男,68岁,头晕3个月余,伴头痛、心烦、夜眠差。舌淡,苔薄黄,脉弦硬而大。中医诊断眩晕,证属气血上逆、肝火上冲。
高血压病眩头晕痛肝火上冲肝阳上亢
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伤寒八九日,哕而腹满,渴饮,小便多,不恶寒,脉急数。脉急数。面色晦暗,舌苔黄厚。声音低微,气味秽浊。腹满,渴饮,小便多,哕逆。脉急数。
伤寒阳明证胃郁热湿痰壅
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男,65岁,慢性肾炎15年,主诉为恶心呕吐、腰痛、全身浮肿。慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,尿毒症期。面色苍白,头痛失眠,恶心呕吐,纳呆反酸,腰痛腹胀,全身浮肿,便色黑红。尿蛋白++++,红细胞7~10至10~15,白细胞0~3,颗粒管型0~1。尿素氮59mg%,二氧化碳结合力35容积%。
慢性肾炎尿毒症期肾功能衰竭风寒外袭
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患者六旬以上,肠结腹疼,心中发热。素有肝气病,因怒肝气发动,大便不通,呕吐不能受药。胃下脐上似有实积,按之痛甚,表里俱觉发热,恶心呕吐,大便不通十日,水浆不入七、八日。脉五至,左右脉弱,右关重按似有力。舌有黄苔,中心近黑。得病之初曾发冷,后转为热。阳明胃腑蕴有外感实热,表里俱热,肠结不通,胃气不能下行,转而上行与热相并作呕吐。
肠结腹疼阳明实热胃气上逆呕吐不止
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患者男性,43岁。主诉右下肢肿胀半年,加重2个月。右下肢大隐静脉曲张,皮肤粗糙变硬,胫前凹陷性水肿。舌质暗红,苔薄黄,脉滑。中医诊断为肿胀,辨证为气虚血瘀,湿热下注。
静脉炎气虚血瘀湿热下注血瘀
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患者心脾实火,外寒所遏,痰涎壅塞,咽喉作痛,音哑言蹇,舌出不收,时时搅动,常欲以手扪之,名为弄舌喉风。舌红,苔黄腻,脉浮数。
弄舌喉风心脾实火外寒所遏痰涎壅塞
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五岁男童,高烧五天,上午轻下午重,饮食不思,时发昏迷,四天未大便,间发咳嗽微喘。体温39℃,面部红,口腔干,咽红肿,肺部呼吸音粗糙,腹部胀满,脉滑,苔黄厚干。里热炽盛,热扰神明。
高烧昏迷便秘咳嗽
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患者年已望五,素病胸膈胀痛,或五六日不得大解,夜睡初醒则咽燥舌干。脉双弦,面色晦暗,舌苔厚腻。痰饮内停,胸膈胀痛,痰浊壅阻,卫气不充,水饮聚之。病程二年,痰饮为病,病因痰浊内蕴,病机痰饮停聚,气机阻滞。
胸膈胀痛痰饮内痛头面肿胀痰浊阻滞
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患者70岁,男性,主诉胃脘痛3年,伴胃脘痞胀、胃痛、反酸、烧心、食纳差、消瘦、大便偏干、眠差。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为胃脘痛,证属胆热犯胃。舌象提示舌质红,苔薄黄,脉象弦滑。病程3年,症状以胃脘痛为主,伴消化系统功能失调。
慢性浅表性胃炎胆热犯胃胃痛胃胀
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患者女性,45岁。主诉兰尾炎术后五天,呕吐不止,腹痛阵作,大便不通。病程五天。中医病名关格。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红,苔黄褐焦干。腹胀且痛,时而肠鸣,偶见突起包块蠕动,呕吐频作,大便七日未行,矢气全无,腹可触及条索状物。
急性肠梗阻关格便秘呕吐
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患者18岁,男性。主诉为情绪低落、失眠、言语混乱、行为异常。病程1年,渐进性加重。中医病名为精神分裂症·妄想型。证型为郁火内发,痰火扰心。舌质红绛,苔黄褐燥。口出秽浊之气,腹满按痛,小便黄赤,大便数日不解,双腿挛曲不能屈伸。
精神分裂症郁火内发痰火扰心心烦失眠
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女,39岁,左腹包块,腹胀如怀子,月经量少,经色紫黑,小便黄,大便便秘,时噫气,面色黯,脉沉细欲绝,血瘀气滞,结为症积
血瘀气滞症积月事量少经色紫黑
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男,39岁,腹胀痛,大便秘结,口干,体温38.5℃,病程未提。中医病名:肠燥阴亏。证型:肠燥阴亏。病因病机:肠胃燥热,阴液亏乏。舌质红赤,苔黑而燥,脉数。
腹胀痛便秘肠燥阴亏舌黑燥
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36岁女性,腹痛,午后低热一个月,全腹硬满疼痛拒按加重一周。盗汗、食少、便秘、溲短微黄。消瘦,腹部硬满有“揉面感”,全腹压痛,移动性浊音阳性。血沉40毫米,腹穿刺液为渗出液。结核性腹膜炎。大结胸证(寒实型)。面色晦暗,舌质淡,苔白腻,脉沉弦。
结核性腹膜炎寒实型腹痛低热
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患者22岁,女性。主诉阵发性腹痛,右下腹疼痛,病程1周,复发3天。体征见腹胀便秘,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,结肠充气试验阳性。诊断为急性阑尾炎。病机为热毒与营血互结于肠中,属肠痈范畴。
急性阑尾炎肠痈热毒内结少腹胀痛
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患者男性,38岁。主诉头痛、高热、乏力,病程10天。中医病名未明确提及,证型为阳极似阴、大实有赢状。病因病机为胃家燥热结实,内热熏迫,上扰神明,伤及心阳。望诊见舌红少津,根有褐黄厚苔。闻诊未提及。问诊见持续高热、神志昏迷、谵语、惊悸、四肢厥冷、手足戢然汗出、腹满、脐下有块、大便黑水样。切诊见六脉皆沉伏有神,趺阳脉大而有力。
感染性休克阳明腑实证阳极似阴邪热内结
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患者40岁,男性。主诉为全身不适、疼痛、阴部瘙痒、小便不适。病程较长,自1999年4月起病,持续至2002年5月。中医病名为梅毒(轻型)。病因病机为湿热毒邪蕴结,外袭肌肤。望诊见舌质红微紫,苔白腻微黄。闻诊未明确描述。问诊见身酸痛、疲乏、蒸热、烦躁。切诊脉象沉洪。
梅毒轻型湿热下注血热郁结毒邪侵肤
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患者28岁,女性。主诉食糯米汤圆后出现腹痛胀满、矢气腐臭、嗳频、眩晕、呕吐。舌红苔厚,脉滑有力。诊断为食积内停。
食积内停腹痛胀满矢气腐臭嗳频
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患者口角、昼夜不眠、自语自哭、失性状、昏毙、见僵尸、血流满地、寒症、发热恶寒、头痛身痛、烦躁不宁、欲坐井中、剖腹求死、狂妄胡语、张目不眠、大小便不利、身轻恶热、恶闻人言、舌干黑燥裂、索冷水数升不止、欲卧冷地、心内如焚灼。阳明燥结,阳亢阴枯。舌干黑燥裂,脉象未详。内伤七情,气郁化火,复感寒邪入里,传入阳明,两阳相结,烧热异常。
阳明府证阳明燥结气郁化火津液枯竭
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患者64岁,男性。主诉突发昏仆、不省人事、牙关紧闭、尿失禁。病程三天。中医诊断中风,证型阳闭。体征见发热神昏、呼吸鼾声、喉间痰鸣、面赤便结、舌绛苔黄厚、脉弦滑数。病因病机为肝阳上亢、内风肆扰、痰热壅盛、蒙窍阻络。
脑出血中风阳闭肝阳上亢
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