患者男性,41岁。右足红肿疼痛反复发作10年,伴口干口苦,不欲饮水,纳差,小便黄,大便黏滞不爽。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断痹症,证型湿热内蕴,病因嗜食醇酒厚味,致湿热内蕴。
痛风湿热内蕴
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新生儿黄疸(胎黄)
年龄26天,性别女
生后肤目黄染20天
精神不振,皮肤黄染色鲜明如橘皮,目睛黄染,纳呆,大便黄稀日行7~8次,小便黄赤短少
舌质红,苔黄腻
中医病名:新生儿黄疸(胎黄)
证型:湿热壅结(阳黄)
病因病机:湿热壅结
望诊:面色黄染,舌质红,苔黄腻
闻诊:无特殊气味
问诊:精神不振,纳呆,大便黄稀,小便黄赤
切诊:脉象未提及
舌苔黄腻新生儿黄疸湿热壅结
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六十九岁女性,壮热头汗,胁肋疼痛,咳痰白韧,神昏沉眠。风温化燥,温邪犯肺,热蒸心包,热痰内闭。脉弦滑数,舌红中剥,干裂强硬,苔黄厚。次诊见神清口干,咳差,痰白胶韧,肠鸣便实,脉滑数,舌柔润泽,苔黄滑腻。三诊身热退尽,神识清,痰白粘,胃思纳,自汗,脉缓,舌红中剥,苔黄厚腻。四诊胃气较展,自汗未敛,夜眠欠安,脉软弱,舌红润,苔化未尽。五诊自汗未敛,胃苏寐安,脉软弱,舌苔黄腻。
风温化燥痰火温邪犯肺热蒸心包
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女,32岁,心烦,口苦,胸闷胁胀,便秘,小便急涩痛,腹胀。舌质红,苔黄腻,脉弦数。辨证为肝气郁滞不畅,气郁化火,郁于下焦,湿热蕴蓄。
舌苔黄腻心烦口苦胸闷胁胀便秘
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患者45岁,男性。主诉舌体肿胀流涎、言语不清,持续两天。症见舌体肿胀伸而不缩,唾涎不断,神疲乏力,面色萎黄无华。舌体肿大,舌色紫暗有瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻。脉弦数有力。中医诊断木舌,辨证外感风邪,厥阴湿热,心火上炎。
舌苔黄腻舌体肿胀心火上炎舌色紫暗
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患者31岁,女性。主诉为情绪失控、悲伤欲哭、失眠健忘,病程1年。中医诊断为脏躁。证型为心脾两虚,痰热上扰。舌苔黄腻,质澹红,脉细数。精神不振,心中烦乱,哈欠频作,伴恶心呕吐痰涎。
脏躁产后抑郁症心脾两虚痰热上扰
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41岁,全身水肿10年,性情急躁,易生气,口干,月经提前,来潮前少腹胀痛。面色潮红,舌尖红,舌苔黄腻,脉细弦且数。肝郁水肿证,病因病机为肝气郁结,郁而化火,湿热内蕴。
肝郁水肿性情急躁口干月经提前
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患者年龄3岁半,男性。发热4日,体温39℃以上,鼻塞流涕,咳嗽稀,口渴引饮,小溲短赤,目赤多眵。咽部充血,两侧扁桃体肿大Ⅱ度,伴渗出白腐,双眼结膜轻度充血,有少量脓性分泌物。舌质红,苔黄腻,脉浮数。诊断为急性渗出性扁桃体炎,病机为外感风热与肺胃蕴热搏结咽喉。二诊时扁桃体肿大I度,白腐减少,眼赤好转,舌质红,苔黄腻中化,脉滑。三诊时热解,咳止,咽红和乳蛾肿消,舌苔薄白,脉细数。
舌苔黄腻急性扁桃体炎风热犯肺肺胃蕴热
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患者30岁,男性。主诉性交后尿道出血,伴阴茎胀痛,持续2天。既往有阴茎酸胀不适,易勃起病史。体征见尿道口滴血不止,阴茎酸胀疼痛,龟头紫微胀,尿道口灼热刺痛,心烦易怒,颜面红赤,头晕头胀,耳鸣,双膝疲软,小腹紧憋。舌体少津色红赤,舌尖尤甚,舌苔黄腻。脉弦细,双尺无力。证属肾亏肝旺,火热之邪循经下迫。
舌苔黄腻尿道出血阴茎胀痛肾亏肝旺
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患者年龄28岁,男性。主诉结婚4年不育。诊查见舌苔黄腻,脉滑。诊断为男性不育症,辨证为肾虚湿热。
舌苔黄腻男性不育症肾虚湿热湿热内蕴
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患者24岁,男性,主诉暴食酒肉后上腹不适,持续性钝痛,阵发性加剧。急性胰腺炎,发热无寒,上腹疼痛拒按,大便3日未行,脘腹膨胀,恶心欲吐,口渴欲饮,小溲黄赤,舌苔黄腻质红,脉弦滑数。面色痛苦,上腹部压痛,剑突下明显,肠鸣音减弱,血WBC升高,血清淀粉酶升高,尿淀粉酶升高,腹腔穿刺液异常。舌苔黄腻,质红,脉弦滑数。
急性胰腺炎阳明腑实邪热内蕴腑气不通
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二十九岁男性,全身皮肤及巩膜发黄,烦躁鼻衄,手心烧,腹满腹泻,胁肋隐痛,口苦厌油,舌苔黄腻。急性黄疸型乙型肝炎。湿热内蕴,肝胆失疏。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,无特殊气味。腹满腹泻,胁肋隐痛,口苦厌油,手心烧。脉弦数。
急性黄疸型乙型肝炎湿热发黄肝气郁结脾胃虚弱
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女,39岁,高血压病史。突发昏倒,左侧偏瘫,语言不清,神志半昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,脑脊液压力增高呈均匀血性。舌苔黄腻,脉弦滑而有力。肝阳上亢,痰热上扰,蒙蔽心窍。面色赤,痰涎壅盛,面赤气粗,脉弦数。
高血压脑出血肝阳上亢痰热上扰
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患者37岁,男性。主诉阴囊湿疹10余年,饮酒劳累后加重,剧痒难忍,夜不能寐。阴囊潮红,增生肥厚,表面有糜烂、渗液,抓痕。舌质红,舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风,辨证肝胆湿热下注。
阴囊湿疹肝胆湿热脾虚瘙痒
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男,36岁,尿频、尿急、尿道疼痛两周,病程两周。尿频、尿急、尿道疼痛,腰酸,小腹疼痛,口苦,尿黄,大便干。舌质暗,苔黄腻,脉涩。湿热下注。
舌苔黄腻慢性前列腺炎湿热下注尿道疼痛
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患者32岁,男性。主诉肝区胀痛,纳差,腹胀,大便溏,口干粘。病程5年。中医病名:慢性活动性肝炎。证型:湿热瘀郁,肝脾不调。病因病机:湿热瘀毒。望诊:舌苔中部澹黄腻,质紫,边有齿印。闻诊:无明显描述。问诊:肝区胀痛,食后脘部胀痛,泛恶,腹胀,大便溏,口干或粘。切诊:脉细弦。复查舌苔中部黄腻,质紫。脉象细。
舌苔黄腻慢性肝炎湿热瘀毒肝脾不调
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患者男性,27岁。发热、腹泻1天。高热,体温39.6℃,伴恶寒寒战,腹痛腹泻,里急后重,脓血黏液便,腹痛拒按,嗳气频作,烦躁不安,口干喜冷饮,不思饮食,小便短赤,面红目赤,口唇干燥,舌苔黄腻,舌质鲜红,脉滑而数。湿热食滞,结于肠胃。面色急性热性病容,精神萎靡,皮肤弹性差,两眼结膜充血,左下腹压痛,肠鸣音亢进,舌苔黄腻,脉滑数。
舌苔黄腻急性细菌性痢疾湿热食滞肠胃功能紊乱
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患者年龄58岁,男性。主诉右胁下及少腹疼痛半月,逐渐加重。疼痛阵发加重,痛甚则转侧不安,汗出,恶心欲吐,嗳气,食少,口干,小溲黄,大便干结。形体较胖,目睛色黄,肤色微黄,舌苔薄黄腻,中罩灰苔,脉小弦。右胁下及胃脘按之疼痛,有拒按之状。湿热蕴结肝胆,胃失和降。
舌苔黄腻胁痛黄疸湿热蕴结
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患者36岁,女性,腹泻一年余,泻下稀便杂有白色黏液,日3~6次,不爽利,肠鸣腹痛,口渴。脉濡而细,舌苔白腻根部黄。诊断为湿热之邪积于肠胃,日久失治,久痢伤脾。舌苔白腻根部黄,脉濡而细。肠鸣腹痛,腹泻不爽利,口渴。脉濡,舌苔白腻。舌苔薄黄,脉濡。大便间日1次,初干后软,胃脘部有鸣响。
舌苔黄腻湿热肠炎湿热积聚脾虚
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男性,56岁,腹部胀满不适,双下肢水肿,口干口苦,纳差,身倦无力,睡眠差,小便少色黄赤,齿龈出血三年,舌质紫暗,舌苔黄腻,脉弦滑,肝功能异常,B超提示早期肝硬化腹水,中医诊断为臌胀,证型为气滞湿阻,瘀热内停。
舌苔黄腻臌胀气滞湿阻瘀热内停
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