痛，遍体酸痛，胸闷呕恶，不能进食，心烦口渴，小溲短少。中医病名为泄泻，证型属暑湿内蕴，外感新邪，表里同病。病因病机为暑湿先受，内蕴肠胃，新感外加，卫表失疏。望诊见舌苔澹黄而腻，闻诊未提及，问诊包括恶寒发热、头痛、腹痛便泄、胸闷呕恶、心烦口渴等，切诊见脉濡而数。

患者28岁，女性，主诉月经错后7~9日，量特多，色紫黑有小血块，腹痛下坠，头晕，出冷汗。中医诊断气虚血热，证型气虚血热，病因病机为气不摄血，虚热内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括月经异常、腹痛、头晕、出冷汗，切诊脉象寸尺沉，右关沉迟，左关沉弦，弦缓，弦滑有力。舌苔黄腻。

患者36岁，女性，腹泻一年余，泻下稀便杂有白色黏液，日3~6次，不爽利，肠鸣腹痛，口渴。脉濡而细，舌苔白腻根部黄。诊断为湿热之邪积于肠胃，日久失治，久痢伤脾。舌苔白腻根部黄，脉濡而细。肠鸣腹痛，腹泻不爽利，口渴。脉濡，舌苔白腻。舌苔薄黄，脉濡。大便间日1次，初干后软，胃脘部有鸣响。

患者46岁女性，主诉撞伤后神志昏迷、左手及两下肢不能活动，病程24天。中医病名属伤瘀，证型为血瘀阻络，病因病机为头脑受伤，瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻，后转澹黄腻，再转黄腻。闻诊未提及。问诊见神志昏迷、头痛烦躁、便秘腹痛、幻觉胡言、胸闷胁痛、腹胀满、不思食。切诊脉弦数、弦小数、弦小滑、小滑、细小。

患者28岁，男性。主诉低烧3年，多发于白天，夜晚尚平。右上腹痛伴火辣感，腹胀，恶心厌油，肛周潮湿，尿频，口甜。舌苔黄腻，质暗中裂，脉细滑。湿热内蕴，枢机不利。舌质暗，中裂，苔薄黄腻，脉滑。舌质暗，苔淡黄腻有粘沫，脉弦兼滑。肝胆湿热，枢机不利。舌苔淡黄腻有粘沫，脉弦兼滑。

女，54岁，泄泻3月，腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐秽臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数，泄泻，脾胃湿热证

女，56岁，腹痛腹泻黏液脓血便，每日10次，疲倦畏寒，四肢乏力。舌体胖大，苔白腻，脉沉细。中医病名：溃疡性结肠炎。证型：脾虚湿滞，脾肾阳虚。病因病机：脾虚湿阻，脾肾阳虚，肝气乘脾。望诊：舌体胖大，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：腹痛、腹泻、黏液脓血便、疲倦畏寒、四肢乏力。切诊：脉沉细。

女，35岁，恶寒发热，头痛，咽痛，咳嗽，周身酸痛4d。寒热时作，热重寒轻，烦躁，咳吐黄色黏痰，口干口苦，胃脘胀满，恶心欲吐，纳差，小便短黄，大便4d未行，舌苔黄腻，脉弦数，体温39.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量湿啰音，血常规示WBC20.1×109/L，N0.92/L，胸片示双下肺支气管感染。发热，证属邪郁少阳、阳明热结。

18岁女性，腹泻腹痛，便下脓血，病程4日，伴发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。中医诊断湿热痢，证型为湿热阻滞，肠腑传导失司。

患者30岁，女性，腹胀便秘3日。腹胀腹痛，大便干结难解，小便短黄，胸脘痞闷，口苦口干，恶心欲呕，食欲不振，夜眠欠安。腹部膨隆，左下腹可触及硬块。脉濡数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为肠胃积热，气机郁滞。

男，48岁，腹痛、腹胀、里急后重、大便不爽，夹杂脓血，日行三四次，畏寒，烦热，倦怠乏力，病程10年。舌体胖大、质暗红，舌苔黄腻、中间少许剥脱，脉弦细。中医诊断瘀毒留滞，湿热内蕴，气阴两伤。舌象胖大、质暗红、苔黄腻、剥脱，脉弦细。

18岁男性，恶寒发热，脘闷恶心，呕吐苦水，右上腹痛，巩膜发黄，病程3天。急性胆囊炎，湿热郁蒸，胆胃不和。大便灰白，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦数。

女，18岁，经期腹痛，经期提前，量多色紫夹块，经后带多色黄味臭，阴中灼热瘙痒，夜间加重，经前乳房胀痛，口苦咽干，胸腹胀满，大便3日不解，纳差，小便短赤，口干饮冷，舌质红，苔黄腻而干，边尖色绛，脉左手沉弦而实，右手沉实而洪，胆经郁热，腑气郁闭，热移下焦，病在少阳与阳明之间。