芒硝

患者年龄82岁，女性。主诉便秘1周，腹痛、腹泻2天，加重伴头颅颤动半小时。刻诊见大便干燥，肛门下坠，腰痛，头晕，纳差，下肢凉，小便不利。舌澹红苔白，脉沉滑。中医诊断为便秘，证型为阳虚证。病机为阳虚则阴寒凝滞，津液不足，大肠传导失常。

患者每日但热不寒，汗出多，似疟，稍觉少力。脉弱，舌红，中有黄苔。诊断为气阴两亏，温疟。二诊时大便不通，窘急，汗多，不耐风，小便红赤。诊断为腑气不通。

12岁男性，恶寒发热、头痛身楚、口微渴、咽喉红肿疼痛、肌肤丹痧密布、赤紫成片、便秘、谵语。烂喉丹痧，毒燔气营，阳明腑实。面色红赤，舌红少津，脉细数。咽喉红肿，肌肤丹痧，便秘，谵语，午后低热，口干手足心热。脉细数。

36岁男性，腹痛呕吐，发热恶寒，腹壁肌肉紧张，压痛明显，肠鸣音低下。阳明腑气不通，肠结关格，通降失常。舌苔薄白，脉实。

女，32岁，右上腹不适半年，右胁下剧烈疼痛，牵及肩背，伴呕吐黄苦水。面色苍白，唇周青紫，舌质红，苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断为肝胆失疏，湿热内蕴，胆汁郁结，煎熬成石。

患者34岁，女性。主诉大便不行，小腹硬胀，小便不利，突然昏厥，全身瘫软，小腹拒按。舌红苔黄，舌下静脉曲张，脉弦小滑。中医病名属厥证，证型为腑实痰瘀阻滞，浊气上逆。望诊见舌红苔黄，舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行，小腹硬胀，小便不利，昏厥，全身瘫软。切诊见脉弦小滑。

患者20岁，女性。主诉包括气郁胸中、夜不能寐、心烦、不欲见人、纳呆、健忘、心悸、背部跳动、呼吸异常、目视不清、咽中如有物、胸闷胁胀、听力下降、肌肉跳动、吐痰涎、皮肤发木、身乏力、尿黄、月经闭止、面少血色、口干而苦。舌澹红、苔中黄，脉小弦。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、肺、脾等多脏腑功能失调，病因属情志不遂，气机郁滞，痰火内扰，痰瘀互结。

71岁男性，便秘30余年，主诉大便难解，量少且硬，伴乏力汗多，形体消瘦，面色晦暗，两颧黯红，眠差。舌尖红质泼紫，腻腐苔，脉沉弦。中医诊断为顽固性便秘，证属气阴两虚，热毒互结。病程迁延日久，病因病机为气机阻滞，浊阴不降，热毒油气停留肠腑，耗散气血津液。

女，64岁，左侧眼眶、牙齿发作性针刺样剧痛，持续3年，每日发作3~5次，持续半小时缓解，因吸气、饮食诱发。失眠多梦，口渴欲饮，大便干结，数日一行。舌质暗红，苔少，脉弦细。风热袭络，血瘀血热。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

男，66岁，便秘多年，三五日一行，排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌澹，苔白，舌体胖大，脉弱，气虚便秘，气虚失运，脾虚不健，津亏失润，气血不足。

患者男性，63岁。阵发腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排便不畅4个月。面色黯红无泽，痛苦面容，舌红苔白，语声低微，呼吸急促，口气臭哕，呕吐物酸臭，脉弦。病因饮酒过度，嗜食肥甘厚味，致脾失健运，湿浊内停，气机阻滞。病机腹部手术损伤导致气滞，气滞肠腑气机痞塞，肠道不通。中医病名肠梗阻，证型肠腑痞结型。

患者49岁，男性。主诉小便淋沥涩痛，尿道灼热，会阴坠胀疼痛，伴有乳白色分泌物。病程3年，反复发作。舌质澹，舌边瘀点，舌下络脉青紫，苔腻略黄。脉弦细。证属中气不足，湿蕴化热，瘀血阻结，膀胱气化不行。

女，38岁，两足内外踝关节红肿热痛，对称性，病程一年，伴口渴、烦躁、头晕、目眩、大便秘结。舌苔黄厚，脉滑数。中医诊断风湿热痹，病机为风寒湿痹迁延化热。

患者胎死。肢体倦怠，气息奄奄。胎死不下。气血虚弱，瘀血内阻。面色苍白，舌淡，脉细弱。肢体倦怠，气息奄奄。脉象细弱。

患者发热头痛，遍身疼痛，心下痞硬，身疼痛，口苦咽干，头痛甚剧，发热自汗。脉不紧而大，转侧身重，更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程十日。

男，37岁，左眼红肿、头痛、口渴咽干、大便干结、小便少黄，病程3天。左眼红肿拒按，球结膜水肿，耳前腺肿大压痛，舌红苔薄黄，脉洪实。证型为热毒内蕴，上攻胞睑。

患者年龄58岁，男性。主诉咳嗽2月余。主要症状包括咳嗽频作、咯痰黄稠、胸胁胀痛、口苦咽痒、腹胀纳呆、溲黄便结。舌红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为木火刑金、痰热蕴肺、肺失宣降。病机为痰热蕴肺，木火刑金，肺失宣降。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉弦滑。

男性，18岁，突然寒战高烧，头痛，全身痛，口干，渴不欲饮，大便秘，小便短赤，体温39.7℃，面潮红，结合膜充血，腓肠肌压痛，苔薄白，舌质红，脉浮滑而数，辨证伏暑卫分兼见阳明腑实轻证，二诊体温回升，尿短赤，便干，脉滑数，三诊热退身凉，口干渴，大便未解，脉细数，舌尖红，四诊服药后解稀便，口干渴消失，腿困乏力。

患者男性，36岁。主诉发热、咳嗽、气促、咯血。症状包括潮热汗出、面赤唇红、口渴引饮、咳嗽少痰、咯血鲜红、大便秘结、小便短赤。脉弦数，舌绛苔黄。中医诊断肺热肠燥、迫血妄行。病因病机为肺热移肠，燥结生热，迫血妄行。