舌苔黄

患者37岁，男性。发热，汗出热不退，口渴不欲多饮，胸闷脘痞，恶心欲吐，心烦不安，大便溏薄色黄，小便短赤。舌苔黄滑腻，脉濡数。湿温病（湿热胶结中焦）。湿热困阻中焦胃肠，气机不畅。

患者年龄26岁，女性。主诉左乳头干燥破裂如刀割，持续5天。病程5天。中医病名乳头破碎。证型未明确提及。病因病机为湿热素盛，外溢乳头皮肤，加之初产妇女乳汁不足，乳头内缩，小儿强力吮吸致乳头皮肤开裂。望诊见形体消瘦，面色萎黄，左乳头内缩，乳头皮肤破裂3处，其中一裂口延至乳晕，裂口上结有脂痂。舌苔黄腻，脉细弦数。

六十九岁女性，壮热头汗，胁肋疼痛，咳痰白韧，神昏沉眠。风温化燥，温邪犯肺，热蒸心包，热痰内闭。脉弦滑数，舌红中剥，干裂强硬，苔黄厚。次诊见神清口干，咳差，痰白胶韧，肠鸣便实，脉滑数，舌柔润泽，苔黄滑腻。三诊身热退尽，神识清，痰白粘，胃思纳，自汗，脉缓，舌红中剥，苔黄厚腻。四诊胃气较展，自汗未敛，夜眠欠安，脉软弱，舌红润，苔化未尽。五诊自汗未敛，胃苏寐安，脉软弱，舌苔黄腻。

患者42岁，男性。主诉失眠多梦、口苦、纳呆3个月。中医诊断不寐，证型痰热内蕴，上扰心神。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑而有力。病史提示情绪低落，心神恍惚，善叹息。

患者22岁，男性。心烦失眠，口渴欲饮，夜不能寐，坐卧不宁，多言妄语，狂歌狂笑，口吐涎沫，舌苔黄厚而滑，脉沉滑而有力。癫狂病，痰饮上泛，火热炽盛。

张某，52岁，男性。主诉前列腺肥大病史，近5年反复感冒，前天起出现小溲短少，排尿不畅。少腹胀满，面微浮肿，舌质澹红、苔黄，脉滑数。证属风热上受，肺热气壅，宣降失司，上焦不宣则下焦不通。诊断为肺热壅盛。

陈某，女，50岁。右手掌反复性水疱疹，伴瘙痒5年。右手掌皮肤增厚粗糙，深在性水疱，澹红色斑片，掌心粟粒样水疱湿润，轻度糜烂，附屑皮，指部显肿象。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。湿热夹风，循经伤手。手癣。

患者63岁女性，主诉咳喘加重，咳痰黄白黏稠，胸部憋闷，气喘不能平卧，唇面紫青，脘腹痞胀，大便不通，小便不利，渐至全身浮肿，3天前大量呕血后神志不清，谵妄，手足震颤抽动。舌质紫红，舌苔黄厚浊腻，脉滑数时有结代。中医病名属神昏，证型为痰热阻肺，病因病机为热痰壅肺，浊气蒙蔽心窍。望诊见舌质紫红，舌苔黄厚浊腻；闻诊未提；问诊见咳喘、咳痰、胸闷、气喘、呕血、神志异常；切诊见脉滑数时有结代。

患者42岁，男性。食欲旺盛，多食不饥，多饮不渴，大便燥结，舌苔黄燥，脉滑而数。辨证属中焦燥热。

32岁女性，发热头痛，咳嗽胸闷，纳呆，夜眠不安，全身窜痛，病势不轻。春温证，体质素弱，郁热不宣，时邪侵袭，邪热互结。面色正常，舌质红，浮黄微白，脉浮数。

患者25岁，女性。主诉尿急、尿频、尿痛反复发作，霉菌性阴道炎，月经后延，经期腹痛、腰酸、血块，情绪易怒，口苦咽干，舌苔黄，神疲乏力。中医病名湿热瘀阻胞宫。证型湿热瘀阻。病因病机湿热瘀阻胞宫。望诊舌稍暗，苔白腻稍黄。闻诊未提及。问诊有情绪易怒、月经异常、经前症状、白带色黄。切诊脉滑涩。

患者女性，43岁。呃逆一月。湿热壅胃。呃逆连声，胸闷脘满，纳差，渴不欲饮，小便黄，大便溏。舌质红，舌苔黄滑。脉滑数。

男，36岁，尿频、尿急、尿道疼痛两周，病程两周。尿频、尿急、尿道疼痛，腰酸，小腹疼痛，口苦，尿黄，大便干。舌质暗，苔黄腻，脉涩。湿热下注。

患者40岁，男性。主诉肠梗阻术后高热神昏1天。病程4天。中医病名属肠梗阻。病因病机为胃肠热结。舌苔黄燥，脉数。高热，大便不通，不排气，腹部痞满，疼痛拒按，神昏谵语。

表尧宽，壮热谵语，见人则笑，口渴溲赤，体胖多湿，每日仅进薄粥少许。脉滑数，右部尤甚，舌苔黄薄干燥。温病，热邪蕴伏日久，蓄之久而发之暴。

女，63岁，两胁胀，口干苦，头晕，大便不成形，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝胆湿热。舌胖嫩，边有齿痕，舌苔黄水滑，脉弦。伴随症状包括高血压，口干苦，喜冷饮，大便不成形，头晕。舌象舌胖，边有齿痕，苔象舌苔黄水滑，脉象脉弦。

患者36岁，女性，腹泻一年余，泻下稀便杂有白色黏液，日3~6次，不爽利，肠鸣腹痛，口渴。脉濡而细，舌苔白腻根部黄。诊断为湿热之邪积于肠胃，日久失治，久痢伤脾。舌苔白腻根部黄，脉濡而细。肠鸣腹痛，腹泻不爽利，口渴。脉濡，舌苔白腻。舌苔薄黄，脉濡。大便间日1次，初干后软，胃脘部有鸣响。

患者16岁，男性，主诉右侧胸胁剧痛，呼吸时加重，面色苍白。病程中曾发生肋骨骨折及肝破裂，后出现右侧胸闷、咳嗽气急、痰少。舌苔黄，脉小弦。中医诊断为胸腔积液，证属水饮内停，肺失宣降。望诊见面色苍白，舌苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽气急、不能平卧、胸闷口干、胃纳差。切诊见脉小弦。

患者67岁，男性。主诉腰背皮肤灼热刺痛五天。右侧腰背皮肤出现小疱疹，疼痛日增，身热，四肢无力，大便数日未解。精神欠佳，面容痛苦，面色少华，纳呆，体温38.2℃。右侧腰背部见黄豆大小水疱，疱壁微红，疱液浑浊，部分伴感染，右腋下淋巴结触痛。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断蛇串疮，证属肝经郁热。病因病机为情志内伤，肝失条达，脾失健运，湿浊内停，气机郁滞，化火化热，兼感毒邪，湿热毒火外伤肌肤。

男性，51岁。午后低热2个月。口干舌燥，小便黄赤，大便干燥。舌质偏红，舌苔黄黑，脉弦数。属肝胆郁热证。病因病机为肝胆郁热。