患者28岁,男性。主诉低烧3年,多发于白天,夜晚尚平。右上腹痛伴火辣感,腹胀,恶心厌油,肛周潮湿,尿频,口甜。舌苔黄腻,质暗中裂,脉细滑。湿热内蕴,枢机不利。舌质暗,中裂,苔薄黄腻,脉滑。舌质暗,苔淡黄腻有粘沫,脉弦兼滑。肝胆湿热,枢机不利。舌苔淡黄腻有粘沫,脉弦兼滑。
舌苔黄腻低烧湿热内蕴肝胆湿热
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女,56岁,腹痛腹泻黏液脓血便,每日10次,疲倦畏寒,四肢乏力。舌体胖大,苔白腻,脉沉细。中医病名:溃疡性结肠炎。证型:脾虚湿滞,脾肾阳虚。病因病机:脾虚湿阻,脾肾阳虚,肝气乘脾。望诊:舌体胖大,苔白腻。闻诊:未提及。问诊:腹痛、腹泻、黏液脓血便、疲倦畏寒、四肢乏力。切诊:脉沉细。
溃疡性结肠炎脾虚湿滞脾肾阳虚肝气乘脾
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新生儿黄疸(胎黄) 年龄26天,性别女 生后肤目黄染20天 精神不振,皮肤黄染色鲜明如橘皮,目睛黄染,纳呆,大便黄稀日行7~8次,小便黄赤短少 舌质红,苔黄腻 中医病名:新生儿黄疸(胎黄) 证型:湿热壅结(阳黄) 病因病机:湿热壅结 望诊:面色黄染,舌质红,苔黄腻 闻诊:无特殊气味 问诊:精神不振,纳呆,大便黄稀,小便黄赤 切诊:脉象未提及
舌苔黄腻新生儿黄疸湿热壅结
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六十九岁女性,壮热头汗,胁肋疼痛,咳痰白韧,神昏沉眠。风温化燥,温邪犯肺,热蒸心包,热痰内闭。脉弦滑数,舌红中剥,干裂强硬,苔黄厚。次诊见神清口干,咳差,痰白胶韧,肠鸣便实,脉滑数,舌柔润泽,苔黄滑腻。三诊身热退尽,神识清,痰白粘,胃思纳,自汗,脉缓,舌红中剥,苔黄厚腻。四诊胃气较展,自汗未敛,夜眠欠安,脉软弱,舌红润,苔化未尽。五诊自汗未敛,胃苏寐安,脉软弱,舌苔黄腻。
风温化燥痰火温邪犯肺热蒸心包
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柴某,男,22岁。高热寒战,体温39.5℃,头痛如裂,食欲呕吐,神昏谵语,烦躁不安,口苦而渴,小便黄,大便干,两日未行。舌苔腻中心焦黄,脉浮数。诊断为流行性乙型脑炎。触犯暑热,波动肝风,热窜心包,直入营分。舌苔腻中心焦黄,脉浮数。舌心焦黄已退,呈遍布性黄腻,脉渐和缓。
舌苔黄腻暑温夹风营分热盛肝风内动
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患者年龄1岁,女性。主诉纳滞、夜寐不安、口臭、便艰、溲少、齿龈红肿出血、口腔溃疡疼痛。舌苔黄腻,脉象有力。辨证为脾胃湿热,郁而化火。病情变化表现为胃纳改善、口气减轻、夜寐安、便通、溲和、口疳好转、齿龈红肿瘥。舌象仍浊腻。辨证为脾胃积热实证。
舌苔黄腻脾胃积热口疳实证湿热内蕴
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患者26岁,女性。外阴及肛门起疹,瘙痒半月余。外阴阴唇内侧及尿道口可见黄豆大小赘生物,表面乳头样增殖,潮湿糜烂,渗出浑浊恶臭分泌物,肛门周围环条状皮损。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为尖锐湿疣。证属湿热毒邪,蕴伏血络。病因病机为湿热毒邪壅滞,内外相搏,湿热下注,蕴结肌肤。
舌苔黄腻尖锐湿疣湿热毒邪湿热下注
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刘某,男,23岁。强直性嵴柱炎病程1年余,背嵴部疼痛,右腿外侧及右侧腰臀部疼痛。舌苔黄腻,脉弦。辨证为湿热瘀滞。舌象黄腻,脉象弦。病程长,症状持续存在,病机为湿热瘀滞。
强直性脊柱炎湿热瘀滞筋络痹阻
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患者年龄38岁,男性。主要症状为阴囊起疹作痒,皮肤剥脱,疼痛,伴有糜烂、脓液。病程3年,每于夏秋之交发作,此次发病10余天。中医病名为湿热下注。病因病机为湿热未净,留滞肝经,下趋诱发宿疾。舌根苔微黄而腻,脉弦有力。阴囊皮肤糜烂色红,脓液较多,丘疹满布,皮色潮红,灼热疼痛。形体畏寒,口中干苦,溲黄便溏。
舌苔黄腻阴囊湿疹湿热下注肝经湿热
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患者年龄3岁半,男性。发热4日,体温39℃以上,鼻塞流涕,咳嗽稀,口渴引饮,小溲短赤,目赤多眵。咽部充血,两侧扁桃体肿大Ⅱ度,伴渗出白腐,双眼结膜轻度充血,有少量脓性分泌物。舌质红,苔黄腻,脉浮数。诊断为急性渗出性扁桃体炎,病机为外感风热与肺胃蕴热搏结咽喉。二诊时扁桃体肿大I度,白腐减少,眼赤好转,舌质红,苔黄腻中化,脉滑。三诊时热解,咳止,咽红和乳蛾肿消,舌苔薄白,脉细数。
舌苔黄腻急性扁桃体炎风热犯肺肺胃蕴热
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患者男性,48岁。主诉急性黄疸性肝炎,黄疸渐重。面目深度黄染,脘闷腹满,小便深黄色,大便秘结。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为久黄不退,瘀热内结。黄疸逐渐消退,肝功能恢复正常。
舌苔黄腻急性黄疸性肝炎瘀热内结总胆红素升高
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患者57岁,女性,主诉潮热汗出6年。主要症状包括阵发性潮热汗出、心慌、行走困难、夜寐欠佳。舌苔白腻,舌质紫黯,脉弦细。中医诊断为内伤发热,属阴阳失调。四诊信息显示舌质紫黯、舌苔白腻、脉弦细,后期舌苔澹红有齿痕、苔薄黄微腻,脉滑细、细数等变化。病程中出现阴虚内热证,舌象与脉象提示阴阳失衡及内热表现。
舌苔黄腻内伤发热阴阳失调阴虚内热证
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患者男性,47岁,主诉胃脘痛10余年,近1个月因饮食不节加重。纳食减少,食后堵闷作胀,嗳气口苦,上腹压痛,大便干结,尿黄。舌质黯红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为胃气失降,胆气上犯,湿热蕴结,食滞不化。
舌苔黄腻胃脘痛胆气上犯湿热蕴结
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患者男性,47岁。胃脘痞闷、满胀、隐痛,食后明显,纳谷减少,脘部怕冷,噫气,泛酸不多,大便欠实。舌质红,苔黄薄腻,脉细弦。证属脾寒胃热,湿阻气滞。
舌苔黄腻胃窦部浅表性胃炎脾寒胃热湿阻气滞
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患者37岁,男性。主诉阴囊湿疹10余年,饮酒劳累后加重,剧痒难忍,夜不能寐。阴囊潮红,增生肥厚,表面有糜烂、渗液,抓痕。舌质红,舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风,辨证肝胆湿热下注。
阴囊湿疹肝胆湿热脾虚瘙痒
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患者33岁,男性,婚后同居3年未育。双侧附睾肿大,质地较硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞(+++),卵磷脂小体少许。面部痤疮,面生油腻,睾丸疼痛。舌质黯红,舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈,辨证湿热蕴结精室,血液瘀阻肝脉。
不育湿热蕴结瘀阻肝脉精室湿热
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男,36岁,尿频、尿急、尿道疼痛两周,病程两周。尿频、尿急、尿道疼痛,腰酸,小腹疼痛,口苦,尿黄,大便干。舌质暗,苔黄腻,脉涩。湿热下注。
舌苔黄腻慢性前列腺炎湿热下注尿道疼痛
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患者年龄58岁,男性。主诉右胁下及少腹疼痛半月,逐渐加重。疼痛阵发加重,痛甚则转侧不安,汗出,恶心欲吐,嗳气,食少,口干,小溲黄,大便干结。形体较胖,目睛色黄,肤色微黄,舌苔薄黄腻,中罩灰苔,脉小弦。右胁下及胃脘按之疼痛,有拒按之状。湿热蕴结肝胆,胃失和降。
舌苔黄腻胁痛黄疸湿热蕴结
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王某,32岁,遗精六个月,小便热涩疼痛,心烦,口干,舌苔黄腻,前列腺压痛明显,中央沟变平,质地较软,卵磷质小体减少,脓细胞增多,湿热下注,热扰精室。
遗精湿热下注精室热扰
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患者36岁,女性,腹泻一年余,泻下稀便杂有白色黏液,日3~6次,不爽利,肠鸣腹痛,口渴。脉濡而细,舌苔白腻根部黄。诊断为湿热之邪积于肠胃,日久失治,久痢伤脾。舌苔白腻根部黄,脉濡而细。肠鸣腹痛,腹泻不爽利,口渴。脉濡,舌苔白腻。舌苔薄黄,脉濡。大便间日1次,初干后软,胃脘部有鸣响。
舌苔黄腻湿热肠炎湿热积聚脾虚
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