舌苔黄

患者年龄71岁，男性。主诉咳嗽气促反复发作12年，复作1个月。主要症状包括咳嗽、痰黄量少、喘促活动后加剧、胸闷、口干、腰膝酸软、双下肢无力。舌质红，苔白黄而厚腻，脉细弦数。中医诊断为肺肾阴虚。病因病机为肾不纳气，阴虚痰郁。

杨小姐，高热少汗，面红头晕，舌苔薄腻，脉数大，大便素来不利。时行温邪挟湿，酿痰郁蒸于里。高热面红，腹痛胸闷，舌腻脉弦滑数，肠胃实热蒸灼。温邪挟湿，郁蒸阳明，舌苔黄腻，脉数，口苦。湿未化燥。舌苔黄腻，脉数，脘腹胀痛，无形之湿发泻未尽。湿热余邪留恋枢机，舌薄腻，脉略数，不大便。

女，42岁，主诉大便或正常或溏，便滞不畅，病程4月。胸脘痞闷，纳呆呕恶，嗳气食臭，舌苔黄腻，脉象濡滑。中医诊断湿阻，证属食湿中阻，中焦食滞。舌质正常，苔黄腻，脉象濡滑。

患者年龄64岁，女性。主诉阵发性胸闷心痛、心悸伴畏寒4个月。胸闷心痛，心悸短气，发作欲死，夜间尤甚，身体怕冷，纳食减退，大便干燥，小便不利，咽喉疼痛。舌质暗红，边有瘀点，舌苔黄而略腻。脉细弦。中医诊断胸阳不振胸痹。病机为胸阳不振，心脉痹阻。

7岁男童，咽痛干咳10余日，体温37.8℃。咽干咽痛，咳嗽阵作，少痰，咳夜重，纳食差，大便偏干。咽红充血，扁桃体Ⅱ度增大，咽后壁有滤泡。舌质红，舌苔黄白，脉滑数。双肺少许干罗音。肺胃蕴热，上攻咽喉。

王某，55岁。低热半月，午后为甚，头胀胸闷，精神疲乏，口干而喜热饮。湿温。暑湿交阻，困遏气机。舌苔白腻中部带黄，脉濡细。

7岁男性，初诊症状包括感冒、头痛、恶寒、恶心、体温38℃，病情发展为高热、神昏谵语、小便短赤、大便干燥、呕吐黄水、四肢麻木、腹痛口干。诊断为肠伤寒，辨证属内热蕴积于肠胃，舌苔黄厚垢腻，舌尖红，脉象劲而有力，略见徐缓。

患者身热一旬，咳嗽无痰，胸片示二肺多发肺脓疡，肺尖及肺气囊形成。舌色暗红，舌苔黄腻，脉软数。中医诊断为风热壅肺，郁久蒸脓。望诊见舌色暗红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见身热、咳嗽、胸片异常；切诊见脉软数。病程一旬，病因病机为风热壅肺，郁久蒸脓。

男，52岁，左侧头痛，目胀，病程半年，大便干燥。面赤，舌苔黄，脉弦滑有力。阳明胃热夹肝胆之火，上冲头目。

患者22岁，女性。主诉发热不恶寒，体温39.5℃，头痛，遍身痠楚，胃脘部疼痛。发热伴全身发斑，色泽鲜红，舌苔黄而少津，质绛，脉滑数而有力。面容痛苦，坐卧不安，大渴烦躁。辨证为热燔气营，温邪误治发斑。病机为温邪入里，误用温药助热劫阴，致热迫气营发斑。

患者63岁，头痛偏于左后，伴心烦心悸、胸闷口苦、咽干目眩、大便燥结、小溲热赤、神情烦扰。舌苔黄腻，脉寸口浮大。辨证为肝胆风火有狂澜之势，肝火旺盛，扰伤心阴，气血运行失常。二诊症状减轻，头痛仍时有发作，伴多汗、咽喉干燥、胃纳差、大便难，脉缓大右部较强，辨证为心血亏而肾水不足，肝火旺而脾气失运。

高某，中年女性，带下病史10余年，初起色白无味，后转为色黄如脓、味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。中医诊断为带下病，证型为肝热脾湿。病因病机为肝热脾湿，湿热蕴于带脉，下注于胞宫。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括带下性状、伴随症状及经期变化，切诊未提及脉象。

患者年龄63岁，男性。主诉双下肢肿胀重痛，行走不便，全身不适，微恶风，口苦，心烦，渴不思饮，饥不欲食，小便短黄，大便溏。病程1个月，症状反复加重。面色萎黄，形体偏瘦，精神欠佳，双下肢肿胀，皮色暗红瘀滞，触之灼热，按之凹陷压痛明显。舌质红，舌边有瘀点，舌苔黄滑腻。脉滑数弱。中医诊断湿热郁遏，血脉瘀阻，瘀久化热，湿热与瘀热结滞。

女性，中年，失眠，白带黄黏量多，病程反复。面黄肥胖，口苦口臭，舌苔黄腻。痰热扰心。脉象未提及，辨证为痰热扰心证。

患者47岁，男性。主诉头晕而胀，体力不支，失眠严重，恶梦纷纭，精神不振，心情郁郁，焦急不安，食欲减退。病程17年，近8个月加重。舌苔黄，六脉虚数。诊断为病久体虚，虚热内生，心火亢盛，肝郁气结。面色无华，舌质红，苔黄，脉虚数。头晕、失眠、精神不振、情绪抑郁、食欲减退、梦多、惊怕、头晕痛、耳鸣、消化力欠佳。

82岁男性，发热持续不退，喘咳痰涎如白胶，言语难出，胸膈痞塞，胃脘疼痛，汤水缓进，时有呃逆，尿短便窒。冬温伏热证，舌质老敛干绛，舌苔黄滑腻浊，脉数时止，寸关浮滑。面色浮肿，面目下肢浮肿。

13岁女性，主诉自幼体弱易感冒，八岁起出现头及四肢不自主运动，病程较长。中医病名小舞蹈病，证属风痰阻络，筋脉失养。舌质红，舌苔黄，脉象弦细。症状包括头不自主摇动、挤眉努嘴、吐舌、扭肩、左侧上下肢扭动。

患者40岁，男性。主诉腹泻伴肠鸣腹痛三天，日行数次，夹有少量黄色黏冻，肛门灼热，口干。舌苔澹黄浊腻，脉濡数。辨证为暑湿伤中，胃肠不和。

30岁男性，高热十天，右少腹剧痛，大便不通，病程十天。肠痈化脓，证型为肠腑湿热内蕴，郁久化腐成脓。面色病苦，舌苔黄厚腻，脉象沉滑数，右少腹痛处拒按，右下腹包块大如拳，压痛拒按，体温39℃，白细胞计数20,000/立方毫米。

患者年龄27岁，男性。主诉睡眠不安10年。现病史示精神分裂症病史10年，睡眠不安，凌晨3点醒，神疲乏力，精神倦怠，面色萎黄，大便1~2日一行。舌质红，苔中根部澹黄腻厚，脉缓。中医诊断癫证。证型肝气不舒，胆胃不和。病机痰热内扰，痰浊上蒙清窍。复诊时舌质澹红，苔白厚，脉缓。