患者发热20天,午后高热伴寒战,烦渴引饮,恶心欲吐,咽痛,周身关节痛,小便黄,舌苔黄厚,脉洪数。体温高达40℃,面红目赤,肌肤灼手,前胸及背部出现红斑,舌质红,苔黄,脉数。脾肿大,白细胞升高,血沉增快。邪入少阳阳明,温毒发斑,毒热内闭,热伤阴液。
舌苔黄厚温毒发斑高热寒热往来
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3岁男童,目珠青蓝,手足抽搐,两目上窜,舌謇不能语,口干,病程数月。舌苔黄厚,指纹色青。证型为痰热内阻,木郁生风。病机为痰热郁结,阻遏津液,肝风内动。
舌苔黄厚痰热内阻木郁生风口干
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患者33岁,男性,婚后同居3年未育。双侧附睾肿大,质地较硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞(+++),卵磷脂小体少许。面部痤疮,面生油腻,睾丸疼痛。舌质黯红,舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈,辨证湿热蕴结精室,血液瘀阻肝脉。
不育湿热蕴结瘀阻肝脉精室湿热
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患者男性,27岁。发热、腹泻1天。高热,体温39.6℃,伴恶寒寒战,腹痛腹泻,里急后重,脓血黏液便,腹痛拒按,嗳气频作,烦躁不安,口干喜冷饮,不思饮食,小便短赤,面红目赤,口唇干燥,舌苔黄腻,舌质鲜红,脉滑而数。湿热食滞,结于肠胃。面色急性热性病容,精神萎靡,皮肤弹性差,两眼结膜充血,左下腹压痛,肠鸣音亢进,舌苔黄腻,脉滑数。
舌苔黄腻急性细菌性痢疾湿热食滞肠胃功能紊乱
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患者年龄58岁,男性。主诉右胁下及少腹疼痛半月,逐渐加重。疼痛阵发加重,痛甚则转侧不安,汗出,恶心欲吐,嗳气,食少,口干,小溲黄,大便干结。形体较胖,目睛色黄,肤色微黄,舌苔薄黄腻,中罩灰苔,脉小弦。右胁下及胃脘按之疼痛,有拒按之状。湿热蕴结肝胆,胃失和降。
舌苔黄腻胁痛黄疸湿热蕴结
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10岁男童,腹膜炎手术后腹痛腹胀月余。右下腹肿块板硬如掌大,疼痛拒按,胸腹满闷,时有呕吐,纳呆,肠鸣,腑气不通。舌中苔微黄,舌边有斑点,脉沉涩。瘀热蕴结,肠络不通。
舌苔黄腹膜炎肠粘连瘀热蕴结
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热蓄于中,兼感时邪,闭于气分,神昏谵语,肢逆冷,脘痞,口渴,脉伏数,舌苔黄厚,头晕,咳嗽多痰,大便未畅,下滞物,脉尚数大。中医病名属温病,证型为热闭心包,病因病机为外感时邪,热邪内陷,气分郁闭。望诊见舌苔黄厚,闻诊无特殊描述,问诊见神昏谵语、头晕、口渴、咳嗽、大便不畅,切诊见脉伏数、脉尚数大。
舌苔黄厚热蓄中焦时邪闭气神昏谵语
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患者28岁,男性。主诉低烧3年,多发于白天,夜晚尚平。右上腹痛伴火辣感,腹胀,恶心厌油,肛周潮湿,尿频,口甜。舌苔黄腻,质暗中裂,脉细滑。湿热内蕴,枢机不利。舌质暗,中裂,苔薄黄腻,脉滑。舌质暗,苔淡黄腻有粘沫,脉弦兼滑。肝胆湿热,枢机不利。舌苔淡黄腻有粘沫,脉弦兼滑。
舌苔黄腻低烧湿热内蕴肝胆湿热
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患者年岁未详,主诉遍体红癍、头疼似疟、寒热交作,病程月余。中医病名未明,证型为温邪夹湿化热,病机为湿热内蕴,热结旁流。望诊见舌苔微黄腻,舌边尖滑腻,根微黄。闻诊未提。问诊见胸痞烦闷,口渴喜饮,暮分意寒壮热,汗出热退不清,恶寒,目畏阳光,大便坚,小便涩,少腹胀。切诊见左脉带弦,右脉濡细而数,三诊脉细数,细为阴虚,数为肝火。
温邪夹湿热结旁流气阴伤肝火
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患者年龄未提及,主诉脑胶质瘤术后复发,病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红,脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用。舌质暗红隐紫,脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫,脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗,脉细滑。诊断证属风痰瘀阻,肝肾阴虚。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻气阴两伤
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58岁男性,突发剧烈头痛,言语不清,左半身活动障碍,手不能握,腿不能行,近八日心烦口苦,腹胀纳差,大便溏泄,小便频数,尿色深黄,大便失禁。舌质红,苔黄腻厚,脉弦滑。高血压病史九年。湿热蕴结,化火生风,瘀阻脉络。湿浊甚重,胶固难化。湿热纠缠,痰浊胶结。湿浊未尽。
高血压湿热蕴结瘀阻脉络痰浊胶结
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患者70岁,女性。小腹胀满伴小便不畅1周。糖尿病、冠心病史。舌苔黄厚腻,脉弦较数。湿热阻滞下焦,膀胱气化不利。热结胃肠,腑气不通。
尿潴留湿热阻滞下焦证腑气不通
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患者22岁,男性。心烦失眠,口渴欲饮,夜不能寐,坐卧不宁,多言妄语,狂歌狂笑,口吐涎沫,舌苔黄厚而滑,脉沉滑而有力。癫狂病,痰饮上泛,火热炽盛。
失眠癫狂火热痰饮
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患者44岁,男性。肝区胀痛,窜及两胁,恶心,厌油腻,纳差,头晕而重,失眠,口苦,小便黄。舌质红,舌苔黄厚,脉弦细数,面目黄染。中医病名属肝病,证型为湿热内蕴,肝阴亏损,肝郁。病因病机为湿热内蕴,肝阴亏损,肝气郁结。望诊见面目黄染,舌质红,舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊包括肝区胀痛、恶心、厌油腻、纳差、头晕、失眠、口苦、小便黄。切诊见脉弦细数。
舌苔黄厚慢性肝炎肝阴亏损湿热内蕴
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刘某,男,23岁。强直性嵴柱炎病程1年余,背嵴部疼痛,右腿外侧及右侧腰臀部疼痛。舌苔黄腻,脉弦。辨证为湿热瘀滞。舌象黄腻,脉象弦。病程长,症状持续存在,病机为湿热瘀滞。
强直性脊柱炎湿热瘀滞筋络痹阻
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5岁女性,多动,磨牙,夜尿多,寐差,病程半年。中医病名:小儿多动症。证型:肝肾亏虚,脑失所养,虚风内动。病因病机:肾精不足,脑髓空虚,肝失疏泄。舌质红,舌苔黄微腻,脉细数。
肝肾亏虚虚风内动夜尿多多动
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患者年龄66岁,男性。主诉咳嗽、喘息、咯黄痰、心悸、下肢浮肿。病程5年,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,近3个月病情反复,诊断为慢性阻塞性肺病、肺心病。证见咳嗽咯黄痰、喉间痰鸣、喘息憋闷、夜不能平卧、口干便结、脘腹胀满、心悸汗出、口唇红暗、舌质暗挟紫、舌苔黄厚腻、脉虚弦滑数。中医病名属肺系疾病,证型为痰热遏肺、气壅血滞、腑气郁闭。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺心病痰热遏肺
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患者男性,81岁。主诉三叉神经痛4年,近半月右侧头角、目眶四周跳痛,伴面部麻木,耳聋,口干多饮。舌苔澹黄腻,舌质澹紫,寸口脉弦滑。中医诊断为寒凝热郁,风火上炎,痰瘀阻络。舌象澹紫,苔黄腻,脉弦滑。
舌苔黄腻三叉神经痛风火上炎痰瘀阻络
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孙某,男,62岁。右下肢疼痛灼热3天,伴恶寒发热,局部红肿灼热,行走不利,口渴喜冷饮,小便黄,大便干。舌尖红,舌苔黄,脉弦数。病机为心火脾湿,复感毒邪。中医病名为丹毒,证型属湿热毒盛。
丹毒湿热心火舌红
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35岁男性,咽痛吞咽痛,张口受限,病程6天。咽部充血,左侧扁桃体Ⅲ°大,上极肿起,舌苔黄,小便黄赤,大便秘。脉数有力。急乳蛾。风热之邪侵袭,邪热入里,里热较盛。面色正常,舌象黄,脉数有力。
急乳蛾风热上攻里热壅盛阴液不足
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